Drevandrocalamari

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Drevandrocalamari Médico Especialista em Cirurgia Geral, do Aparelho Digestivo,
Gastro e Coloproctologia.

Médico do SAMU em Mogi das Cruzes e São Paulo
Membro da Empresa VIGOR Logística em Saúde – equipe medica do Rally dos Sertões

. Essa é uma situação que tenho visto com mais frequência no consultório.E a primeira pergunta costuma ser:“Foi a caneta...
26/09/2026

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Essa é uma situação que tenho visto com mais frequência no consultório.

E a primeira pergunta costuma ser:
“Foi a caneta que causou a pedra?”

A resposta não é tão simples.
Os medicamentos usados para emagrecimento, como os agonistas de GLP-1, estão associados a um aumento do risco de cálculos e outras doenças da vesícula.
Mas, a perda de peso principalmente quando acontece de forma rápida e significativa, também pode contribuir para esse risco.
Por isso, não dá para colocar toda a responsabilidade no medicamento.

É preciso olhar o contexto de cada paciente.

E tem outro ponto importante:
Quem tem pedra na vesícula precisa ser avaliado e orientado quanto aos sinais, sintomas e os riscos de complicações, mesmo que o paciente não tenha nenhuma alteração ou queixa.
A decisão de quando e como operar depende de desses fatores.

Por isso, se você está usando uma caneta para emagrecer e começou a sentir dor abdominal, principalmente depois das refeições, náuseas ou outros sintomas diferentes, vale investigar.

Não é para ter medo da caneta.
É para entender o que está acontecendo com o seu corpo.

Dr. Evandro Calamari
Especialista Aparelho Digestivo
Cirurgia Oncológica I Gastro e Proctologia
Preceptor e Supervisor Residência de Cirurgia do HCLPM
Médico Intervencionista - SAMU

.Uma das coisas que mais confunde quem já teve pólipo é: quando preciso repetir a colonoscopia?Ter retirado um pólipo nã...
25/09/2026

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Uma das coisas que mais confunde quem já teve pólipo é: quando preciso repetir a colonoscopia?

Ter retirado um pólipo não significa que você precise repetir o exame a cada 6 meses. Mas também não significa que possa esperar o mesmo intervalo de quem nunca teve um.
O que foi encontrado no exame anterior faz diferença — e é isso que ajuda a definir o próximo passo.
Por isso, antes de pensar “é todo ano mesmo?”, vale entender o que o seu laudo mostrou.

Conhece alguém que já teve pólipos? Compartilhe este post.
Essa informação pode ajudar muito até a próxima consulta.

Dr. Evandro Calamari
Especialista Aparelho Digestivo
Cirurgia Oncológica I Gastro e Proctologia
Preceptor e Supervisor Residência de Cirurgia do HCLPM
Médico Intervencionista - SAMU

.Quando falamos sobre medicamentos como os agonistas de GLP-1 e os medicamentos duais GLP-1/GIP, normalmente pensamos na...
19/09/2026

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Quando falamos sobre medicamentos como os agonistas de GLP-1 e os medicamentos duais GLP-1/GIP, normalmente pensamos na redução do apetite, da glicemia e do peso.

Mas esses medicamentos também interferem no funcionamento do trato gastrointestinal.
Eles podem retardar o esvaziamento do estômago e alterar a motilidade intestinal. É justamente por isso que sintomas como náusea, sensação de estômago cheio e constipação estão entre os efeitos adversos mais conhecidos.

E aqui existe um ponto que merece atenção: intestino mais lento não deve ser simplesmente ignorado.👨‍⚕️
A constipação persistente, além do desconforto, pode levar a esforço excessivo para evacuar e piorar problemas como hemorroidas.

Também existem estudos recentes investigando uma possível relação entre o uso dessas medicações e o desenvolvimento de SIBO. Mas essa associação ainda está sendo estudada e não significa que todo paciente que usa GLP-1 desenvolverá SIBO.

Por isso, quando utilizar essas medicações, não olhe apenas para a balança.
É importante acompanhar também como o seu intestino está funcionando.

Hidratação, alimentação compatível com o tratamento, ingestão de fibras e acompanhamento dos sintomas precisam fazer parte deste tratamento.
E se a constipação for persistente ou surgirem sintomas gastrointestinais importantes, isso deve ser investigado — e não simplesmente considerado “normal” por causa da medicação.

Dr. Evandro Calamari
Especialista Aparelho Digestivo
Cirurgia Oncológica I Gastro e Proctologia
Preceptor e Supervisor Residência de Cirurgia do HCLPM
Médico Intervencionista - SAMU

.Essa é uma pergunta que muitos pacientes estão fazendo depois da recente aprovação de um novo medicamento pela Anvisa.E...
17/09/2026

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Essa é uma pergunta que muitos pacientes estão fazendo depois da recente aprovação de um novo medicamento pela Anvisa.
E a resposta é: sim, ele mostrou benefício — mas é importante entender para quem.

O medicamento é o fruquintinibe, comercializado como Fruzaqla, e foi aprovado para pacientes adultos com câncer colorretal metastático que já passaram por determinados tratamentos, incluindo quimioterapia e outras terapias direcionadas.

