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Dra Ana Cecília Gonçalves Job

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São Paulo, SP
Dra Ana Cecília Gonçalves Job

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Ginecologista e Obstetra
Medicina Fetal

21/12/2020

Após alguns meses sem post!!! Estava com saudades de me relacionar por aqui!!!
Voltarei com mais conteúdo e novidade !!💖

03/08/2020

O mês de agosto é conhecido como Agosto Dourado, porque simboliza a luta pelo incentivo à amamentação.

A cor dourada está relacionada ao padrão ouro de qualidade do leite materno que é extremamente completo e nutritivo para o bebê, além de ajudar na prevenção de doenças, e ajudar o crescimento saudável.

Dra. Ana Cecília Job.

31/07/2020

A restrição do crescimento fetal (RCF) ainda é uma das principais complicações da gravidez e está associada a elevados índices de morbidade e mortalidade perinatal.

Normalmente essa alteração de peso é resultado de malformações fetais ou simplesmente insuficiência placentária.

Existem curvas de crescimento e o bebê será considerado restrito quando o peso dele estiver abaixo do percentil 10 para idade gestacional.

Existem doenças maternas que podem estar associadas a essa insuficiência placentária, são elas:

🔹 Pré eclampsia
🔹 Trombofilias
🔹 Doenças auto imunes
🔹 Anemias
🔹 Diabetes
🔹 Pacientes usuárias de dr**as

O acompanhamento desse bebê é feito de acordo com o percentil e se além do peso existem outras alterações no ultrassom como líquido ou Doppler. As vezes devemos acompanhar semanalmente ou até mesmo a cada 48h com equipe de medicina fetal.

Ainda existem muitos protocolos para indicação do parto. E devemos analisar cada caso com detalhe.

29/07/2020

Cada fase da gestação e puerpério tem seus momentos de aprendizagem e a amamentação entra como principal desafio no pós parto!

É um momento único muito romantizado e quando encontramos obstáculos normalmente nos culpamos .

A pega errada e a fragilidade mamilar podem desencadear fissuras culminado muitas vezes com sangramento e muita dor.

🍼Ingurgitamento patológico: as mamas ficam aumentadas, dolorosas, com áreas avermelhadas, quentes, brilhantes e edemaciadas, contribuindo para tornar os mamilos achatados, o que dificulta a pega do bebê e a fluidez do leite

🍼Bloqueio de ducto lactíferos: normalmente palpamos nodulações sensíveis e dolorosas. Sem outros sinais inflamatórios

🍼Mastite: trata-se de um processo inflamatório de um ou mais segmentos da mama que pode ou não caminhar para uma infecção bacteriana.

🍼Abscesso: é uma evolução da mastite e se caracteriza por formação cística com conteúdo purulento. Nesse caso é necessário drenagem e tratamento com antibióticos!!!

Como foi a amamentação pra vocês ?

20/07/2020

Você já reparou grávidas passando a mão em um ponto específico da barriga e referindo desconforto / dor?

Normalmente ocorre pelo estiramento da musculatura e do ligamento redondo que sustentam e prendem o útero no ossinho da pelve . A medida que o bebê cresce e esse estiramento se intensifica.

A dor ocorre na parte inferior do seu abdômen, próximo a virilha e se agrava aos esforços mesmo mínimos como tosse ou espirros.

Uma forma de melhorar essa dor é você se deitar da lado e colocar um travesseiro sob a barriga e outro na pernas.

Alguns alongamentos e fisioterapia sempre serão bem indicados.

Vale lembrar que se for uma dor muito aguda ou acompanhar outros sintomas comente com seu obstetra.

Dra. Ana Cecília Job

17/07/2020

Me contem, qual são as maiores dúvidas que vocês tem sobre Ginecologia e Obstetrícia?? 😃😘

16/07/2020

A episiotomia é um corte cirúrgico realizado no períneo (região entre o â**s e a va**na). Até uns anos atrás, no meu tempo de residente era um procedimento habitual e corriqueiro realizado na maioria das pacientes. Hoje vemos como um indicação apenas na urgência e quase nunca será necessária. 🙏🏻

O períneo foi projetado para esticar e lacerar, sendo assim, ele cicatriza rapidamente.

Os cuidados tanto com a episio ou com a laceração visam amenizar o desconforto e auxiliar o processo de cicatrização:

🔹aplicar gelo na região
🔹banhos mornos de banheira
🔹higienização (água e sabão mesmo) após usar o banheiro
🔹analgésicos
🔹spray cicatrizante e anestésico
🔹exercícios para o assoalho pélvico
🔹caminhadas

Após umas 6 semanas seu períneo deverá estar cicatrizado e é aconselhado aguardar esse período para ter relações se***is.

Dra. Ana Cecília Job

14/07/2020

A gravidez está chegando ao fim e agora é hora de começar a pensar o que colocar na mala da maternidade, tanto na sua quanto a do bebê. Eu mesma tive dúvidas sobre o que levar.

Para ficar tudo mais organizado, é uma boa fazer um check list, assim você tem a real dimensão do que está levando e se por acaso esqueceu alguma coisa.

