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Dr.Anselmo Alves

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23/11/2022

Na UTI, realizamos diversos procedimentos guiados por ultrassonografia. Podemos citar acesso vascular, toracocentese, paramentos, punção lombar, pericardiocentese, permitindo que sejam feitos, ainda no leito, e sem a necessidade de deslocar pacientes para outros setores. Os procedimentos invasivos guiados podem ser para tratamento ou para obtenção de diagnósticos.
Nestes casos, a ultrassonografia é utilizada como um recurso que permite uma melhor visualização da região a ser avaliada, aumentando a taxa de sucesso e reduzindo o risco de determinadas complicações.
Dr. Anselmo Alves - CRM 9607
PEMI/AMIB

17/10/2022

O tromboelismo venoso é um quadro relativamente comum na terapia intensiva, e sua evolução, sem o devido tratamento, costuma ser uma das principais causas de óbito evitável.
A profilaxia visa diminuir esses números através de medidas farmacológicas, como o uso de anticoagulantes, como a heparina, e métodos mecânicos, como a compressão pneumática intermitente.
A decisão de qual procedimento profilático deve ser tomada de forma individual, baseando-se no quadro do paciente e em fatores como o risco de sangramento e de eventos tromboembólicos anteriores.
Dr. Anselmo Alves - CRM 9607
PEMI/AMIB
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23/09/2022

Considerado um dos ritmos de parada cardiorrespiratória(PCR) não chocáveis, a assistolia caracteriza-se por traçado isoelétrico no ECG ou na monitorização contínua. Nestes casos, sempre devemos verificar se os cabos e eletrodos estão corretamente conectados, aumentar o ganho e mudar a derivação para confirmar a assistolia. Para reverter este quadro, é preciso pedir por ajuda, iniciar as compressões torácicas e identificar a sua causa, além do uso de medicamentos. E em caso de retorno à circulação espontânea, implementar os cuidados pós PCR.
Dr. Anselmo Alves - CRM 9607
PEMI/AMIB
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22/09/2022

Caracterizada por uma disfunção neurológica causada por insuficiência hepática, manifesta-se desde um quadro de confusão mental até o coma. Decorre da evolução de uma doença hepática grave. Nestes casos, o fígado apresenta disfunções que fazem com que as toxinas, geralmente eliminadas, se acumulem afetando o cérebro através da inibição de receptores GABA.

Podemos classificar quanto a sua causa (insuficiência hepática aguda, shunt portosistêmico ou cirrose hepática) e quanto a sua gravidade, segundo West Haven (Grau I ao IV).
Dr. Anselmo Alves - CRM 9607
PEMI/AMIB
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26/08/2022

A perda de peso é a consequência mais visível em um paciente que ficou internado por algum tempo na terapia intensiva.

Isso acontece, primeiramente, porque a patologia ou condição que está sendo tratada faz com que o corpo fique mais debilitado, pois consome muito da energia do paciente. Somado a isso, está o fato de, mesmo recebendo nutrientes através de sondas, não conseguir alcançar a ingestão de calorias necessárias para manter o peso.

Para evitar o desenvolvimento de quadros de desnutrição e a consequente baixa na imunidade, é importante o acompanhamento de especialistas como nutrólogos e nutricionistas.

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