21/08/2026
🩺 PRINCIPAIS ESCALAS UTILIZADAS NA ENFERMAGEM
As escalas auxiliam a equipe de saúde a realizar avaliações padronizadas, identificar riscos e planejar uma assistência mais segura. Conheça algumas das principais:
🧠 1. Escala de Glasgow — Avalia o nível de consciência por meio das respostas ocular, verbal e motora. É muito utilizada em pacientes com alteração neurológica e em situações de trauma.
😴 2. Escala RASS — Avalia o grau de agitação ou sedação do paciente, especialmente em ambientes de terapia intensiva. Sua pontuação varia de +4 (combativo) a −5 (não responsivo).
🏥 3. Classificação ASA — Utilizada na avaliação pré-anestésica para classificar o estado físico do paciente e ajudar na avaliação do risco relacionado ao procedimento anestésico-cirúrgico.
🛏️ 4. Escala ELPO — Avalia o risco de desenvolvimento de lesões decorrentes do posicionamento cirúrgico, considerando fatores relacionados ao paciente, ao procedimento e ao posicionamento durante a cirurgia.
🛡️ 5. Escala de Braden — Avalia o risco de lesão por pressão considerando percepção sensorial, umidade, atividade, mobilidade, nutrição, fricção e cisalhamento.
🚶 6. Escala de Morse — Instrumento utilizado para avaliar o risco de quedas, considerando fatores como histórico de quedas, diagnóstico, auxílio para caminhar, terapia intravenosa, marcha e estado mental.
👶 7. Escala de Apgar — Realizada no recém-nascido, tradicionalmente no 1º e 5º minutos de vida, avaliando frequência cardíaca, respiração, tônus muscular, resposta reflexa e cor.
💙 Conhecer e aplicar corretamente as escalas faz parte de uma assistência de enfermagem sistematizada, segura e baseada em critérios objetivos.
📌 Salve este conteúdo para estudar e compartilhe com outros profissionais e estudantes de Enfermagem!
💉💊
