Renato Tomioka, M.D.

Renato Tomioka, M.D. Formado na Faculdade de Medicina da USP
Residência Ginecologia e Obstetrícia na USP
Ex-preceptor

30/07/2026

Embora muitas mulheres estejam no auge da vida pessoal e profissional aos 30 anos, a qualidade dos óvulos começa a diminuir gradualmente, aumentando a chance de alterações cromossômicas (aneuploidias) nos embriões, um processo que se acelera, especialmente após os 35 anos.

Isso não significa que engravidar após essa idade seja impossível. Significa apenas que conhecer esses dados é fundamental para planejar a maternidade de forma consciente e tomar decisões baseadas em evidências.

Neste trecho do podcast, conversamos sobre como a idade influencia a qualidade embrionária e por que o planejamento reprodutivo faz toda a diferença.

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While many women are in the prime of their personal and professional lives in their 30s, egg quality gradually declines, increasing the likelihood of chromosomal abnormalities (aneuploidy) in embryos—a process that accelerates, particularly after age 35.

This does not mean pregnancy is no longer possible. It means that understanding these biological changes is essential for making informed decisions and planning for the future.

In this podcast excerpt, we discuss how age affects embryo quality and why reproductive planning is such an important part of fertility care.

23/07/2026

Cada novo estudo é uma oportunidade de questionar conceitos, confirmar evidências e aprimorar a forma como cuidamos dos nossos pacientes.

Neste trecho do ESHRE 2026, discutimos dois temas que chamaram nossa atenção: a real influência da mudança de protocolos entre ciclos de FIV e o papel da microbiota nos desfechos da reprodução assistida.

A principal mensagem é um lembrete importante: nem toda associação representa uma relação de causa e efeito. Antes de incorporar uma nova estratégia à prática clínica, ela precisa ser sustentada por evidências científicas consistentes.

É assim que a medicina evolui: fazendo perguntas, testando hipóteses e colocando a ciência sempre em primeiro lugar.

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Every new study is an opportunity to challenge existing concepts, validate evidence, and improve the way we care for our patients.

In this ESHRE 2026 discussion, we explore two topics that stood out: whether changing IVF stimulation protocols truly improves outcomes and the emerging role of the microbiome in assisted reproduction.

The key takeaway is an important one: association does not necessarily imply causation. Before any new strategy becomes part of routine clinical practice, it must be supported by robust scientific evidence.

This is how medicine moves forward—by asking the right questions, testing hypotheses, and keeping science at the center of every decision.

21/07/2026

O ESHRE é uma oportunidade de acompanhar de perto as evidências mais recentes e discutir como elas podem influenciar a prática clínica.

Neste trecho, conversamos sobre dois temas importantes: os avanços no teste genético pré-implantacional (PGT-A), que vêm ampliando nossa compreensão sobre alguns embriões com alterações segmentares, e o impacto do estilo de vida na fertilidade masculina.

Mais do que acompanhar as novidades, o objetivo é entender quais descobertas realmente podem beneficiar nossos pacientes e quais ainda precisam de mais evidências antes de serem incorporadas à rotina clínica.

A ciência evolui constantemente, e acompanhar essa evolução faz parte do compromisso com uma medicina reprodutiva cada vez mais segura e personalizada.

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ESHRE is an opportunity to stay up to date with the latest scientific evidence and discuss how new findings may shape clinical practice.

In this conversation, we highlight advances in preimplantation genetic testing (PGT-A), which are expanding our understanding of embryos with segmental abnormalities, as well as the impact of lifestyle on male fertility.

Beyond learning about new research, the goal is to identify which findings can truly benefit our patients and which still require further evidence before becoming part of routine clinical care.

Science is constantly evolving, and keeping up with that progress is essential to providing safe, evidence-based, and personalized reproductive care.

20/07/2026

Cuidado com a armadilha

15/07/2026

A partir dos 30 anos, a chance de alterações cromossômicas (aneuploidias) nos embriões começa a aumentar, e essa curva se torna significativamente mais acentuada após os 35 anos.

Isso não significa que engravidar depois dessa idade seja impossível, mas reforça a importância de compreender como a idade influencia a qualidade dos óvulos e dos embriões.

Conhecer esses dados não deve gerar medo, e sim permitir um planejamento reprodutivo mais consciente e decisões baseadas em evidências.

Neste trecho do podcast, discutimos por que a idade continua sendo um dos fatores mais importantes para o sucesso reprodutivo.

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Starting in the early 30s, the likelihood of chromosomal abnormalities (aneuploidy) in embryos begins to rise, with a much steeper increase after age 35.

This does not mean pregnancy is no longer possible, it simply highlights how age influences egg and embryo quality.

Understanding these changes is not about creating fear. It’s about empowering women with evidence-based information so they can make informed reproductive decisions.

In this podcast excerpt, we discuss why age remains one of the most important factors influencing reproductive outcomes.

08/07/2026

ESHRE 2026 | Highlights do dia 🇬🇧

Ao lado da Dra. Camila Silveira e da Dra. Carol Ribello, conversamos sobre alguns dos temas que mais chamaram nossa atenção no congresso: insuficiência ovariana prematura, preservação da fertilidade para pessoas trans e os avanços que podem transformar a prática clínica.

Mais do que acompanhar as apresentações, congressos como o ESHRE nos permitem trocar experiências diretamente com os pesquisadores e discutir como aplicar as evidências científicas no cuidado aos nossos pacientes.

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ESHRE 2026 | Today’s Highlights 🇬🇧

Together with Dr. Camila Silveira and Dr. Carol Ribello, we discussed some of the topics that stood out the most today: premature ovarian insufficiency, fertility preservation for transgender individuals, and emerging evidence that may help shape clinical practice.

