Dr. Afonso - Arritmologista

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10/10/2026

Se apresentar perda de consciência, procure atendimento e faça uma avaliação cardiológica.

📍São Paulo
Av. Angélica, 2491 - 9º. andar
Consolação
(11)94792-6712

📍Vitória - ES
R. Dona Maria Rosa, 425
Leverse Experience
(27)99850-9526

06/10/2026

Está apresentando perda da consciência?

Procure atendimento com arritmologista para avaliação!

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24/09/2026

Após a ablação de FA, chegou a hora de suspender a anticoagulação?

Diretrizes atuais
* ACC/AHA 2023: anticoagulação oral por pelo menos 3 meses após a ablação.
* ESC 2024 e Diretriz Brasileira 2025: pelo menos 2 meses para todos.
* Após esse período, a decisão deve ser baseada no risco tromboembólico, e não apenas no sucesso aparente da ablação.

Novas evidências surgiram:
Estudo ALONE-AF (JAMA 2025) : 840 pacientes sem recorrência documentada de FA por pelo menos 1 ano foram randomizados para suspender ou manter o DOAC. O desfecho composto de AVC, embolia sistêmica ou sangramento maior ocorreu em 0,3% versus 2,2%, principalmente pela redução de sangramento maior, 0% versus 1,4%. Os eventos isquêmicos foram raros nos dois grupos.

Estudo OCEAN (NEJM 2025) : 1.284 pacientes foram randomizados para rivaroxabana 15 mg ou AAS. O desfecho primário (AVC, embolia sistêmica ou AVC subclínico visto em RNM) ocorreu em 0,8% versus 1,4%, sem diferença significativa, enquanto os sangramentos foram mais frequentes com rivaroxabana.

Recentemente publicado o Scientific Statement ACC/JACC 2026 que considera razoável discutir a suspensão da anticoagulação 1 ano após a ablação em pacientes cuidadosamente selecionados:
* CHA₂DS₂-VASc ≤3
* ritmo sinusal mantido
* ausência de miocardiopatia atrial extensa
* ausência de condições de alto risco
* possibilidade de monitorização e reavaliação periódica.

Resumindo:
1- Anticoagular todos após ablação até 2-3 meses
2- Após 2-3 meses, de forma geral, seguir o CHA₂DS₂-VA
3- Após pelo menos 1 ano de ablação sem recorrência, é possível individualizar a suspensão.

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22/09/2026

O ACLS (Advanced Cardiovascular Life Support) é um protocolo de atendimento avançado para emergências cardiovasculares, incluindo parada cardíaca, arritmias, bradicardia, taquicardia e cuidados pós-ressuscitação.

Importante estar atualizado para garantir melhor tratamento ao paciente.

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04/09/2026

Se você sente palpitações frequentes, percebe o coração acelerado ou irregular, tem tonturas, episódios de desmaio ou recebeu o diagnóstico de uma arritmia, estou à disposição para uma avaliação individualizada.

Locais de atendimento:

📍 São Paulo – SP
Av. Angélica, 2491, 9º andar
Consolação
(11)94792-6712

📍 Vitória – ES
R. Dona Maria Rosa, 425
Leverse Experience
(27)99850-9526

Para informações sobre agenda e horários em São Paulo ou Vitória, entre em contato pelos telefones indicados no carrossel ou acesse o link da bio.

04/09/2026

Coração acelerado de repente, palpitações intensas e sensação de que o ritmo “disparou”: isso pode acontecer em alguns tipos de taquicardia supraventricular.

A taquicardia supraventricular, ou TPSV, é um grupo de arritmias em que o coração passa a bater muito rápido por alterações nos circuitos elétricos acima dos ventrículos.

Entre as formas mais frequentes estão:
▪️TRN (taquicardia por reentrada nodal): um pequeno circuito elétrico se forma no nó atrioventricular.
▪️TAV (taquicardia por reentrada atrioventricular): existe uma via elétrica acessória, criando um caminho extra para o impulso circular.

Para pessoas com episódios recorrentes e sintomas relevantes, a ablação por cateter pode ser a cura em 95% dos casos. É um procedimento que identifica o circuito responsável pela arritmia e o trata de forma direcionada.

Palpitação não deve ser normalizada, principalmente quando vem acompanhada de tontura, desmaio, dor no peito, falta de ar ou mal-estar importante. Nesses casos, procure atendimento médico.