Na mala da mamãe :
✨ Roupas confortáveis
✨ Nada de cinta: Eu não recomendo para minhas pacientes. Já foi comprovado que não ajuda a musculatura abdominal a retornar ao padrão anterior.
✨ pijamas com abertura frontal
✨ Calcinha mais alta
Existem algumas calcinhas descartáveis com absorvente (“usa e joga fora” 👍🏻)
✨ Sutiã de amamentação
✨ Kit higiene pessoal
✨ Chinelo
✨ Roupa para voltar para casa - também bem confortável . O útero mesmo no parto normal demora dias para involuir completamente.

Na mala do bebê:
✨ 6 macacões (geralmente tamanho RN);
✨ 6 bodies;
✨ 6 mijões (calça com pé);
✨ 1 ou 2 casaquinhos; ( avaliar a estação do ano)
✨ 2 mantas ou xale;
✨ 6 Fraldas de tecido (para apoio na amamentação, para arrotar, limpar algum resquício de leite)
✨ Kit com pares de meias, toucas e luvas;
✨ Sapatinhos não são necessários.

A maioria da maternidades oferece o kit higiene básico para presentear os bebês

Me contem, o que vocês levaram?

Dra. Ana Cecília Job

08/07/2020

Um parto é considerado prematuro quando acontece antes da 37ª semana e após a 22ª semana. (Antes disso pode ser considerado ab**to)

Os sintomas são característicos; a paciente refere dor em cólica muitas vezes com irradiação para dorso essas contrações são ritmadas e progressivas.
Além das dores há esvaecimento do colo e dilatação.

Principais fatores de risco:
🔹Desnutrição
🔹Adolescência
🔹Gestação gemelar
🔹Sobrepeso
🔹Tabagismo
🔹Uso de dr**as ilícitas
🔹Partos prematuros anteriores
🔹Malformações uterinas
🔹Infecções

A conduta varia de acordo com a idade gestacional. Mas basicamente em pacientes com menos de 34 semanas está indicada a inibição do trabalho de parto. É importante também administração de medicações para acelerar maturação pulmonar.

É importante uma avaliação precoce do obstetra.

Dra. Ana Cecília Job

03/07/2020

O tampão mucoso é uma espécie de rolha feita de muco cervical espesso que fecha o colo do útero durante a gravidez.

Isso acontece para impedir a entrada de bactérias e ajuda a manter o útero estéril durante a gravidez. Prevenindo as infecções uterinas, placentárias e fetais que poderiam vir do canal va**nal.

Ele é composto de um muco claro e pegajoso. Perto do nascimento você pode começar a perder parte dele.

Muitas vezes já próximo ao trabalho de parto esse muco vem misturado com raios de sangue e normalmente observamos dilatação já .

Algumas pacientes podem perder o tampão antes do trabalho de parto.
Na maioria das vezes não representa perigo mas deve ser informado e avaliado pelo obstetra.

Dúvidas?

Pode me mandar nos comentários.. 😘

26/06/2020

Sintoma comum e frequente nos atendimentos de pronto socorro

Muitas gestantes ficam preocupadas quando sentem cólicas durante a gravidez. Algumas podem ser mais fortes ou mais fracas, mas nem sempre são motivos para preocupação.

Vamos entender?

➡ Cólicas no primeiro trimestre:
🔹Implantação - geralmente acontecem de 8 a 10 dias após a ovulação
🔹Útero em expansão - muito comum pois ocorre estiramento da musculatura uterina.

➡Quando acompanhada de sangramento:
🔹pode estar relacionada a abortamento; gestação ectópica. Nesse caso é importante realização de exames como ultrassom e ßhcg

➡Cólicas de segundo ou terceiro trimestres
🔹Dor pelo estiramento do ligamento redondo ( ele que sustenta o útero na pelve)
🔹Parto prematuro - cólicas normalmente que se intensificam e tem um ritmo regular,
🔹Contrações de Braxton Hicks - já falei sobre elas em outro post, são cólicas de treinamento.
🔹Início de trabalho de parto - se estiver próximo da data prevista de nascimento, você pode estar entrando em trabalho de parto.

Tem alguma dúvida sobre esse assunto?

Estou à disposição!

Dra. Ana Cecília Job

24/06/2020

O Descolamento Prematuro de Placenta (DPP), é considerado uma das principais emergências obstétricas, é caracterizado quando a placenta se separa da parede do útero antes do nascimento e consequente interrupção da oxigenação fetal

Causas Principais:
🔹Hipertensão está presente em 75% dos casos
🔹Tabagismo
🔹Uso de co***na
🔹Lesão abdominal
🔹Idade materna avançada
🔹Histórico anterior de descolamento

É grave na evolução da gestação trazendo riscos tanto maternos quanto fetais.

Sintomas:
🔹Sangramento va**nal abundante
🔹Contrações frequentes
🔹Dor abdominal ou lombar intensa
🔹Mobilidade fetal reduzida

Ao ser confirmado diagnóstico de DPP o parto normalmente é a opção mais segura para mãe e bebê!

Tem alguma dúvida sobre esse assunto?

Escreva nos comentários !

Dra. Ana Cecília Job

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