Dr. Ivan Cesar

Dr. Ivan Cesar é médico endocrinologista. Formado em 1976, pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense (UFF).

Dr. Ivan Cesar é formado em 1976 pela Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense (UFF), com Residência em Clínica Médica pela UFF. Possui especialização em Endocrinologia e Metabologia, Medicina Intensiva e Nutrição Parenteral e Enteral. Pós-Graduação em Neurointensivismo pelo Instituto de Ensino e Pesquisa do Hospital Sírio Libanês. É membro das Sociedades Brasileiras de Endocrinolo

gia e Metabologia, de Diabetes, de Nutrição Parenteral e Enteral e da ESPEN - The European Society for Clinical Nutrition and Metabolism. Médico do Corpo Clínico do Hospital Alemão Oswaldo Cruz, Hospital Sírio-Libanês, em São Paulo, e do Instituto Santista de Oncologia (ISO) e do Hospital da Beneficência Portuguesa, em Santos.

09/08/2026

Ser pai é cuidar, orientar e estar presente nos momentos que realmente importam.

Neste Dia dos Pais, f**a também um lembrete: quem cuida da família precisa cuidar da própria saúde.

Consultas de rotina, alimentação equilibrada, prática de atividade física e atenção aos sinais do corpo são atitudes que fazem a diferença para viver mais e melhor.

Que este seja um dia de celebração, afeto e incentivo ao autocuidado.

Feliz Dia dos Pais a todos os pais e às figuras paternas que inspiram pelo exemplo e pelo cuidado. 💙

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06/08/2026

Por que a circunferência abdominal é um indicador tão importante de saúde?

"A fita métrica pode revelar mais do que a balança."

Muitas pessoas acompanham apenas o peso na balança. No entanto, um dos indicadores mais importantes de risco para a saúde pode ser medido com algo muito mais simples: uma fita métrica.

A gordura do nosso corpo não é toda igual.

Gordura subcutânea: f**a logo abaixo da pele. Embora o excesso também mereça atenção, ela costuma representar um risco metabólico menor.

Gordura visceral: acumula-se ao redor dos órgãos internos, dentro do abdome. É metabolicamente ativa e produz substâncias inflamatórias que favorecem a resistência à insulina e aumentam o risco de diversas doenças.

O excesso de gordura visceral está associado a:
* Pré-diabetes e diabetes tipo 2;
* Hipertensão arterial;
* Alterações do colesterol e triglicerídeos;
* Esteatose hepática (gordura no fígado);
* Infarto e AVC;
* Maior risco de mortalidade cardiovascular.

Por isso, é possível encontrar pessoas com peso aparentemente normal, mas com excesso de gordura abdominal e risco metabólico elevado.

Em geral, considera-se que existe aumento do risco quando a circunferência abdominal é:
- Homens: ≥ 94 cm (risco aumentado) e ≥ 102 cm (risco elevado).
- Mulheres: ≥ 80 cm (risco aumentado) e ≥ 88 cm (risco elevado).

Mais importante do que emagrecer é reduzir a gordura visceral, o que pode ser alcançado com alimentação adequada, atividade física regular, sono de qualidade e, quando indicado, tratamento médico.

Sua fita métrica já contou como está sua saúde hoje?

Este conteúdo tem finalidade educativa e não substitui uma avaliação médica individualizada.

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28/07/2026

Você acorda cansado, mesmo depois de uma noite de sono, ou sente que sua energia desaparece ao longo do dia?

Embora o estresse e a falta de descanso possam contribuir para esse quadro, a fadiga constante também pode ser um sinal de que algo no organismo não está funcionando como deveria.

Alterações hormonais, diabetes, distúrbios da tireoide e deficiência de vitaminas e minerais estão entre as possíveis causas, como:
resistência à insulina;
pré-diabetes;
diabetes;
hipotireoidismo;
anemia;
deficiência de ferro;
deficiência de vitamina B12;
deficiência de vitamina D;
distúrbios hormonais

Muitas pessoas com pré-diabetes ou resistência à insulina apresentam fadiga antes mesmo de desenvolver diabetes.

Mas, atenção: apenas aliviar o sintoma pode mascarar a causa do problema, por isso, é importante identif**ar sua origem para indicar o tratamento mais adequado. Evite buscar soluções rápidas em medicamentos, sem antes entender o que o seu organismo precisa.

Se o cansaço faz parte da sua rotina há semanas ou meses, procure uma avaliação médica. Identif**ar a causa é o primeiro passo para recuperar sua disposição e qualidade de vida.

Nem sempre exames básicos identif**am a causa. Em muitos casos, uma avaliação clínica detalhada é tão importante quanto os exames laboratoriais.

