Dra. Rebeka Paulo

09/04/2026

Você já deve ter ouvido falar dos agonistas de GLP-1 para emagrecimento…
Mas o que muita gente não sabe é que eles podem ter efeitos além da perda de peso 👇

Os agonistas do GLP-1 (como semaglutida e tirzepatida) atuam reduzindo o apetite e melhorando o metabolismo — mas também parecem influenciar o sistema imune.

📚 Estudos recentes sugerem que esses medicamentos podem:

✔️ Reduzir inflamação sistêmica
✔️ Modular citocinas inflamatórias
✔️ Melhorar sintomas em doenças relacionadas à inflamação crônica

💡 Em doenças reumatológicas como:
• Osteoartrite
• Artrite psoriásica
• Gota
• Fibromialgia (indiretamente, via peso e inflamação)

👉 Os benefícios parecem estar ligados a:
• Redução de peso (menos sobrecarga articular)
• Melhora metabólica
• Possível efeito anti-inflamatório direto

⚠️ Importante:
Esses medicamentos não são indicados como tratamento primário das doenças reumatológicas, mas podem ser aliados em pacientes selecionados.

A ciência ainda está evoluindo — e os resultados são promissores ✨

27/03/2026

A suzetrigina é uma nova medicação recentemente aprovada nos Estados Unidos para o tratamento de dor aguda — e tem chamado muita atenção na medicina.

Ela atua de forma seletiva nos canais de sódio NaV1.8, presentes nos neurônios periféricos responsáveis pela transmissão da dor.

👉 Diferente dos analgésicos tradicionais (como opioides), seu mecanismo é mais direcionado, com potencial de analgesia eficaz e menor risco de efeitos sistêmicos.

📌 O que já sabemos até agora:
• Indicação atual: dor aguda
• Aprovada recentemente nos EUA
• Ainda não disponível no Brasil
• Estudos em andamento para dor crônica

💡 Esse é um passo importante no desenvolvimento de terapias mais específicas e seguras para dor.

⚠️ Ainda não faz parte da prática clínica no Brasil — e mais estudos são necessários, principalmente em dor crônica.

19/03/2026

Muita gente acredita que, ao entrar em remissão, a artrite reumatoide “foi embora”.

Mas, na prática, o que acontece é outra coisa:
a doença está sob controle — não resolvida.

O sistema imunológico continua com potencial inflamatório,
e é o tratamento que mantém esse equilíbrio.

Quando o tratamento é interrompido sem estratégia,
esse equilíbrio pode se perder.

E nem sempre a recaída começa com dor —
às vezes ela começa de forma silenciosa.

Por isso, qualquer ajuste no tratamento precisa ser individualizado e acompanhado.

👉 Remissão é conquista.
👉 Manter é parte do tratamento.

17/03/2026

Você está sem dor, sem inchaço…
e pensa: “Será que ainda preciso do remédio?”🤔

Essa é uma das dúvidas mais comuns na artrite reumatoide — e também uma das decisões mais arriscadas.

A remissão não significa cura.
Significa que a doença está controlada pelo tratamento.

Quando a medicação é suspensa sem orientação:
• A inflamação pode retornar
• A doença pode reativar de forma silenciosa
• Pode haver progressão do dano articular

E muitas vezes, quando os sintomas voltam, o prejuízo já aconteceu.

Em alguns casos, é possível reduzir ou espaçar o tratamento — mas isso deve ser feito com estratégia e acompanhamento médico.

💙 Se você está bem hoje, é porque o tratamento está funcionando.

👉 Manter o controle é tão importante quanto alcançá-lo.

13/03/2026

O sono tem um papel fundamental na regulação da dor e no funcionamento do sistema nervoso central.

Estudos mostram que pacientes com fibromialgia apresentam alterações na arquitetura do sono, com redução do sono profundo (fase N3), fragmentação do sono e intrusão de ondas alfa durante o sono não-REM.

Essas alterações dificultam os processos de recuperação cerebral que ocorrem durante a noite, contribuindo para fenômenos como sensibilização central, redução do limiar de dor e piora de sintomas como fadiga, dor difusa e dificuldade de concentração.

