Dra. Ana Valéria Ramirez

Dra. Ana Valéria Ramirez A nutrologia cuida na saude e na doenca, da prevencao ao tratamento. Essa é a area da Medicina que Médica especialista em Nutrologia

27/07/2026

Uma das perguntas que mais recebo é sobre as diferenças entre as formas de reposição hormonal, e por que, para algumas pacientes, a experiência muda signif**ativamente dependendo da via escolhida.

Não existe resposta única para essa pergunta, o que existe é avaliação individualizada, que considera histórico clínico, exames, estilo de vida e o que o organismo daquela paciente específ**a está pedindo.

O que eu posso dizer, com base em 30 anos de prática clínica, é que a estabilidade dos níveis hormonais ao longo do dia tem impacto real e mensurável em como a mulher se sente, não só nos sintomas clássicos da menopausa, mas no metabolismo como um todo.

Sono de qualidade, controle de fome, humor estável, composição corporal respondendo, tudo isso tem componente hormonal e quando esse componente é tratado de forma que o organismo consiga trabalhar sem oscilar, a diferença aparece.

A decisão sobre qual tratamento faz mais sentido é sempre compartilhada com a paciente, baseada em evidência e no que é seguro para aquele caso, mas ela começa com uma avaliação honesta e completa.

Dra. Ana Valéria Ramirez | Cardionutróloga
📍 Estrada, R. Antonio José Martins Filho, 300, São José do Rio Preto - SP
📞 (17)988150003

24/07/2026

Tem um momento que muitas das minhas pacientes com lipedema descrevem da mesma forma: "Doutora, estava controlado e do nada piorou tudo."

Esse "do nada" quase sempre tem data e essa data coincide com o início da perimenopausa.

O lipedema e a menopausa compartilham um território clínico que ainda é pouco explorado, e é exatamente esse território que eu trabalho no consultório. Porque tratar lipedema sem considerar o momento hormonal é tratar metade do problema, e tratar a menopausa sem considerar o lipedema é ignorar um dos sistemas que mais sente essa transição.

Os três processos que mencionei no vídeo, a inflamação que perde o freio, o sistema linfático sobrecarregado e o cortisol que agrava o ciclo, não aparecem separados. Eles chegam juntos, se potencializam e criam um quadro que a mulher sente na pele, literalmente, mas raramente consegue nomear.

Quando a investigação considera tudo isso junto, o tratamento muda de direção e o corpo para de piorar sem explicação.

Dra. Ana Valéria Ramirez | Cardionutróloga
📍 Estrada, R. Antonio José Martins Filho, 300, São José do Rio Preto - SP
📞 (17)988150003

Existe uma lacuna enorme entre o que a medicina preventiva recomenda para a mulher depois dos 40 e o que de fato acontec...
22/07/2026

Existe uma lacuna enorme entre o que a medicina preventiva recomenda para a mulher depois dos 40 e o que de fato acontece na maioria das consultas de rotina.

O básico é pedido: glicemia, colesterol, hemograma.

Os valores estão dentro da faixa, a paciente ouve que está tudo bem e vai embora sem entender por que se sente cansada, inchada e com peso que não responde a nada.

O que a rotina não captura é o conjunto, porque cada exame isolado pode estar dentro do intervalo de referência e ainda assim o organismo inteiro estar funcionando fora do ponto ótimo:
Resistência à insulina que ainda não virou diabetes,
Hipotireoidismo subclínico que o TSH padrão não pega;
Testosterona no limite inferior que compromete disposição, metabolismo e composição corporal;
Cortisol cronicamente elevado que sabot o sono e o emagrecimento.

O meu trabalho é juntar esses pontos, porque saúde não é a ausência de doença detectada no exame, é o organismo funcionando com a melhor versão de si mesmo.

Dra. Ana Valéria Ramirez | Cardionutróloga
📍 Estrada, R. Antonio José Martins Filho, 300, São José do Rio Preto - SP
📞 (17)988150003

Tem gente que pergunta "doutora, qual a dose certa pra mim?" como se existisse uma resposta pronta.Não existe.O que exis...
21/07/2026

Tem gente que pergunta "doutora, qual a dose certa pra mim?" como se existisse uma resposta pronta.
Não existe.
O que existe é acompanhamento de verdade: minha paciente passa pela balança toda semana, e é essa informação, peso, fome, resposta do corpo, que decide se a dose sobe, se mantém, ou se já é hora de começar a espaçar.

