Dr. Daniel Gil Neurocirurgião, Cérebro e Coluna Vertebral

28/08/2026

A hérnia de disco pode voltar mesmo depois de uma cirurgia bem-sucedida. Quando isso acontece no mesmo nível operado, chamamos de hérnia de disco recorrente ou recidivada.

O risco depende de diversos fatores, incluindo características do próprio disco, técnica utilizada, condições individuais do paciente e cuidados durante a recuperação. Excesso de peso, retorno inadequado às atividades e falta de fortalecimento muscular podem contribuir para novos episódios.

Por isso, o tratamento não termina quando o paciente sai do centro cirúrgico. Fisioterapia, fortalecimento progressivo e acompanhamento pós-operatório são importantes para uma recuperação segura e para reduzir fatores de risco modificáveis.

Após a cirurgia, mantemos um acompanhamento próximo, com retornos programados de acordo com a evolução e o perfil de cada paciente.

Cirurgia e pós-operatório fazem parte do mesmo tratamento. Seguir corretamente cada etapa é fundamental para proteger a coluna e recuperar a função com segurança.

26/08/2026

A maioria das dores nas costas evolui de forma gradual e melhora com medicamentos, fisioterapia e mudanças de hábitos. No entanto, alguns sintomas podem indicar uma compressão neurológica mais importante e não devem ser ignorados.

Quando uma hérnia de disco comprime intensamente um nervo, o paciente pode apresentar, além da dor, perda de força progressiva em uma das pernas, dificuldade para caminhar ou incapacidade de levantar a ponta do pé.

Em quadros mais graves, a compressão das raízes nervosas na região lombar pode causar:

⚫️dificuldade para controlar a urina ou as fezes;
⚫️perda de sensibilidade na região ge***al, perianal ou entre as coxas;
⚫️fraqueza que piora rapidamente;
⚫️dificuldade súbita para caminhar.

Esses sintomas exigem avaliação médica imediata. O tempo entre o início do quadro e o tratamento pode influenciar diretamente a recuperação dos nervos e ajudar a evitar sequelas permanentes.

Nessas situações, não espere para ver se os sintomas melhoram sozinhos. Uma avaliação neurológica, associada a exames de imagem, permite identificar a gravidade da compressão e definir se existe necessidade de tratamento cirúrgico urgente.

Fora desses sinais de alerta, a maioria das dores relacionadas à coluna pode ser investigada com tranquilidade durante uma consulta.

Conhecer esses sintomas não é motivo para pânico, mas ajuda você e sua família a reconhecer quando é necessário agir rapidamente.

25/08/2026

Ficar muito tempo sentado pode ser um dos motivos para a sua dor na coluna piorar.

A coluna foi feita para se movimentar. Quando permanecemos na mesma posição por longos períodos, especialmente sentados e com o tronco inclinado para frente, algumas estruturas da coluna podem ficar mais sobrecarregadas.

Em pessoas que já apresentam alterações nos discos ou compressão de estruturas nervosas, determinadas posições podem intensificar a dor e, em alguns casos, provocar sintomas que irradiam para uma das pernas.

Por isso, movimento e atividade física adequada fazem parte do cuidado com a saúde da coluna. Alternar posições, evitar longos períodos de imobilidade e manter um programa de exercícios orientado pode ajudar no controle dos sintomas.

Se a dor ao sentar é frequente, intensa ou vem acompanhada de irradiação para a perna, procure uma avaliação para entender a causa e definir o tratamento mais adequado.

21/08/2026

Quando falo em cirurgia da coluna, muitos pacientes imaginam apenas procedimentos com grandes cortes, internações longas e uma recuperação difícil. Hoje, essa realidade pode ser totalmente diferente graças ao avanço das técnicas minimamente invasivas.

Na cirurgia endoscópica, realizo uma pequena incisão, por onde introduzo uma câmera de alta definição e instrumentos delicados. Assim, consigo visualizar a raiz nervosa comprimida e remover apenas o fragmento do disco responsável pela dor, preservando ao máximo os músculos, ligamentos e demais estruturas saudáveis da coluna.

Entre os principais benefícios estão menor sangramento, menos dor no pós-operatório, alta hospitalar mais rápida e retorno mais precoce às atividades do dia a dia.

É importante entender que nem toda hérnia de disco precisa de cirurgia. A indicação depende da localização da hérnia, dos sintomas apresentados, da presença de perda de força e da resposta aos tratamentos realizados anteriormente.

Antes de indicar qualquer procedimento, avalio o histórico clínico, o exame físico e os exames de imagem. O objetivo é escolher o tratamento mais seguro, preciso e adequado para cada paciente.

12/08/2026

Quem recebe um laudo de ressonância da coluna costuma se deparar com termos técnicos pouco claros, como protrusão discal e extrusão discal. Esses termos parecem sinônimos, mas descrevem estágios diferentes de um mesmo processo degenerativo.

Entender essa diferença ajuda o paciente a conversar com mais segurança sobre seu próprio quadro. Também evita comparações equivocadas com o caso de outras pessoas, já que a gravidade varia bastante entre um estágio e outro.

O disco intervertebral tem um núcleo gelatinoso envolvido por um anel de fibras resistentes. Na protrusão, esse núcleo empurra o anel fibroso para fora, mas as fibras externas permanecem intactas e contêm o material internamente. Na extrusão, há rompimento completo do anel, e parte do núcleo escapa para o canal vertebral, podendo comprimir raízes nervosas com mais intensidade.