Ele atua de uma maneira diferente.
O tumor precisa de vasos sanguíneos para receber oxigênio e nutrientes e continuar crescendo. O fruquintinibe bloqueia receptores envolvidos nesse processo, dificultando a formação desses novos vasos que ajudam a alimentar o tumor.

Mas o mais importante não é apenas entender como ele funciona.
É saber se ele funciona de verdade.

Nos estudos que levaram à aprovação, pacientes tratados com fruquintinibe tiveram uma sobrevida global maior do que aqueles que receberam placebo, além de maior tempo sem progressão da doença.
Isso não significa que seja uma cura ou que sirva para todos os pacientes.
Significa que, para uma parcela específica de pessoas com câncer colorretal metastático, temos agora mais uma opção de tratamento.

E é justamente assim que a oncologia avança:
não com um único remédio que funciona para todo mundo, mas com tratamentos cada vez mais direcionados ao tipo de tumor e ao momento da doença.

Dr. Evandro Calamari
Especialista Aparelho Digestivo
Cirurgia Oncológica I Gastro e Proctologia
Preceptor e Supervisor Residência de Cirurgia do HCLPM
Médico Intervencionista - SAMU

.Quando um paciente chega na consulta e diz:“Dr., eu tomo remédio para constipação toda semana.”Eu quase sempre pergunto...
09/09/2026

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Quando um paciente chega na consulta e diz:
“Dr., eu tomo remédio para constipação toda semana.”

Eu quase sempre pergunto:
“Mas por que você precisa dele toda semana?”

Porque uma coisa é usar um medicamento eventualmente.
Outra é precisar dele com frequência para o intestino funcionar.
Quando isso vira rotina, não adianta simplesmente continuar tomando e esperar que o intestino “se acostume”.
É preciso entender por que ele não está funcionando bem sozinho.

Alimentação, rotina, medicamentos e até algumas doenças podem estar por trás da constipação.
Se o seu intestino só funciona com a ajuda de um remédio, talvez ele esteja precisando de tratamento — e não apenas de mais um laxante.

Dr. Evandro Calamari
Especialista Aparelho Digestivo
Cirurgia Oncológica I Gastro e Proctologia
Preceptor e Supervisor Residência de Cirurgia do HCLPM
Médico Intervencionista - SAMU

03/09/2026

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“Dr., já tirei leite, glúten, açúcar… O que mais eu preciso cortar?”

Talvez a resposta seja: nada.
Essa é uma situação que vejo com frequência no consultório.
A pessoa sente estufamento, gases, desconforto depois de comer e começa a procurar o “alimento culpado”.
Mas nem sempre o problema está no que você colocou no prato.
Pode estar na forma como o seu intestino está funcionando.

Antes de cortar mais um alimento, talvez esteja na hora de investigar o que está por trás dos sintomas.

Dr. Evandro Calamari
Especialista Aparelho Digestivo
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Preceptor e Supervisor Residência de Cirurgia do HCLPM
Médico Intervencionista - SAMU

29/08/2026

Pra quem sempre me pergunta como é um carro de Rally por dentro. Esse é o carro de Lucas Moraes - Toyota que além do Rally dos Sertões corre no Rally Dakar. # Lucas Moraes

29/08/2026

Soam os motores. A poeira sobe, o vento bate no rosto e a adrenalina toma conta.

O coração acelera, os sentidos ficam em alerta e a atenção precisa estar na ponta dos dedos. Pilotos e máquinas são levados ao limite — e, muitas vezes, além dele.

A garra, a força e o desejo de chegar estão presentes em cada quilômetro, em cada obstáculo e em cada segundo de uma etapa.

O Rally dos Sertões não é apenas uma competição. É um grande desafio profissional, físico e mental. Uma prova dura, extensa e imprevisível, que coloca homens, máquinas e equipes frente a frente com seus próprios limites.

O cansaço, a fome, o calor e a fraqueza ficam em segundo plano. Naquele momento, existe apenas um objetivo: seguir em frente.

Porque antes de pensar em vencer, é preciso superar o primeiro e mais importante desafio de cada etapa: chegar ao final.

E é justamente nessa busca, entre poeira, velocidade, esforço e superação, que nasce a verdadeira essência do Rally dos Sertões.

Não é só uma questão estética.Para muitas pessoas, significa desconforto todos os dias.Gases.Sensação de peso.Dor.Roupas...
24/08/2026

Não é só uma questão estética.
Para muitas pessoas, significa desconforto todos os dias.

Gases.
Sensação de peso.
Dor.
Roupas apertando.
Restrições alimentares.

E, muitas vezes, anos tentando resolver tudo sozinho.
Corta o leite.
Tira o glúten.
Faz uma dieta restritiva.
Segue a dica que viu na internet.

Mas o inchaço é um sintoma.
E quando ele é frequente ou recorrente, precisa ser investigado.
Porque antes de cortar cada vez mais alimentos, é importante entender:
por que o seu intestino está reagindo dessa forma?

Dr. Evandro Calamari
Especialista Aparelho Digestivo
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