Beyond the scientific sessions, meetings like ESHRE provide a valuable opportunity to exchange ideas directly with researchers and explore how new evidence can be translated into better patient care.

08/07/2026

Dia 2 | ESHRE 2026 🇬🇧

Hoje tive a oportunidade de discutir, ao lado da Camila Silveira | Ginecologia e Reprodução Assistida , da Dra. Carolina Rebello | Reprodução Humana | Ginecologia LGBT , médicas da equipe do fertgroup, alguns dos estudos que mais chamaram nossa atenção no congresso.

Falamos sobre o papel das características do endométrio na transferência embrionária, as novas evidências sobre alterações segmentares no PGT-A, os limites atuais do PRP ovariano e a relação entre endometriose e reserva ovariana.

Seguimos acompanhando de perto as pesquisas que podem contribuir para decisões clínicas mais seguras e um cuidado cada vez mais individualizado para nossos pacientes.

Amanhã tem mais.



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Day 2 | ESHRE 2026 🇬🇧

Today, I had the opportunity to discuss some of the most interesting studies presented at the congress alongside Camila Silveira | Ginecologia e Reprodução Assistida and Dra. Carolina Rebello | Reprodução Humana | Ginecologia LGBT physicians from the fertgroup.br team.

We talked about the role of endometrial characteristics in embryo transfer, emerging evidence on segmental abnormalities in PGT-A, the current limitations of ovarian PRP, and the relationship between endometriosis and ovarian reserve.

We’re continuing to closely follow the latest research that can help support more informed clinical decisions and provide increasingly personalized care for our patients.

More insights coming tomorrow.

06/07/2026

Dia 1 | ESHRE 2026 🇬🇧

O primeiro dia de ESHRE já trouxe discussões relevantes e novas evidências que certamente terão impacto na prática clínica.

Ao lado do Dr. Oscar Duarte , conversamos sobre alguns dos temas que mais chamaram nossa atenção:

- Criopreservação de óvulos: como a idade influencia o número ideal de óvulos a serem congelados e o potencial da inteligência artificial na avaliação da qualidade oocitária.

- Planejamento reprodutivo: a importância de compreender o projeto reprodutivo desde a primeira consulta para individualizar estratégias, alinhar expectativas e melhorar os resultados dos tratamentos.

- Estilo de vida e fertilidade: novas evidências sobre metabolismo, suplementação e fatores modificáveis que podem influenciar os desfechos da reprodução assistida.

Esse é apenas o começo. Ao longo dos próximos dias, compartilharei alguns dos principais aprendizados e avanços apresentados no congresso.



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Day 1 | ESHRE 2026 🇬🇧

The first day of ESHRE has already brought valuable discussions and new evidence that will help shape clinical practice.

Together with Dr. Oscar Duarte , we discussed some of the topics that stood out the most:

- Egg freezing: how age influences the ideal number of oocytes to preserve and the emerging role of artificial intelligence in assessing oocyte quality.

- Reproductive planning: why understanding a patient’s reproductive goals from the very first consultation is essential for personalizing treatment strategies, setting realistic expectations, and improving outcomes.

- Lifestyle and fertility: new evidence on metabolism, nutritional supplementation, and other modifiable factors that may influence assisted reproductive outcomes.

This is only the beginning. Over the coming days, I’ll be sharing more of the key insights and scientific advances presented at the congress.

02/07/2026

A adenomiose pode reduzir significativamente as chances de sucesso da fertilização in vitro (FIV), mas isso não significa que a gravidez não seja possível.

Cada caso é único. O impacto da doença depende da sua apresentação, extensão e do planejamento individualizado do tratamento.

Neste trecho do podcast, falamos sobre como a adenomiose influencia os resultados da FIV e por que um diagnóstico preciso é essencial para definir a melhor estratégia e aumentar as chances de uma gestação saudável.

Informação baseada em evidências é o primeiro passo para tomar decisões com segurança.

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Adenomyosis can significantly reduce the chances of success with IVF, but it does not mean pregnancy is out of reach.

Every patient is different. The impact of adenomyosis depends on its phenotype, extent of disease, and an individualized treatment plan.

In this podcast excerpt, we discuss how adenomyosis can affect IVF outcomes and why an accurate diagnosis is essential for choosing the best strategy to optimize the chances of a healthy pregnancy.

Evidence-based information is the foundation for informed decisions.

25/06/2026

(🇧🇷) Comente “Checklist” para receber meu checklist “Endometriose: FIV ou Cirurgia?”

Nem sempre a gravidade dos sintomas acompanha o tamanho das lesões.

Algumas mulheres apresentam uma doença aparentemente discreta nos exames, mas convivem com dores intensas que impactam profundamente sua qualidade de vida.

Por isso, o tratamento da endometriose deve ser individualizado. A decisão entre tratamento hormonal e cirurgia depende dos sintomas, dos objetivos reprodutivos e do momento de vida de cada paciente.

Falei sobre isso no The Drive, do Peter Attia. O link para o episódio completo está na bio.

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(🇺🇸) Comment “Checklist” to receive my checklist: “Endometriosis: IVF or Surgery?”

The severity of symptoms does not always correspond to the size of the lesions.

Some women may appear to have relatively mild disease on imaging, yet live with intense pain that profoundly affects their quality of life.

This is why endometriosis treatment must be individualized. The decision between hormonal treatment and surgery depends on each patient’s symptoms, reproductive goals, and stage of life.

I spoke about this on Peter Attia’s The Drive. The link to the full episode is in my bio.

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