Por isso nunca cobro diferença de dose. O que entrego é o resultado do plano como um todo, do início ao fim, inclusive na fase de manutenção, que é tão importante quanto a de perda de peso.

Se você está usando GLP-1 sem esse tipo de acompanhamento próximo, talvez seja hora de rever isso.

Clique no link da Bio, vamos conversar.

Dra. Ana Valéria Ramirez | Cardionutróloga
📍 Estrada, R. Antonio José Martins Filho, 300, São José do Rio Preto - SP
📞 (17)988150003

20/07/2026

A relação entre emagrecimento e saúde cardiovascular é mais complexa do que "perder peso faz bem para o coração."
Faz, mas depende de como esse peso é perdido.

Quando o emagrecimento é conduzido de forma muito restritiva, calorias muito baixas, exclusão de grupos alimentares, ritmo acelerado, o organismo responde com ativação do sistema de estresse e esse sistema, quando ativado de forma crônica, tem impacto direto sobre pressão arterial, frequência cardíaca e metabolismo lipídico.

Na menopausa, esse risco se amplif**a, porque o estrogênio, que funcionava como um modulador natural desses processos, já não está mais presente na mesma quantidade. O organismo f**a mais vulnerável às variações.

Parte do meu trabalho é justamente essa: conduzir o emagrecimento de uma forma que o coração aguente e se beneficie, não que seja sobrecarregado no processo. Isso exige avaliação, exige acompanhamento e exige alguém que olhe para os dois sistemas ao mesmo tempo.

Dra. Ana Valéria Ramirez | Cardionutróloga
📍 Estrada, R. Antonio José Martins Filho, 300, São José do Rio Preto - SP
📞 (17)988150003

17/07/2026

Esse é um dos pontos onde a minha formação faz mais diferença na prática clínica e onde eu sinto que o sistema médico ainda fragmenta o que deveria ser tratado em conjunto.

A mulher entra na menopausa, a pressão sobe, o cardiologista trata a pressão, o colesterol altera e o cardiologista trata o colesterol, e então, surge uma arritmia. Mais um medicamento e ninguém pergunta: o que mudou nesse organismo nos últimos dois anos que fez tudo isso aparecer ao mesmo tempo?

O que mudou foi o estrogênio.

O estrogênio tem efeito protetor direto sobre o endotélio vascular, sobre o perfil lipídico e sobre o ritmo cardíaco. Quando ele cai de forma abrupta ou progressiva sem manejo clínico, o sistema cardiovascular sente.

Não estou dizendo que toda mulher na menopausa precisa de reposição, cada caso tem sua avaliação, seus riscos e suas contraindicações, o que estou dizendo é que tratar o coração sem considerar o momento hormonal é tratar metade do problema.

Foi exatamente essa visão que me fez unir cardiologia e nutrologia no mesmo consultório.

Dra. Ana Valéria Ramirez | Cardionutróloga
📍 Estrada, R. Antonio José Martins Filho, 300, São José do Rio Preto - SP
📞 (17)988150003

16/07/2026

Parte do meu trabalho no consultório é desfazer o que a internet ensinou de forma incompleta.

Não que a informação esteja sempre errada, o problema é que ela raramente considera o contexto e na menopausa, o contexto muda tudo.

O corpo da mulher nessa fase está em transição metabólica real: o estrogênio cai, o cortisol sobe, a composição corporal muda mesmo sem mudança de hábito e as estratégias que funcionavam antes, cortar carboidrato, fazer mais aeróbico, dormir menos para ter mais tempo, passam a trabalhar contra o organismo.

O que funciona nessa fase é, na maioria das vezes, o oposto do que o senso comum manda: comer proteína suficiente, preservar músculo, regular o sistema nervoso, dormir de verdade e investigar o que está acontecendo hormonalmente antes de montar qualquer estratégia.

Se você está na menopausa ou suspeita que está na perimenopausa e sente que nada está funcionando, provavelmente o problema não é o esforço. É a estratégia.

O Link está na bio.

Dra. Ana Valéria Ramirez | Cardionutróloga
📍 Estrada, R. Antonio José Martins Filho, 300, São José do Rio Preto - SP
📞 (17)988150003

Lipedema ainda é uma das condições mais subdiagnosticadas que eu atendo  e parte do problema está exatamente na confusão...
16/07/2026

Lipedema ainda é uma das condições mais subdiagnosticadas que eu atendo e parte do problema está exatamente na confusão entre essas três condições.

