31/07/2026
Manhã de cirurgia:
Paciente com perfil facial classe 2 ( retrognatismo) o qual influencia diretamente na região da atm , com quadros degenerativos, juntamente com deslocamentos de discos e diversos tipos de cefaleia.
Wilkes I: deslocamento com redução, sem degeneração.
* Wilkes II: deslocamento com redução + dor e travamentos ocasionais.
* Wilkes III: disco deformado, sintomas persistentes e início de degeneração.
* Wilkes IV: deslocamento sem redução + osteoartrose inicial/moderada.
* Wilkes V: osteoartrose avançada e destruição articular.
Na prática cirúrgica, a classificação também ajuda na tomada de decisão:
* Wilkes I–II: geralmente tratamento conservador (placa, fisioterapia, medicação) e, em casos selecionados, artrocentese.
* Wilkes III: artrocentese ou artroscopia costumam apresentar bons resultados quando o tratamento conservador falha.
* Wilkes IV: artroscopia operatória ou cirurgia aberta, dependendo da deformidade e da resposta ao tratamento.
* Wilkes V: frequentemente requer procedimentos reconstrutivos, como discectomia, enxertos ou substituição da ATM em casos avançados.
