Dr. William Guerrero

30/07/2026

Conocer los principales tipos de cicatrices. Sígueme en Dermatólogo William Guerrero, mi nueva página.

No todas las cicatrices son iguales ..

Cuando la piel sufre una lesión, el organismo inicia un proceso de reparación que culmina con la formación de una cicatriz. Sin embargo, el resultado final no siempre es el mismo. Dependiendo de la profundidad de la lesión, la tensión sobre la herida, la predisposición genética y el proceso de cicatrización, pueden desarrollarse diferentes tipos de cicatrices.

La cicatriz normal es plana, fina y con el tiempo adquiere un color muy parecido al de la piel. La cicatriz hipertrófica se eleva y se vuelve más gruesa, pero permanece confinada al sitio original de la lesión y, en muchos casos, mejora progresivamente.

Las cicatrices atróficas, frecuentes después del acné o la varicela, presentan pérdida de tejido y dan un aspecto hundido o irregular. En cambio, los queloides crecen más allá de los límites de la herida inicial, formando lesiones elevadas, firmes y persistentes que pueden producir picazón, dolor o molestias estéticas.

Otro tipo importante son las cicatrices por contractura, que aparecen sobre todo después de quemaduras profundas. En ellas, la piel se retrae durante la cicatrización, pudiendo limitar el movimiento de una articulación o alterar la función de la zona afectada.

Identificar correctamente el tipo de cicatriz es fundamental, porque cada una responde de manera diferente a los tratamientos disponibles, como láminas de silicona, infiltraciones con corticosteroides, láseres, cirugía o terapias combinadas. Lo que funciona para una cicatriz puede no ser útil e incluso empeorar otra.

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Aviso: La información proporcionada tiene carácter informativo y educativo. No sustituye la atención médica presencial ni una evaluación individual. Para cualquier duda o situación relacionada con tu salud, consulta con un profesional autorizado.

29/07/2026

Esta paciente tien un cáncer destructivo. Sígueme en Dermatólogo William Guerrero, mi nueva página.

Existe un tipo de cáncer de piel llamado carcinoma basocelular “úlcera roedora”.

carcinoma basocelular El carcinoma basocelular tipo úlcera roedora es una de las presentaciones clásicas del tumor maligno de piel más frecuente en el ser humano. Recibe este nombre porque, a medida que crece lentamente, desarrolla una ulceración central que va destruyendo progresivamente la piel y los tejidos cercanos, dando la impresión de que la lesión estuviera “royendo” la zona afectada.

Este tipo de tumor aparece con mayor frecuencia en áreas expuestas al sol durante muchos años, especialmente en la nariz, los párpados, las mejillas, las orejas y la frente. Al principio puede comenzar como un pequeño bulto brillante o una lesión que parece una costra que nunca termina de cicatrizar. Con el tiempo, la lesión sangra con facilidad, forma nuevas costras, vuelve a abrirse y continúa aumentando lentamente de tamaño.

Aunque el carcinoma basocelular casi nunca produce metástasis, no debe considerarse un tumor inofensivo. Si no recibe tratamiento, puede invadir profundamente la piel, el cartílago, el músculo e incluso el hueso, ocasionando importantes deformidades funcionales y estéticas, sobre todo cuando se localiza en zonas delicadas de la cara.

El principal factor de riesgo es la exposición acumulada a la radiación ultravioleta, aunque también influyen la piel clara, la edad avanzada, los antecedentes personales de cáncer de piel, la inmunosupresión y algunas enfermedades genéticas poco frecuentes.

El diagnóstico se confirma mediante una biopsia de piel, y el tratamiento suele consistir en la extirpación quirúrgica completa. Cuando el tumor se detecta de forma temprana, las tasas de curación son muy altas. En lesiones ubicadas en la cara o con bordes mal definidos, la cirugía micrográfica de Mohs ofrece los mejores resultados al eliminar completamente el tumor preservando la mayor cantidad posible de tejido sano.

Por eso, cualquier lesión que sangra repetidamente, forma costras, desarrolla una úlcera o permanece durante semanas o meses sin cicatrizar debe ser evaluada por un dermatólogo. Detectar un carcinoma basocelular en sus etapas iniciales puede evitar cirugías mucho más extensas y disminuir el riesgo de secuelas permanentes.

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29/07/2026

El tumor de grasa más común (Lipoma). Sígueme en Dermatólogo William Guerrero, mi nueva página.