Além disso, noites mal dormidas estão associadas ao aumento da excitabilidade neuronal e a alterações na modulação da dor pelo sistema nervoso central.

Por isso, melhorar a qualidade do sono é considerado parte essencial do manejo da fibromialgia e da dor crônica.

Medidas simples de higiene do sono podem ajudar a regular o ritmo circadiano e favorecer um sono mais restaurador.

08/03/2026

Ser mulher é carregar muitas histórias dentro de si.

Hoje quero celebrar cada uma das minhas pacientes, mulheres fortes que enfrentam desafios diários — muitas vezes invisíveis — com uma coragem que me inspira todos os dias no consultório.

E também fazer uma homenagem muito especial à minha mãe, que me ensinou desde cedo o valor do cuidado, da empatia e da força feminina.

Que neste Dia das Mulheres possamos lembrar que a dor das mulheres é real, merece escuta, respeito e tratamento adequado.

Seguimos juntas nessa caminhada. 💜

Feliz Dia das Mulheres!

05/03/2026

A fibromialgia não afeta apenas músculos e articulações.

A dor persistente pode alterar o funcionamento de redes cerebrais envolvidas na atenção, memória e processamento de informações.

Esse fenômeno é conhecido como fibro fog ou nevoeiro mental.

💭 Muitas pessoas descrevem como:
• dificuldade de concentração
• lapsos de memória
• sensação de pensamento lento

Esses sintomas são reais e fazem parte da doença.

☁️

05/03/2026

26/02/2026

Muitas condições compartilham o mesmo terreno neurobiológico: a sensibilização central.

Quando entendemos o mecanismo, mudamos a estratégia terapêutica.

Não é tratar apenas o sintoma.
É modular o sistema nervoso. 💜

Salve para rever depois.

20/02/2026

Desde março de 2024 eu escolhi desacelerar por aqui. 🙏

Foi um período dedicado intensamente ao que tenho de mais precioso: meus filhos 🤍👦💕👧

A maternidade me transformou, me ensinou sobre presença, escuta, paciência e cuidado — valores que levo ainda mais fortes para a minha prática médica.

Agora, com o coração renovado, estou voltando às redes sociais para compartilhar conteúdos relevantes, informações seguras e reflexões importantes sobre saúde.

Seja bem-vindo(a) novamente por aqui.
Estou pronta para essa nova fase — mais madura, mais humana e ainda mais comprometida com cada paciente.

Conte comigo 💚

05/03/2024

🩷Mamãe está voltando!🩷
Queridos pacientes, a Giulia veio só para se apresentar e avisar que já estou retornando, parcialmente, com meus atendimentos on-line e presencias. Obrigada pelo carinho e torcida durante a espera da minha princesa. 🥰
Aguardo vocês na 👩🏽‍⚕️🙏

26/02/2024

Muitas pessoas enfrentam desafios diários devido a condições como a fibromialgia e o lúpus, mas o papel crucial dos reumatologistas no tratamento e controle dessas doenças não pode ser subestimado.

➡️ Embora sejam consideradas incuráveis, é fundamental destacar que essas condições são controláveis. A abordagem adequada, acompanhada por médicos especializados, pode fazer uma diferença significativa na qualidade de vida dos pacientes.

➡️ Nós, reumatologistas, desempenhamos um papel crucial no diagnóstico precoce, tratamento eficaz e gerenciamento contínuo dessas condições. Isso ocorre devido a nossa experiência na compreensão das complexidades do sistema musculoesquelético e do sistema imunológico, o que é fundamental para criar estratégias personalizadas de tratamento.

O tratamento para essas condições pode envolver uma combinação de medicamentos, terapias físicas, exercícios e apoio psicológico. A abordagem multidisciplinar visa não apenas controlar a dor, mas também melhorar a qualidade de vida global do paciente.

Portanto, é fundamental que os pacientes acometidos por alguma destas condições saibam que a vida pode continuar tendo qualidade e saúde mesmo em tratamento.

Estou aqui para responder às dúvidas e oferecer suporte nesse processo. Conte comigo!

Dra. Rebeka Paulo | Reumatologista
📚 Especialista pela SBR
CRM-SP 148245 | RQE 60598
📍 São Paulo (SP)