Dr. José David Kartabil - Urologista

Dr. José David Kartabil - Urologista Especialista em Urologia geral, cálculos renais, endourologia, Disfunção erétil, Doenças sexual

Especialista em Urologia geral, cálculos renais, endourologia, Disfunção erétil, Doenças sexualmente transmissíveis, Cirurgia robótica e Uro-oncologia.

07/08/2026

À primeira vista, um pequeno tumor de Bexiga, de aspecto discreto, e até “bonitinho” à cistoscopia. Mas a aparência pode enganar.

O resultado anatomopatológico revelou um carcinoma urotelial papilífero não invasivo de alto grau.

Trata-se de um tumor fortemente associado ao tabagismo e que apresenta elevado risco de recorrência e de progressão para camadas mais profundas da bexiga, exigindo seguimento rigoroso e tratamento adequado.

Neste caso, após a ressecção completa da lesão, realizamos tratamento adjuvante com BCG intravesical, que continua sendo uma das principais estratégias para reduzir o risco de recorrência e progressão.

Mesmo com o tratamento correto, o paciente apresentou recidiva, reforçando uma das principais características dos tumores vesicais de alto grau: a necessidade de vigilância contínua, com cistoscopias periódicas e acompanhamento de longo prazo.

Na urologia, uma lesão pequena nem sempre signif**a uma doença pequena. O diagnóstico precoce e o seguimento adequado fazem toda a diferença.

PET-CT com PSMA: um grande avanço no diagnóstico do câncer de próstata.O PET-CT com PSMA revolucionou a forma como avali...
06/08/2026

PET-CT com PSMA: um grande avanço no diagnóstico do câncer de próstata.

O PET-CT com PSMA revolucionou a forma como avaliamos o câncer de próstata. Ao identif**ar células tumorais com alta precisão, esse exame permite um estadiamento mais preciso, auxilia no planejamento do tratamento e pode detectar sinais de recidiva mesmo quando o PSA apresenta pequenas elevações.

Essas informações ajudam a definir a melhor estratégia terapêutica para cada paciente, tornando o tratamento cada vez mais individualizado e baseado em evidências.

É importante destacar que o PET-CT com PSMA não é um exame indicado para todos os pacientes com câncer de próstata. Sua utilização é recomendada em situações específ**as, como tumores de maior risco, suspeita de disseminação da doença ou investigação de recidiva após o tratamento. A indicação deve ser feita pelo urologista, de acordo com as características de cada caso e com as diretrizes médicas.

Na medicina, o tratamento ideal começa com um diagnóstico preciso. E, quando bem indicado, o PET-CT com PSMA representa um dos maiores avanços da urologia moderna na busca por esse objetivo.

05/08/2026

Quando decidimos incorporar uma nova técnica à nossa prática, ela precisa atender a um critério fundamental: oferecer o máximo em qualidade, segurança e respaldo científico. Não basta ser uma novidade. É preciso que exista pesquisa, tecnologia e um protocolo sólido por trás.

Foi por isso que escolhi a UroFill®. Desenvolvida por um urologista para urologistas e realizada exclusivamente por médicos certif**ados, a técnica reúne anos de pesquisa, reconhecimento internacional e proteção por patentes em diversos países. Além disso, utiliza o Bellarine®, o único ácido hialurônico no Brasil fabricado com a tecnologia NTS (No Thermal Stress). Enquanto métodos tradicionais expõem o produto a altas temperaturas durante a fabricação, acelerando a degradação do ácido hialurônico, o sistema NTS limita essa exposição ao calor, preservando melhor sua integridade e qualidade.

Na medicina, os detalhes fazem toda a diferença. A escolha da técnica, dos materiais e da tecnologia utilizada reflete o compromisso de oferecer aos pacientes tratamentos baseados em inovação, segurança e qualidade. É por isso que, quando decidimos trazer uma nova opção para nossa clínica, buscamos aquilo que representa o mais alto padrão disponível.

Hoje a Dra. Alana encerra sua trajetória conosco.Nesse período de convivência, tivemos a oportunidade de conhecer não ap...
05/08/2026

Hoje a Dra. Alana encerra sua trajetória conosco.
Nesse período de convivência, tivemos a oportunidade de conhecer não apenas uma grande profissional, mas também uma pessoa dedicada e comprometida.

Como cirurgiã, sempre demonstrou habilidade, responsabilidade e um profundo respeito pelos pacientes, conquistando a admiração de toda a equipe.

Desejamos muito sucesso nessa nova etapa da sua vida. Que a Austrália lhe traga grandes oportunidades, aprendizados e muitas conquistas.

Foi um privilégio compartilhar esse período ao seu lado. Boa sorte nessa nova jornada.

Hoje tive a alegria de receber na CIS Centro Integrado de Saúde | Sananduva a visita do seu Alcir Basso e do meu grande ...
04/08/2026

Hoje tive a alegria de receber na CIS Centro Integrado de Saúde | Sananduva a visita do seu Alcir Basso e do meu grande amigo, colega e excelente anestesiologista, Dr. Julliano Comel Basso, que hoje atua em Criciúma.