¿Tienes una bolita blanda debajo de la piel que se mueve cuando la tocas? Podría tratarse de un lipoma.

El lipoma es el tumor benigno de tejido graso más frecuente. Se forma por un crecimiento localizado de células adiposas y, aunque puede aparecer en casi cualquier parte del cuerpo, es más común en el cuello, los hombros, la espalda, los brazos y los muslos.

La mayoría de los lipomas se sienten como una masa blanda, móvil y bien delimitada debajo de la piel. Generalmente crecen lentamente durante meses o años y, en la mayoría de los casos, no producen dolor. Sin embargo, cuando aumentan mucho de tamaño o comprimen un nervio cercano, pueden causar molestias o una sensación de presión.

Una característica importante es que un lipoma no se transforma en un tumor maligno. Aun así, no todas las masas debajo de la piel son lipomas. Algunas lesiones pueden corresponder a quistes, tumores de otros tejidos o, en raras ocasiones, a un liposarcoma, un tumor maligno que suele crecer más rápido, ser más profundo, menos móvil y, en algunos casos, doloroso.

Por eso, cualquier masa que aparezca de forma reciente, aumente rápidamente de tamaño, mida varios centímetros, sea dura, esté fija a los tejidos profundos o produzca dolor debe ser evaluada por un médico para confirmar el diagnóstico.

Cuando un lipoma causa molestias, limita el movimiento, genera preocupación estética o existe duda sobre su naturaleza, el tratamiento consiste en una cirugía sencilla para retirarlo completamente. Una vez extraído, es habitual enviar la pieza a estudio histopatológico para confirmar el diagnóstico definitivo.

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29/07/2026

Así se ven las lesiones de piel más comúnes. Sígueme en Dermatólogo William Guerrero, mi nueva página.

Tarjetita de ayuda visual para reconocer enfermedades comunes de la piel.

Muchas enfermedades de la piel pueden parecer similares a simple vista, pero en realidad tienen causas, tratamientos y pronósticos completamente diferentes. Una placa roja no siempre es psoriasis, una lesión en forma de anillo no siempre es un hongo y una erupción que produce mucha picazón no necesariamente corresponde a una alergia.

Por ejemplo, la psoriasis suele formar placas bien delimitadas con escamas blanquecinas; la urticaria produce ronchas que aparecen y desaparecen en pocas horas; la dermatitis de contacto ocurre cuando la piel reacciona frente a un irritante o un alérgeno; la tiña suele adoptar una forma anular con un borde más activo; el herpes zóster genera vesículas dolorosas distribuidas siguiendo el trayecto de un nervio; el impétigo se caracteriza por costras amarillentas; el eczema provoca inflamación, sequedad y descamación; la miliaria aparece por obstrucción de las glándulas sudoríparas, y la pitiriasis rosada suele iniciar con una placa principal seguida de múltiples lesiones ovaladas.

Aunque estas diferencias pueden orientar, el diagnóstico no debe basarse únicamente en la apariencia de una imagen. En dermatología también es fundamental evaluar la evolución de la lesión, los síntomas, la distribución en el cuerpo, los antecedentes del paciente y, cuando es necesario, realizar estudios complementarios como dermatoscopia, raspados para hongos, biopsias o pruebas de parche.

Intentar tratar una enfermedad creyendo que es otra puede retrasar el diagnóstico correcto e incluso empeorar el problema. Por eso, ante lesiones persistentes, que crecen, cambian de aspecto o no mejoran con el tratamiento habitual, lo más recomendable es acudir a valoración por un dermatólogo.

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29/07/2026

Diferencia entre tumor maligno y benigno. Sígueme en Dermatólogo William Guerrero, mi nueva página.

La diferencia que lo cambia todo entre un tumor benigno y maligno

No todos los tumores tienen el mismo comportamiento. En términos generales, una diferencia importante entre un tumor benigno y uno maligno es su forma de crecer y su capacidad para afectar los tejidos vecinos.

Los tumores benignos suelen crecer de manera lenta, permanecen bien delimitados y conservan características similares al tejido del que se originan. En la mayoría de los casos no invaden estructuras cercanas ni producen metástasis, aunque dependiendo de su tamaño o ubicación pueden generar síntomas y requerir tratamiento.

