Dr. Igor Pagiola - Neurologia & Neurointervenção

Dr. Igor Pagiola - Neurologia & Neurointervenção Neurorradiologista Intervencionista do INRAD-HCFMUSP e do Hospital Israelita Albert Einstein.

03/08/2026

Na MAVE, técnica sem objetivo claro pode virar tratamento sem plano. Cada embolização precisa começar pela pergunta: o que queremos alcançar?

Decisão de equipe muda desfechos. Compartilhe com quem discute esses casos com você.

01/08/2026

A microcateterização foi perfeita.
A partícula era do tamanho certo.
A injeção foi lenta.

E o paciente acordou sem enxergar de um olho. 🧠

Existia uma comunicação entre a meníngea média e a artéria oftálmica que não apareceu na primeira injeção, e ninguém foi atrás dela.

No vídeo novo eu mostro as 4 anastomoses da carótida externa que você precisa procurar ativamente antes de embolizar, por que elas só aparecem depois que o procedimento já começou, e as 5 condutas que reduzem drasticamente o risco.

O intervencionista experiente não é o que ocluí mais. É o que enxerga o caminho que a partícula pode tomar antes dela tomar.

Comente ANATOMIA pra assistir o vídeo completo 👇

30/07/2026

🎯 Dica de ouro para punção da artéria radial!

Utilizar o ultrassom para guiar o acesso radial traz muito mais segurança e precisão. Ele permite que você visualize a artéria claramente e direcione a agulha para puncionar de primeira, minimizando qualquer complicação.

No vídeo, mostro a confirmação do posicionamento, a passagem do guia, a colocação do introdutor (5F) e a infusão da solução vasodilatadora. Lembre-se: o ultrassom é um excelente aliado tanto para acessos femorais quanto radiais!

Curtiu a dica? Compartilhe este vídeo com aquele colega de profissão que precisa dominar essa técnica!

28/07/2026

Qual é a sua estratégia favorita para formar o cateter Simmons no acesso radial?

No vídeo, compartilho uma dica prática para tornar essa etapa muito mais rápida e segura: utilizar a própria anatomia do paciente, subindo pelo arco aórtico ou pela carótida, para armar o cateter, em vez de direcioná-lo para dentro do coração.

Com o posicionamento correto do fio guia apontando para a região superior medial, você ganha precisão no direcionamento e reduz significativamente os riscos do procedimento.

Salve esse vídeo para consultar antes do seu próximo caso e compartilhe com um colega da hemodinâmica ou neurorradiologia que precisa ver essa dica!

25/07/2026

O tumor enche muito na angiografia.
Então emboliza.

É assim que a decisão é tomada na maioria dos serviços — e é exatamente aí que o risco entra sem trazer benefício nenhum. 🧠

Porque paraganglioma, angiofibroma juvenil, meningioma, metástase renal e hemangioblastoma são realidades vasculares completamente diferentes. Em um a embolização faz parte do tratamento. No outro ela só muda a angiografia.

No vídeo completo eu passo tumor por tumor: onde a indicação é praticamente mandatória, onde ela é discutível, onde o limiar precisa ser mais alto — e a janela de 24 a 72 horas que quase ninguém respeita.

No fim, a pergunta é sempre a mesma: isso vai mudar a cirurgia ou só vai mudar a angiografia?

Comente TRAUMA pra assistir o vídeo completo 👇

24/07/2026

A neurointervenção vai muito além de posicionar o cateter. 🧠🖥️

Dominar a workstation e o pós-processamento de imagens, como o efeito de fusão (overlay) em aquisições rotacionais 3D, é o detalhe que faz toda a diferença para desvendar a anatomia, identificar aneurismas com precisão e definir a melhor estratégia terapêutica.

👇 E você, já domina o processamento de imagens na sua rotina? Sabe fazer reconstruções como essa? Comenta aqui embaixo!

21/07/2026

Endarterectomia ou Stent Carotídeo? 🧠

A escolha da abordagem correta faz toda a diferença na segurança do paciente. Em cenários de maior complexidade anatômica ou clínica, menos é mais, e a cirurgia aberta se mostra muito mais previsível.

No vídeo, explico 3 critérios clínicos fundamentais onde a endarterectomia supera o stent na prevenção de riscos embólicos.

Conhece um colega médico, residente ou estudante que precisa revisar esse tema? Compartilhe este vídeo com ele!

19/07/2026

A Trombose Venosa Cerebral deixou de ser uma doença rara.

A suspeição clínica detalhada é o primeiro passo para salvar vidas no diagnóstico da TVC na era pós-pandêmica.

11/07/2026

A COVID-19 também pode alterar a coagulação, aumentando o risco de trombose e AVC.

A trombose venosa cerebral pós-COVID saiu dos livros e entrou na rotina das emergências. Neste carrossel: como a COVID a...
09/07/2026

A trombose venosa cerebral pós-COVID saiu dos livros e entrou na rotina das emergências.

Neste carrossel: como a COVID afeta a coagulação, o que muda no quadro clínico, o paradoxo da anticoagulação no infarto hemorrágico e quando indicar trombectomia venosa.

Salve para consultar.

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