Salve este post para consultar depois e compartilhe com alguém que já relatou episódios de coração acelerado.

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Fonte: Brugada J et al. European Heart Journal. 2020;41(5):655-720. Diretriz ESC 2019 sobre taquicardias supraventriculares. DOI: 10.1093/eurheartj/ehz467.

02/09/2026

A ablação por cateter é um procedimento que trata determinados tipos de arritmia diretamente na origem do problema elétrico do coração.

Por meio de cateteres finos, geralmente introduzidos por uma veia na região da virilha, é possível chegar ao coração, mapear os sinais elétricos e identificar a área responsável pela arritmia.

Quando a região é localizada, aplicamos energia de forma precisa para interromper o circuito elétrico anormal. O procedimento é realizado em laboratório de eletrofisiologia, com monitorização contínua e equipe especializada.

Mas tão importante quanto entender como a ablação funciona é saber que os cuidados antes e depois precisam ser individualizados. Medicamentos, anticoagulação, jejum, retorno ao trabalho e atividade física devem seguir a orientação da equipe que acompanha cada caso.

Não suspenda remédios por conta própria e leve todas as suas dúvidas para a consulta pré-procedimento.

Este conteúdo tem caráter educativo e não substitui avaliação médica individualizada.

Salve este post para rever antes da sua consulta e compartilhe com alguém que está se preparando para uma ablação.

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27/08/2026

Você sabia que existem diferentes tipos de arritmias cardíacas?

De forma prática, elas podem ser divididas em:

Bradiarritmias: alterações associadas a um ritmo mais lento ou a falhas na condução elétrica;

Taquiarritmias supraventriculares: ritmos acelerados que se originam acima dos ventrículos;

Taquiarritmias ventriculares: alterações que começam nos ventrículos.

Apesar de a palpitação ser um sintoma conhecido, as arritmias também podem se manifestar com tontura, falta de ar, cansaço, dor no peito ou desmaio. Em alguns casos, podem não causar sintomas perceptíveis.

O diagnóstico depende da avaliação médica e de exames, como o eletrocardiograma e, quando necessário, métodos de monitorização do ritmo cardíaco.

Se você apresenta sintomas recorrentes, procure avaliação com um arritmologista.

04/08/2026

Trabalho elaborado na época do fellow de Arritmia InCor publicado e citado em minieditorial pelo Dr. Pedro Brugada.

https://abccardiol.org/article/associacao-entre-a-ocorrencia-de-fibrilacao-atrial-e-a-sindrome-de-wolff-parkinson-white-a-predicao-e-possivel/

25/05/2026

A ablação por campo pulsado (PFA) representa uma das inovações mais interessantes da arritmologia atual.

Diferente das energias térmicas, ela usa campos elétricos ultrarrápidos para tratar o tecido responsável pela arritmia com maior seletividade, reduzindo a chance de lesão em estruturas vizinhas.

No estudo ADVENT, essa tecnologia mostrou eficácia semelhante à ablação térmica na fibrilação atrial paroxística, e os dados mais recentes também vêm ampliando seu potencial para outras arritmias, incluindo as ventriculares.

Referênicas:
Reddy, V. Y.; Gerstenfeld, E. P.; Natale, A. et al. Pulsed field or conventional thermal ablation for paroxysmal atrial fibrillation. The New England Journal of Medicine, v. 389, n. 18, p. 1660-1671, 2023. DOI: 10.1056/NEJMoa2307291.

Reddy, V. Y. et al. ADVENT trial secondary analysis: outcomes related to atrial arrhythmia burden after pulsed field ablation versus thermal ablation. Journal of the American College of Cardiology, v. 84, n. 1, p. 61-74, 2024.

Nies, M.; Watanabe, K.; Kawamura, I. et al. Preclinical study of pulsed field ablation of difficult ventricular targets: intracavitary mobile structures, interventricular septum, and left ventricular free wall. Circulation: Arrhythmia and Electrophysiology, v. 17, n. 6, e012734, 2024. DOI: 10.1161/CIRCEP.124.012734.

Della Rocca, D. et al. Focal pulsed field ablation for premature ventricular contractions: a multicenter experience. Circulatio

Endereço

Avenida Agélica 2491
São Paulo, SP
01227-200

Site

https://www.cardioarritmia.com.br/

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