Por otro lado, los tumores malignos (cáncer) presentan células con alteraciones en su forma, tamaño y organización. Estas células pueden multiplicarse de forma descontrolada, infiltrar los tejidos vecinos e incluso diseminarse a otras partes del cuerpo a través de la sangre o el sistema linfático, proceso conocido como metástasis.

Es importante recordar que no es posible determinar si una lesión es benigna o maligna únicamente por su aspecto. Aunque algunas características pueden aumentar la sospecha, el diagnóstico definitivo requiere una valoración médica y, en muchos casos, una biopsia con estudio histopatológico.

Si notas un bulto o una lesión en la piel que crece rápidamente, cambia de color o forma, sangra sin causa aparente, desarrolla una úlcera que no cicatriza o presenta otros cambios persistentes, es recomendable consultar con un dermatólogo para una evaluación adecuada.

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29/07/2026

Picazón causada por enfermedades interna. Sígueme en Dermatólogo William Guerrero.

29/07/2026

La dermatitis atópica cambia con los años. Sígueme en Dermatólogo William Guerrero, mi nueva página.

29/07/2026

Mi deseo siempre será que ustedes les vaya bien.

29/07/2026

Esto lo cambia todo en los tumores de piel. Sígueme en Dermatólogo William Guerrero, mi nueva página.

La diferencia que lo cambia todo entre un tumor benigno y maligno

No todos los tumores tienen el mismo comportamiento. En términos generales, una diferencia importante entre un tumor benigno y uno maligno es su forma de crecer y su capacidad para afectar los tejidos vecinos.

Los tumores benignos suelen crecer de manera lenta, permanecen bien delimitados y conservan características similares al tejido del que se originan. En la mayoría de los casos no invaden estructuras cercanas ni producen metástasis, aunque dependiendo de su tamaño o ubicación pueden generar síntomas y requerir tratamiento.

Por otro lado, los tumores malignos (cáncer) presentan células con alteraciones en su forma, tamaño y organización. Estas células pueden multiplicarse de forma descontrolada, infiltrar los tejidos vecinos e incluso diseminarse a otras partes del cuerpo a través de la sangre o el sistema linfático, proceso conocido como metástasis.

Es importante recordar que no es posible determinar si una lesión es benigna o maligna únicamente por su aspecto. Aunque algunas características pueden aumentar la sospecha, el diagnóstico definitivo requiere una valoración médica y, en muchos casos, una biopsia con estudio histopatológico.

Si notas un bulto o una lesión en la piel que crece rápidamente, cambia de color o forma, sangra sin causa aparente, desarrolla una úlcera que no cicatriza o presenta otros cambios persistentes, es recomendable consultar con un dermatólogo para una evaluación adecuada.

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29/07/2026

El VIH se manifestó así en la piel de este paciente. Sígueme en Dermatólogo William Guerrero, mi nueva página.

A este paciente le diagnosticamos VIH y estas lesiones en la piel de las manos nos dieron las pistas

Este paciente consultó porque llevaba varios meses con lesiones descamativas y enrojecidas que inicialmente habían sido tratadas como “caspa” y dermatitis seborreica. Sin embargo, durante la valoración dermatológica llamó la atención que las lesiones no solo comprometían el cuero cabelludo y la cara, que son las localizaciones más habituales, sino también las manos, los brazos, las piernas y los pies, zonas donde esta enfermedad no suele manifestarse con esa intensidad.

Ese patrón clínico nos hizo sospechar que podía existir una condición que estuviera alterando el funcionamiento de su sistema inmunológico. Por ese motivo solicitamos estudios complementarios, incluyendo una prueba para VIH. El resultado fue positivo.

La dermatitis seborreica es una enfermedad inflamatoria frecuente de la piel y, en la mayoría de las personas, no significa que exista una enfermedad grave. Sin embargo, cuando aparece de forma muy extensa, intensa, resistente al tratamiento o compromete áreas poco habituales, puede convertirse en una pista clínica de inmunosupresión, siendo la infección por VIH una de las causas que siempre debe descartarse.

En personas con VIH, la dermatitis seborreica puede ser más severa, más persistente y afectar superficies corporales mucho más amplias de lo esperado. En muchos casos, incluso puede ser una de las primeras manifestaciones que conduce al diagnóstico de la infección.

Este caso recuerda la importancia de no limitarse a tratar únicamente las lesiones visibles. En dermatología, la piel con frecuencia ofrece señales de enfermedades internas, y reconocer esos patrones puede permitir un diagnóstico temprano y cambiar por completo el pronóstico del paciente.

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