Existe ainda o estágio de sequestro, quando o fragmento extruído se solta completamente do disco de origem. Cada estágio pode gerar sintomas diferentes, e nem sempre a extrusão causa mais dor que a protrusão, pois a localização também influencia bastante o quadro clínico.

O diagnóstico correto depende da correlação entre a ressonância magnética e os sintomas relatados pelo paciente durante o exame clínico. Não é o laudo isolado que define a conduta, e sim o conjunto de achados de imagem com queixas de dor, formigamento ou perda de força.

Muitos pacientes com extrusão evoluem bem com tratamento conservador, enquanto alguns com protrusão pequena sentem dor intensa por outros fatores associados. Por isso, interpretar o exame sem contexto clínico costuma gerar conclusões equivocadas e ansiedade desnecessária.

Se você recebeu um laudo com esses termos e ficou com dúvidas sobre o que eles significam para o seu caso, agende uma consulta para entender melhor.

A avaliação individualizada é o que realmente define o melhor tratamento.

12/08/2026

11/08/2026

Muitas pessoas recebem o diagnóstico de hérnia de disco e já imaginam uma sala de cirurgia. Essa reação é comum, mas nem sempre reflete a realidade clínica. A maioria dos casos de hérnia discal responde bem a tratamentos que não envolvem operação. O medo antecipado costuma vir de informações incompletas ou de experiências de terceiros. Entender o que realmente acontece na coluna ajuda a reduzir essa ansiedade.

A hérnia de disco ocorre quando o núcleo interno do disco intervertebral extravasa através de fissuras no anel externo. Esse extravasamento pode comprimir estruturas nervosas próximas, gerando dor, formigamento ou perda de força. A intensidade dos sintomas depende do tamanho da hérnia, da localização e de quanto ela pressiona a raiz nervosa.

Em muitos pacientes, o próprio organismo reabsorve parte do material herniado ao longo de semanas ou meses. A cirurgia entra em cena principalmente quando há dor incapacitante persistente, déficit neurológico progressivo ou falha do tratamento clínico bem conduzido.

O primeiro passo diante de sintomas suspeitos é buscar avaliação especializada com exame físico detalhado e, se necessário, exames de imagem. Fisioterapia, medicação para controle da dor e ajustes de rotina costumam compor a fase inicial de tratamento.

Atividades de baixo impacto e fortalecimento da musculatura do tronco auxiliam na recuperação e na prevenção de novas crises. Evitar longos períodos sentado sem pausas também faz diferença no dia a dia. Cada caso tem particularidades, por isso decisões terapêuticas devem ser individualizadas.

Se você tem dor lombar ou cervical que se estende para os membros, não espere a situação se agravar antes de buscar orientação. Uma avaliação precoce ajuda a definir o melhor caminho e evita decisões baseadas em medo.

Marque uma consulta para entender seu diagnóstico com clareza e segurança.

28/07/2026

Uma das perguntas que mais aparece aqui nas redes sociais: "Devo procurar ortopedista ou neurocirurgião para dor na coluna?"

A divisão técnica existe: o ortopedista é especialista no sistema musculoesquelético - ossos, articulações, tendões e músculos. O neurocirurgião tem formação específica em sistema nervoso - medula, raízes nervosas, encéfalo.

Na coluna, essas duas esferas se encontram. Hérnia de disco com compressão de nervo, por exemplo, geralmente é tratada pelo neurocirurgião, assim como outros quadros que causam comprometimento neurológico, como perda de força, alteração de reflexos, déficit sensitivo.

O importante é não postergar a avaliação quando há sintomas. Agende uma consulta e entenda de onde vem a sua dor.

22/07/2026

Um aneurisma cerebral é uma dilatação anormal em um vaso sanguíneo do cérebro. Na maioria dos casos, ele não provoca nenhum sintoma — e a pessoa convive com ele sem saber. Muitos casos são descobertos por acidente, durante ressonâncias ou tomografias feitas por outras razões.

O problema é que, quando o aneurisma rompe, a hemorragia subaracnoidea resultante tem mortalidade alta e pode causar sequelas permanentes. A cefaleia descrita como "a pior dor de cabeça da vida", de início súbito, é o sinal de alerta mais conhecido.

Quando o aneurisma é detectado antes da ruptura, existem opções de tratamento — cirúrgico ou endovascular — e de acompanhamento, dependendo do tamanho, localização e perfil do paciente.

História familiar de aneurisma ou hemorragia cerebral é fator de risco relevante. Se você tem esse histórico, converse com um neurocirurgião.

17/07/2026

Conviver com dor nas costas não deveria ser encarado como algo normal.

Milhões de pessoas acreditam que sentir dor faz parte da rotina, da idade ou do trabalho. O resultado é que passam meses - ou até anos - tentando aliviar os sintomas por conta própria, sem descobrir a verdadeira causa do problema.

A boa notícia é que a grande maioria dos casos pode ser tratada sem cirurgia. Com um diagnóstico preciso, é possível identificar a origem da dor e indicar o tratamento mais adequado para cada paciente, que pode incluir fisioterapia, exercícios específicos, medicamentos, mudanças de hábitos e outras abordagens individualizadas.

Apenas uma pequena parcela dos pacientes realmente precisa de procedimentos minimamente invasivos ou cirurgia. Na maioria das situações, o maior desafio não é a gravidade da doença, mas o atraso em procurar uma avaliação especializada.

Quanto mais cedo a dor é investigada, maiores são as chances de controlar os sintomas, recuperar a qualidade de vida e evitar que o quadro se torne crônico.

Sentir dor nas costas não deve ser considerado parte inevitável da vida. Na maioria das vezes, existe tratamento.

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