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Gastromed - Instituto Zilberstein

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A GASTROMED - Instituto Zilberstein é uma instituição a serviço da população atuando há 30 an
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02/10/2026

Muita gente convive anos com essa dor achando que foi alguma coisa que caiu mal.

O quadro costuma ser o mesmo: dói embaixo da costela, do lado direito, depois de comer, vem com enjoo, passa em uma ou duas horas e volta semanas depois. Isso tem nome, cólica biliar, e a causa mais comum é o cálculo na vesícula.

O detalhe que muda a conversa é este: enquanto a pedra não dá sintoma, a conduta é discutida caso a caso. Depois que ela começa a doer, a crise tende a se repetir, e é aí que a retirada da vesícula, a colecistectomia, entra na discussão.

Hoje, na maior parte dos casos, ela é feita por pequenas incisões, com uma câmera e instrumentos finos. A internação costuma ser curta e o retorno às atividades mais rápido do que a maioria imagina, sempre conforme o caso e a avaliação da equipe.

Se você se reconheceu na primeira frase, o próximo passo não é pesquisar. É levar isso para uma consulta. Qual caminho serve para você é decisão médica, tomada em consulta.

📍 Gastromed Instituto Zilberstein
Av. Nove de Julho, 4440/4476
Jardim Paulista, São Paulo/SP
Seg a s*x, 8h às 20h. Sáb, 8h às 14h

📞 (11) 3082-8000
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Dúvidas gerais respondemos aqui. Situação individual, só em consulta.
Conteúdo informativo. Não substitui a consulta médica.

Diretor Técnico Médico: Danilo Dallago De Marchi
CRM 195.484 | RQE 107.881

01/10/2026

Esta semana um dos nos diretores iniciou sua coluna na rádio MyNews VIP FM - 90.1. O Dr. Danilo Dallago De Marchi é médico Gastrocirurgião com atuação em Cirurgia do Aparelho Digestivo, Cirurgia Oncológica do Aparelho Digestivo, Cirurgia Bariátrica e Cirurgia Robótica. Membro Titular Especialista do Colégio Brasileiro de Cirurgiões e Membro Titular Especialista do Colégio Brasileiro de Cirurgia Digestiva. Professor de Gastroenterologia Clínica e Cirúrgica da Faculdade de Medicina São Leopoldo Mandic.

Em sua coluna, o Dr. Danilo repercute assuntos relacionados à saúde geral e de sua especialidade como cirurgião gástrico. Ele ainda traz novidades da medicina, orientando o ouvinte com dicas práticas para o bem-estar diário, desmistificando termos técnicos e respondendo às principais dúvidas do público de forma leve, acessível e descomplicada.

01/10/2026

Todo outubro a agenda de exames lota. Todo novembro ela esvazia.

O laço rosa faz um trabalho que nenhuma outra campanha faz no Brasil: coloca a palavra rastreamento na conversa. O problema é o dia 31. Quando o mês vira, o assunto vira junto, e o exame que era prioridade em outubro volta para o fim da lista.

Rastreamento não funciona por campanha. Funciona por rotina. É um exame que se faz quando não está doendo nada, em intervalos definidos, e é exatamente por isso que ele funciona: procura o que ainda não deu sintoma.

E tem uma parte do Outubro Rosa que quase ninguém associa. Na Estimativa 2026 a 2028 do INCA, o câncer colorretal é o segundo mais incidente entre as mulheres brasileiras, com 10,5% dos casos novos, atrás apenas do câncer de mama. O mesmo mês que lembra a mulher da mamografia é um bom mês para lembrar da colonoscopia.

A partir de que idade, com que intervalo e com qual exame: isso muda de pessoa para pessoa, conforme histórico familiar, sintomas e fatores de risco. Qual caminho serve para você é decisão médica, tomada em consulta.

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30/09/2026

O Setembro Verde termina hoje. O cuidado com o seu aparelho digestivo, não 🟢

Passamos o mês em torno de uma ideia só: o câncer de intestino é um dos tipos que mais se beneficiam do diagnóstico precoce, porque quase sempre começa como uma lesão benigna, um pólipo, que leva anos até se transformar. É essa janela que o rastreamento aproveita.

Se em algum momento deste mês você se reconheceu em um dos sinais que publicamos, ou lembrou que já passou dos 45 anos sem nunca ter feito o exame, ou pensou em um caso na sua família, esse é o post para transformar isso em uma data na agenda.

A Gastromed Instituto Zilberstein atua há mais de 30 anos no cuidado do aparelho digestivo, com corpo clínico de referência nacional e nove especialidades no mesmo endereço.

Comece outubro com a consulta marcada.

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29/09/2026

Hoje é o Dia Mundial do Coração, e o aparelho digestivo tem mais a ver com essa data do que parece. ❤️

A obesidade é doença crônica, classificada na CID-10 (E66), com causas hormonais, genéticas e metabólicas. Não é falta de força de vontade, e tratá-la como se fosse é o que faz muita gente levar anos até procurar ajuda.

Ela raramente vem sozinha. Caminha junto com hipertensão, diabetes tipo 2, alterações do colesterol e apneia do sono, os fatores que mais sobrecarregam o sistema cardiovascular. É por isso que o nome correto do procedimento é cirurgia bariátrica e metabólica: o objetivo não é estético, é o controle das doenças associadas.

O que mudou com a Resolução CFM nº 2.429/2025:

Acabou o limite de idade entre 30 e 70 anos
IMC entre 30 e 35 passou a ser considerado diante de doença metabólica, dentro de critérios definidos
Adolescentes a partir de 14 anos podem ser avaliados, com IMC acima de 40 e avaliação multidisciplinar
Não se exige mais dois anos de acompanhamento prévio

Uma distinção que vale guardar: ser elegível não é o mesmo que ter indicação. A avaliação é multidisciplinar e individual, e a cirurgia é um dos caminhos possíveis, não o único e não para todos.

