Pé e tonozelo: perguntas de pacientes

Pé e tonozelo: perguntas de pacientes Dúvidas comuns sobre problemas ortopédicos que afetam os pés e tornozelos são respondidas por especialista com larga experiência nesta área do conhecimento

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27/06/2026

VOCÊ SABIA QUE A GOTA, A ARTRITE REUMATÓIDE, A PSORÍASE, O DIABETES, ALÉM DE UMA INFINIDADE OUTRAS DOENÇAS METABÓLICAS PODEM CAUSAR SÉRIOS PROBLEMAS NOS PÉS ?

Lesões cutâneas, dos vasos sanguíneos, dos nervos periféricos, dos músculos, dos tendões, dos ligamentos, dos ossos e articulações do pé podem ocorrer devido a uma grande gama de problemas relacionados ao metabolismo do corpo.

O diabetes, a Artrite Reumatóide e a gota são as doenças mais propensas a causar lesões graves nos pés porque, paulatinamente, vão destruindo os tecidos vitais e causando afrouxamento de ligamentos, roturas dos tendões, paralisia dos músculos e degeneração dos nervos. Mais tardiamente, a arquitetura óssea sofre colapso, as articulações perdem sua congruência e vão se degenerando, causando deformidades grosseiras.

Quando a sensibilidade não está seriamente comprometida, é comum o paciente sentir dores nas articulações. Entretanto, no caso do diabetes o risco é ainda maior porque a perda na sensibilidade predispõe ao aparecimento de úlceras (feridas na pela), estas localizadas principalmente náreas onde se formam saliências ósseas em decorrência das deformidades instaladas.

O correto diagnóstico, e o início precoce do tratamento para compensar os distúrbios do metabolismo, são essenciais para reduzir os riscos e, de certa forma, diminuir a incidência de problemas e complicações nos pés.

Entretanto, quando as doenças metabólicas já se encontram em estágio avançado e os problemas que afetam os pés já estão instalados, pode ser necessária a realização de cirurgias ortopédicas corretivas voltadas para aliviar dores, corrigir deformidades e estabilizar as estruturas articulares irremediavelmente danificadas pela doença.

Prof. Dr. Ricardo Cardenuto Ferreira
Médico Ortopedista especialista em Pé e Tornozelo

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O PÉ GRAVEMENTE TRAUMATIZADOAcidentes provocados pela colisão de veículos motorizados (principalmente automóveis ou moto...
20/06/2026

O PÉ GRAVEMENTE TRAUMATIZADO

Acidentes provocados pela colisão de veículos motorizados (principalmente automóveis ou motocicletas), quedas de grande altura, ou impacto direto produzido por um objeto pesado, normalmente provocam graves lesões no pé e tornozelo.

O esmagamento tecidual costuma ser extenso e a perda da cobertura da pele por "desenluvamento" acabam expondo à visão tecidos profundos como tendões, músculos, ligamentos, nervos, vasos sanguíneos, ossos e articulações.

Costumam ser casos dramáticos que colocam em risco a viabilidade da extremidade e, infelizmente, algumas vezes a amputação é o único tratamento possível.

Entretanto, o atendimento inicial pode ser decisivo quando existe a possibilidade de salvar a extremidade gravemente traumatizada. Internação de urgência e cirurgia imediata para limpeza profunda da ferida, realinhamento de ossos e articulações, reparo das lesões dos tendões e músculos, além de revascularização tecidual são essenciais e necessitam de médicos especialistas experientes nesse tipo de tratamento.

Quando é possível salvar a extremidade de uma amputação imediata, podem ser necessárias várias cirurgias reconstrutivas subsequentes, que envolvem: 1) fixação externa temporária (conhecida popularmente como gaiola); 2) remoção de tecidos desvitalizados; 3) alinhamento ósseo e fixação interna das fraturas desviadas; 4) artrodese (travamento) das articulações que foram irremediavelmente danificadas; e 5) cirurgia plástica para cobrir defeitos da pele que levam os tecidos profundos a ficarem expostos.

Prof. Dr. Ricardo Cardenuto Ferreira
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A NEUROPATIA PERIFÉRICA É UMA DAS COMPLICAÇÕES CRÔNICAS DO DIABETES. Frequentemente, a neuropatia diabética afeta as ext...
26/05/2026

A NEUROPATIA PERIFÉRICA É UMA DAS COMPLICAÇÕES CRÔNICAS DO DIABETES.

Frequentemente, a neuropatia diabética afeta as extremidades, principalmente pés e tornozelos, podendo causar:
● PERDA DA SENSIBILIDADE
● ÚLCERAS DE PRESSÃO
● INFECÇÃO DAS ÚLCERA
● AMPUTAÇÃO DA EXTREMIDADE

Diferentemente do que se costumava acreditar, não são os problemas isquêmicos decorrentes da vasculopatia diabética a principal causa relacionada às amputações nas extremidades dos pacientes diabéticos.

As estatísticas mostram, claramente, que são as infecções profundas das úlceras de pressão - estas presentes nos pés que perderam a sensibilidade protetora -, a principal causa de AMPUTAÇÃO dos membros inferiores nos pacientes diabéticos.

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