A mulher chega no consultório depois de anos de dieta, de cirurgia estética, de procedimentos que não mudaram nada, achando que o problema é a falta de resultado, na maioria das vezes, o problema é que ela foi tratada para a condição errada.

O lipedema tem uma lógica própria: ele não responde ao déficit calórico da mesma forma que a gordura comum. Ele tem componente inflamatório, componente hormonal, piora na puberdade, na gravidez, na menopausa, e precisa de uma abordagem que considere tudo isso junto.

Não estou dizendo que toda mulher que não emagrece tem lipedema, mas estou dizendo que quando a paciente descreve dor nas pernas, inchaço que não vai embora, sensação de peso e resistência total ao emagrecimento convencional, isso precisa ser investigado, não ignorado.

O diagnóstico muda o tratamento e o tratamento certo muda a qualidade de vida.

Dra. Ana Valéria Ramirez | Cardionutróloga
📍 Estrada, R. Antonio José Martins Filho, 300, São José do Rio Preto - SP
📞 (17)988150003

13/07/2026

Essa é uma das confusões mais comuns que eu vejo no consultório e também uma das que mais atrasa o diagnóstico correto.

A mulher chega dizendo que a TPM piorou muito nos últimos anos: que ficou mais irritada, mais inchada, que o ciclo mudou e que passa mais tempo se sentindo mal do que se sentindo bem.

Ela não está exagerando. O que acontece é que, a partir de determinada fase, os sintomas deixam de seguir a lógica do ciclo e passam a refletir uma oscilação hormonal muito mais ampla, a transição que antecede a menopausa e a diferença importa porque o manejo clínico é diferente.

A perimenopausa pede avaliação hormonal específ**a, entendimento da janela de tratamento e, muitas vezes, intervenção antes que os sintomas metabólicos e cardiovasculares se instalem de forma mais profunda.

Eu costumo dizer para as minhas pacientes: se o seu corpo está mudando de um jeito que você não reconhece mais, ele está te pedindo atenção. Não normalização.

O link está na bio.

Dra. Ana Valéria Ramirez | Cardionutróloga
📍 Estrada, R. Antonio José Martins Filho, 300, São José do Rio Preto - SP
📞 (17)988150003

Toda semana aparece uma notícia nova sobre canetas emagrecedoras. Essa, no entanto, merece mais atenção do que as outras...
11/07/2026

Toda semana aparece uma notícia nova sobre canetas emagrecedoras. Essa, no entanto, merece mais atenção do que as outras.

Não porque promete uma cura milagrosa e é exatamente por isso que ela é séria.

O dado que saiu do maior congresso de oncologia do mundo não fala em "prevenir câncer com caneta". Fala em algo mais profundo: o corpo que carrega excesso de gordura, resistência à insulina e inflamação crônica é o mesmo terreno onde diversas doenças graves encontram espaço para se instalar, o câncer de mama é só uma delas.

Isso muda a pergunta que a maioria das pessoas faz. Não é "essa medicação previne câncer?".
É "o que eu estou fazendo, hoje, pelo meu ambiente metabólico?".

Enquanto a ciência ainda investiga o mecanismo exato por trás desse achado, uma coisa já está bem estabelecida: cuidar do peso, da inflamação e do metabolismo não é sobre estética. É sobre reduzir o risco de doenças que vão muito além da balança.

Se você tem histórico familiar de câncer de mama, resistência à insulina ou simplesmente não conversa sobre isso com seu médico há tempos, talvez seja a hora de abrir essa conversa.

Salva esse carrossel pra reler quando for conversar com seu médico sobre isso.

Dra. Ana Valéria Ramirez | Cardionutróloga
📍 Estrada, R. Antonio José Martins Filho, 300, São José do Rio Preto - SP
📞 (17)988150003

Endereço

Edifício Onix Center Sul, R. Antonio José Martins Filho, 300/Jardim Maracanã
São José Do Rio Prêto, SP

Horário de Funcionamento

Segunda-feira 09:00 - 17:00
Terça-feira 09:00 - 17:00
Quarta-feira 09:00 - 17:00
Quinta-feira 09:00 - 17:00
Sexta-feira 09:00 - 17:00

Telefone

+5517988150003

Notificações

Seja o primeiro recebendo as novidades e nos deixe lhe enviar um e-mail quando Dra. Ana Valéria Ramirez posta notícias e promoções. Seu endereço de e-mail não será usado com qualquer outro objetivo, e pode cancelar a inscrição em qualquer momento.

Entre Em Contato Com A Prática

Envie uma mensagem para Dra. Ana Valéria Ramirez:

Compartilhar