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20/07/2026

Receber o diagnóstico de pré-diabetes pode assustar, mas também representa uma oportunidade única de mudar o rumo da sua saúde.

O pré-diabetes é uma condição em que a glicemia está acima do normal, mas ainda não atinge os critérios para diabetes. Nessa fase, a doença pode ser interrompida ou até revertida com intervenção precoce.

Um aspecto frequentemente negligenciado é que a resistência à insulina costuma surgir muitos anos antes da elevação da glicose. Para manter a glicemia normal, o organismo passa a produzir quantidades cada vez maiores de insulina. Assim, níveis elevados de insulina em jejum podem ser um dos primeiros sinais de resistência à insulina, mesmo quando a glicose e a hemoglobina glicada ainda estão dentro da faixa de normalidade.

Por isso, em pacientes com excesso de peso, aumento da gordura visceral (abdominal), histórico familiar de diabetes, síndrome dos ovários policísticos, hipertensão, esteatose hepática ou outras manifestações da síndrome metabólica, a avaliação da insulina de jejum, associada à glicemia, à hemoglobina glicada e, quando indicado, ao cálculo do HOMA-IR, pode ajudar na identif**ação precoce do risco metabólico.

Quanto mais cedo essas alterações forem reconhecidas, maiores são as chances de prevenir o diabetes tipo 2 e suas complicações por meio de alimentação adequada, atividade física regular, controle do peso, sono de qualidade e acompanhamento médico.

Se você apresenta fatores de risco ou alterações nos exames, procure uma avaliação especializada. A prevenção continua sendo o tratamento mais ef**az.

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16/07/2026

A inflamação crônica de baixo grau é um processo silencioso que mantém o organismo em constante estado de alerta. Diferentemente de uma inflamação aguda, ela pode persistir por meses ou até anos, favorecendo alterações metabólicas que nem sempre apresentam sintomas no início. 🩸

👉 Quando não é identif**ada e controlada, esse estado inflamatório pode contribuir para o desenvolvimento de resistência à insulina, síndrome metabólica, diabetes tipo 2, hipertensão arterial, alterações no colesterol e aumento do risco de doenças cardiovasculares. Além disso, pode dificultar o controle do peso e comprometer o equilíbrio do metabolismo ao longo do tempo.

A boa notícia é que esse processo pode ser reduzido com mudanças consistentes no estilo de vida e acompanhamento médico. 👇

🥗 Alimentação equilibrada: priorizar alimentos in natura e reduzir o consumo de ultraprocessados.

🏃 Prática regular de atividade física: movimentar o corpo auxilia no controle do peso, melhora a sensibilidade à insulina e favorece o equilíbrio metabólico.

😴 Sono de qualidade: noites mal dormidas podem influenciar processos hormonais e inflamatórios.

⚖️ Controle do peso corporal: especialmente da gordura abdominal, que está diretamente relacionada à produção de substâncias inflamatórias.

👨‍⚕️ Acompanhamento médico: identif**ar precocemente alterações metabólicas permite um tratamento individualizado e mais ef**az.

Cuidar da inflamação de baixo grau é investir na prevenção de doenças e na preservação da saúde metabólica ao longo da vida. Tenha atenção à sua saúde.

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06/07/2026

Você faz dieta, perde peso e depois recupera tudo novamente? 🤔

Embora diversos fatores influenciem o emagrecimento, existe um processo que muitas vezes passa despercebido: a inflamação crônica de baixo grau. ⚠️

👉 Quando o organismo permanece em um estado inflamatório constante, podem ocorrer alterações hormonais e metabólicas que dificultam o controle do peso corporal.

Esse processo está frequentemente associado ao excesso de gordura visceral, aquela que se acumula na região abdominal e ao redor dos órgãos. Ela produz substâncias inflamatórias que podem interferir na ação da insulina e em outros mecanismos importantes para o equilíbrio do metabolismo. 🩸

Com isso, o corpo pode ter mais dificuldade para utilizar a energia de forma eficiente e regular adequadamente processos relacionados ao armazenamento de gordura.

Por isso, o emagrecimento saudável envolve avaliar a saúde metabólica como um todo, identif**ando fatores que podem estar contribuindo para a manutenção desse estado inflamatório, e não apenas contar as calorias.

🥗 Alimentação equilibrada, atividade física regular, sono de qualidade e acompanhamento médico são pilares importantes para melhorar a saúde metabólica e reduzir os impactos da inflamação de baixo grau.

👨‍⚕️ Cuidar da inflamação é também cuidar do seu metabolismo.