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24/09/2026

Tosse que não passa e sinusite de repetição podem começar no estômago.

São as manifestações atípicas do refluxo. Não parecem problema digestivo, e por isso demoram mais para chegar ao gastro:
- Tosse de repetição
- Otite e sinusite de repetição
- Pneumonia aspirativa de repetição, mais comum no idoso
- Asma brônquica em função do refluxo
- Dor torácica não cardíaca, atrás do osso do peito, depois de descartada causa no coração

Dr. Danilo Dallago De Marchi, gastrocirurgião, na My News / VIP FM 90,9.

O que se repete merece investigação, inclusive do aparelho digestivo. Qual exame serve para cada pessoa é decisão médica.

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23/09/2026

Se você adiou essa consulta por constrangimento: para a nossa equipe, ela é rotina de qualquer dia da semana.

Começando pelo que quase ninguém sabe: todo mundo tem hemorroidas. São estruturas normais do ca**l a**l e participam da continência. O problema surge quando dilatam e inflamam, o que se chama de doença hemorroidária.

Como ela costuma aparecer:
· Sangue vivo no papel ou no vaso
· Coceira e ardência
· Sensação de peso ou de não ter esvaziado
· Nódulo que aparece ao evacuar
· Dor, quando há trombose

Agora a parte que mais importa: sangramento a**l não se autodiagnostica. Hemorroida sangra, fissura sangra, doença inflamatória intestinal sangra, e pólipo e câncer colorretal também sangram. O que separa uma coisa da outra é o exame, não a suposição.

É esse o alerta do Setembro Verde. "Achei que era hemorroida" é uma das frases mais comuns em diagnósticos tardios de câncer de intestino. Na maioria absoluta das vezes é mesmo hemorroida, e é exatamente por isso que confirmar costuma ser rápido.

O tratamento vai do ajuste do hábito intestinal e das fibras às medidas locais, aos procedimentos ambulatoriais como a ligadura elástica e, em casos selecionados, à cirurgia. O que serve para cada pessoa é decisão médica, feita em consulta.

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21/09/2026

Dor persistente no lado esquerdo baixo da barriga, com febre, merece avaliação. Não costuma ser "algo que eu comi".

Divertículos são pequenas bolsas que se formam na parede do intestino grosso ao longo dos anos. Tê-los, o que se chama de diverticulose, é comum e na maior parte das pessoas não dá sintoma nenhum. A frequência aumenta bastante depois dos 60 anos.

Diverticulite é outra coisa: é quando uma dessas bolsas inflama. Aí aparecem dor persistente, febre, alteração do hábito intestinal, náusea e falta de apetite. Uma característica ajuda a diferenciar: essa dor não é a cólica que vai e volta em minutos. Ela se instala e permanece.

Procure um pronto-socorro, sem esperar, se houver:
· Dor que piora rápido
· Barriga endurecida
· Febre alta
· Vômitos
· Sangramento intestinal

A avaliação combina exame clínico, exames de sangue e tomografia durante a crise. A colonoscopia entra depois, com a inflamação resolvida. O tratamento varia do manejo clínico à cirurgia, em casos selecionados, e essa definição depende da gravidade e do quadro de cada pessoa.

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18/09/2026

Aquela comida que volta tem nome e quase sempre tem uma causa por trás. 🔥

Refluxo é o conteúdo do estômago voltando para o esôfago. Os sintomas conhecidos são queimação, regurgitação e gosto amargo na boca.

Só que ele dá outros sinais, e são justamente os que ninguém liga ao estômago: tosse seca que não passa, falta de ar, acordar no meio da noite com sensação de afogamento, pigarro e rouquidão logo cedo, garganta irritada o tempo todo.

As causas mais frequentes são o excesso de peso e a hérnia de hiato, quando parte do estômago sobe pelo diafragma e a válvula entre esôfago e estômago perde eficiência. O medicamento reduz a acidez e traz alívio real. Ele só não muda a anatomia.

Por isso a investigação importa. Endoscopia digestiva alta, pHmetria e eletromanometria esofágica mostram o que está acontecendo e com que intensidade.

A partir daí os caminhos vão de mudanças de hábito e alimentação ao tratamento medicamentoso e, em casos selecionados, à cirurgia antirrefluxo. Qual deles serve para você é decisão médica, tomada em consulta e com exame na mão.

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17/09/2026

A cirurgia de vesícula que muita gente tem na cabeça é a de trinta anos atrás.

Colecistectomia é a retirada da vesícula biliar. Hoje, na maior parte dos casos, é feita por videolaparoscopia, com pequenas incisões, uma câmera e instrumentos finos. Em casos selecionados, por via robótica.

O que isso costuma significar na prática:
· Incisões menores
· Menos dor no pós-operatório
· Internação curta
· Retorno mais rápido às atividades

Sempre conforme o caso, o quadro clínico e a avaliação da equipe.

A pergunta que praticamente todo paciente faz é: "e depois, vou poder comer?". Sem a vesícula, a bile segue direto do fígado para o intestino, de forma contínua. A maior parte das pessoas retoma a alimentação habitual com orientação, e ajustes nas primeiras semanas fazem parte do acompanhamento.

A cirurgia costuma ser indicada quando há cálculos que já causaram sintomas, colecistite, pancreatite de origem biliar ou pólipos de vesícula dentro de critérios específicos. A indicação é individual, definida em consulta e com exames.

São mais de 30 anos dedicados ao aparelho digestivo, com centro cirúrgico próprio e equipe habilitada em cirurgia videolaparoscópica e robótica.

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