Dra Mayara Lorena

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Alergia e Imunologia pediátrica- USP-SP
Pediatra com Título de Especialista- SBP
Médica- FPS e W&J College
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10/05/2023

Sim, eu gosto de velhos ditados… e meu esposo adora rir da minha cara por isso 😅. Mas acho que esse ditado “cai” muito bem em várias coisas na medicina, principalmente na alergia.

Estamos perdendo a essência, a escuta e os detalhes de uma boa “anamnese” (termo médico utilizado). Vivemos uma vida mais tecnológica e queremos sempre o mais “prático”. Mais exames, mais respostas… O resultado da minha saúde na tela do computador. É possível? Qual o reflexo dessa “angústia tecnológica” em nossa prática médica?

O problema é que, quando exames são realizados sem indicação clínica, as repercussões podem ser desastrosas.

Vou citar 3 situações muito comuns na nossa prática (mais do que gostaríamos).

➡️Situação 1: Solicitação de exames de alergia antes da introdução alimentar. Esse é o caminho mais seguro? É mesmo necessário?

➡️Situação 2: Paciente com dermatite atópica - exames de alergia solicitados sem história clínica. Vários positivos, porém paciente come esses alimentos e não apresenta reações. E agora? Devo restringir?

➡️Situação 3: Paciente com exame positivo, porém muito baixinho ou com exames em queda. Posso liberar para comer em casa aos pouquinhos?

Todas essas situações envolvem riscos!

1. Vocês sabiam que o melhor período para introdução de novos alimentos na dieta da criança é até os 9-12 meses de idade? Ou seja, existe uma MENOR chance de alergia se um alimento for introduzido nesse período, que chamamos de janela imunológica. Exames devem ser realizados antes da introdução apenas em alguns casos específicos, de preferência após avaliação do alergista.

2. Pacientes com dermatite atópica podem ter vários exames positivos sem que isso signifique necessariamente uma alergia. Sempre lembrar que sensibilização (exame positivo) é diferente de alergia!

3. NÃO!!! Para pacientes com história de alergia alimentar IgE mediada, nunca devemos liberar o alimento para fazer em casa. Para confirmar ou afastar o diagnóstico precisamos realizar um teste de provocação oral (TPO) sob supervisão médica.

Atenção! Alergia é coisa séria!
Procure sempre um especialista.

Dra. Mayara Lorena de Souza
Alergia e Imunologia | Pediatria
CRM-SP: 204032 | RQE:80876 | 98889

08/05/2023

Ainda sobre a polêmica…

Será que existe teste de TRIAGEM para alergia? Eu posso simplesmente fazer um teste para descobrir todos os tipos de alergia que tenho?

Isso NÃO existe e entenda por que essa prática pode ser perigosa!

Nesta semana recebemos com muita cautela a notícia que as farmácias vão poder realizar te**es para alergia. Mas que teste? Qual a indicação? Quem vai solicitar o exame ou interpretar esse resultado? Entendam que exame sozinho não faz milagre!

"Meu exame deu positivo, porém bem baixinho. Isso significa que minha alergia é fraca?"

“Meu exame veio positivo, mas sempre comi o alimento, preciso restringir agora?”

“Acho que o leite está me fazendo mal, mas o exame deu negativo… e agora?”

Esses são apenas alguns exemplos de dúvidas que podem surgir… Por que o exame sozinho não consegue me dar essas respostas?

O diagnóstico de alergia depende de uma avaliação detalhada da história clínica. Ao analisar a história, vamos formular uma hipótese e então solicitar o exame mais adequado, pensando no possível mecanismo daquela alergia. Os te**es alérgicos não são todos iguais e sua indicação sempre vai depender da HISTÓRIA clínica, após uma avaliação médica.

Você sabia que a restrição indevida de um alimento consumido antes sem problemas pode levar a uma perda de tolerância? O que isso significa? Significa que, se depois você decidir voltar a comer aquele alimento, pode apresentar uma reação alérgica grave chamada ANAFILAXIA, que pode inclusive levar ao óbito.

Sim, estamos falando de um risco real… alergia não é brincadeira! Restrições desnecessárias, baseadas apenas em exames, podem trazer consequências nutricionais ou até promover transtornos alimentares.

Por isso, procure sempre um especialista.
Compartilhem essa informação!

Dra. Mayara Lorena de Souza
Pediatria | Alergia e Imunologia
CRM-SP: 204032 | RQE:80876 | 98889

05/12/2022

Entrevista que dei ao g1 sobre os cuidados que devemos ter na escolha dos umidificadores de ar.

Obs: esse é o Guia de Compras do g1 e não tenho nenhuma relação com as marcas apresentadas. Ao final falo sobre os cuidados no uso dos aparelhos, principalmente para os pacientes alérgicos.

“Todos podem se beneficiar do uso do umidificador quando a umidade do ar está abaixo de 40% (principalmente abaixo dos 30%)”, orienta Lorena.

“O ar seco dificulta a respiração e isso pode ser ainda pior nos pacientes com doenças respiratórias”, completa.

“Os pacientes alérgicos precisam ter um cuidado extra no uso desses aparelhos, pois eles podem umidificar demais o ambiente e isso favorece a proliferação de ácaros e fungos (mofo)”, alerta a alergista.

Matéria completa aqui: https://g1.globo.com/especiais/guia-de-compras/noticia/2022/12/05/umidificadores-de-ar-o-que-voce-precisa-saber-para-escolher-o-seu.ghtml

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