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30/06/2026

Muitas pessoas enxergam a gordura abdominal apenas como uma questão estética, mas ela pode ter impactos importantes na sua saúde metabólica.

A gordura acumulada na região abdominal, especialmente a chamada gordura visceral (que f**a ao redor dos órgãos), não é um tecido inativo. Ela produz substâncias que podem estimular processos inflamatórios no organismo. 🩸

Quando essa inflamação de baixo grau se mantém por longos períodos, o corpo permanece em um estado constante de alerta, o que, com o tempo, pode contribuir para o desenvolvimento de resistência à insulina, alterações da glicose, pressão alta, dislipidemias e aumento do risco cardiovascular. ⚠️

Por isso, a circunferência abdominal é considerada um importante indicador de saúde e faz parte da avaliação da síndrome metabólica.

Cuidar da alimentação, praticar atividade física regularmente e realizar acompanhamento médico são medidas fundamentais para proteger sua saúde e reduzir os riscos associados à inflamação crônica de baixo grau.👨‍⚕️

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22/06/2026

É comum associar a síndrome metabólica apenas ao excesso de peso, glicose elevada ou pressão alta. Porém, existe um fator menos conhecido e igualmente preocupante: a inflamação crônica de baixo grau. 🩸

Quando presente por longos períodos, essa inflamação faz com que o organismo permaneça em constante estado de alerta, favorecendo danos progressivos aos vasos sanguíneos, ao fígado e a diversos outros órgãos.

O problema é que esse processo costuma acontecer de forma silenciosa, sem sintomas evidentes nas fases iniciais. ⚠️

👉 Com o tempo, a inflamação associada à síndrome metabólica pode contribuir para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares, como infarto e AVC, além de aumentar o risco de diabetes tipo 2, esteatose hepática (gordura no fígado), hipertensão arterial e até insuficiência renal. Quanto mais tempo a condição permanece sem tratamento, maiores podem ser seus impactos na saúde.

Identif**ar precocemente os fatores de risco e adotar medidas para controlar a síndrome metabólica é fundamental para prevenir complicações e promover mais qualidade de vida.

Sua saúde pode estar enviando sinais antes mesmo dos sintomas aparecerem. Não ignore os cuidados preventivos. 👨‍⚕️

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12/06/2026

A promessa de perder muitos quilos em pouco tempo pode parecer tentadora, mas nem sempre representa um caminho seguro e duradouro para a saúde.

Dietas extremamente restritivas e métodos radicais podem até gerar uma perda de peso inicial expressiva, porém grande parte desse resultado costuma estar relacionada à perda de líquidos e massa muscular, e não apenas de gordura corporal.

Além disso, quando o organismo é submetido a restrições severas, o metabolismo pode desacelerar, aumentando as dificuldades para manter os resultados a longo prazo e favorecendo o chamado efeito sanfona.

O emagrecimento saudável acontece de forma gradual, com mudanças sustentáveis na alimentação, prática de atividade física, qualidade do sono e acompanhamento médico quando necessário.

Mais importante do que perder peso rapidamente é conquistar hábitos que promovam saúde, qualidade de vida e resultados duradouros.

Sua saúde não deve ter prazo de validade.

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25/05/2026

A testosterona é um hormônio essencial para a saúde masculina, atuando em múltiplos sistemas do organismo. Além de participar da função sexual, ela influencia diretamente a composição corporal, a força muscular, a densidade óssea, a produção de glóbulos vermelhos, a disposição física, a cognição e o bem-estar emocional.

Com o avanço da idade, doenças metabólicas, obesidade, distúrbios do sono, estresse crônico e outras condições clínicas, os níveis de testosterona podem diminuir, levando ao quadro conhecido como hipogonadismo masculino.

Os sintomas costumam surgir de forma gradual e podem impactar signif**ativamente a qualidade de vida. Fique atento a sinais como:

Cansaço persistente e redução da energia
Queda da libido e alterações da função sexual
Diminuição da força e da massa muscular
Aumento da gordura corporal, especialmente abdominal
Oscilações de humor, irritabilidade ou desânimo
Dificuldade de concentração e redução da memória
Queda de desempenho físico e recuperação mais lenta
Alterações do sono e diminuição da vitalidade

É importante lembrar que esses sintomas não são exclusivos da baixa testosterona e podem estar relacionados a diversas condições clínicas, como distúrbios da tireoide, depressão, apneia do sono, diabetes, obesidade e deficiência de nutrientes.

Por isso, a avaliação médica é fundamental. O diagnóstico deve ser feito com base na história clínica, exame físico e exames laboratoriais adequadamente interpretados, permitindo um tratamento individualizado e seguro.

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