Entre lembranças da juventude, histórias compartilhadas e uma boa conversa sobre a vida e a medicina, f**a a certeza de que algumas amizades resistem ao tempo e às distâncias.

Momentos como esse renovam as energias e nos lembram que a profissão também nos presenteia com laços que levamos para toda a vida. Também foi uma oportunidade de mostrar a transformação que a medicina viveu em Sananduva nos últimos anos. O Hospital Beneficente São João e toda a nossa equipe evoluíram muito, incorporando novas tecnologias, ampliando a estrutura e oferecendo tratamentos que antes só estavam disponíveis nos grandes centros. É gratif**ante poder compartilhar essa caminhada com amigos que conhecem a nossa história e ver o quanto avançamos. Muito obrigado pela visita!

NOVO ESTUDO 📘🆕A testosterona transformou a vida de muitos homens com hipogonadismo. Mas ela não deve ser encarada como u...
04/08/2026

NOVO ESTUDO 📘🆕
A testosterona transformou a vida de muitos homens com hipogonadismo. Mas ela não deve ser encarada como uma terapia para qualquer homem que deseja mais disposição, mais massa muscular ou “rejuvenescer”.

Um estudo publicado na eBioMedicine avaliou mais de 358 mil homens e mostrou que cerca de 1 em cada 3 iniciou terapia com testosterona sem evidência de hipogonadismo. Nesses pacientes, o uso esteve associado a um maior risco de eventos cardiovasculares maiores , além de maior mortalidade, insuficiência cardíaca, AVC isquêmico e parada cardíaca durante o seguimento.

Isso não signif**a que a reposição de testosterona seja perigosa quando bem indicada.

Na verdade, a principal mensagem do estudo é outra:

➡️ O contexto importa.

Quando existe diagnóstico de hipogonadismo, com sintomas e confirmação laboratorial, a reposição hormonal continua sendo uma opção terapêutica válida, respaldada pelas diretrizes e por estudos como o TRAVERSE.

O risco parece estar no uso indiscriminado, sem indicação médica adequada.

A melhor reposição hormonal não é a que eleva mais a testosterona. É a que trata o paciente certo, pela indicação certa.

Referência:
Kerniss H, Cuman P, Olbrich H, et al. Off-label testosterone therapy is associated with higher long-term cardiovascular risk in men. eBioMedicine. 2026;130:106373. doi:10.1016/j.ebiom.2026.106373.

Em 2015, atendi uma paciente de 60 anos que trouxe consigo um laudo de um exame realizado em 1977, quando tinha apenas 2...
03/08/2026

Em 2015, atendi uma paciente de 60 anos que trouxe consigo um laudo de um exame realizado em 1977, quando tinha apenas 22 anos.

Confesso que fiquei surpreso. Durante minha formação e prática como urologista, nunca havia me deparado com aquele tipo de exame. Alguns termos eram completamente desconhecidos para mim, e precisei estudar para compreender exatamente o que aquele laudo descrevia.

Isso me fez refletir sobre a velocidade com que a medicina evolui. Há menos de 50 anos, exames invasivos como o pneumoretroperitônio e antigas arteriografias faziam parte da rotina para investigar doenças renais. Hoje, muitos médicos nunca tiveram contato com essas técnicas, simplesmente porque foram substituídas por métodos muito mais seguros e precisos.

A chegada da tomografia computadorizada revolucionou a urologia e toda a medicina. O que antes exigia procedimentos complexos e, muitas vezes, desconfortáveis, hoje pode ser esclarecido em poucos minutos, com imagens de alta resolução que orientam diagnósticos e tratamentos com muito mais segurança.

Guardo esse laudo até hoje. Ele é um lembrete de que a medicina está em constante transformação. Conhecer o passado nos ajuda a valorizar as conquistas do presente e a entender o quanto a inovação mudou a vida dos pacientes

Nova combinação de medicamentos pode mudar o tratamento de um grupo de pacientes com câncer de próstataA FDA concedeu an...
30/07/2026

Nova combinação de medicamentos pode mudar o tratamento de um grupo de pacientes com câncer de próstata

A FDA concedeu análise prioritária ao uso da combinação talazoparibe + enzalutamida para homens com câncer de próstata metastático sensível à castração (mCSPC) que apresentam mutações nos genes de reparo do DNA (HRR).

No estudo TALAPRO-3, essa combinação reduziu em 52% o risco relativo de progressão radiográf**a ou morte, quando comparada ao tratamento com enzalutamida isoladamente.

Esse avanço reforça a importância da medicina de precisão e da realização de te**es genéticos para identif**ar quais pacientes podem se beneficiar de terapias direcionadas.

⚠️ Vale lembrar: essa estratégia não é indicada para todos os pacientes com câncer de próstata metastático e ainda aguarda a decisão final da FDA para essa nova indicação.

Prótese pe***na: ela é a primeira opção para tratar a disfunção erétil?A resposta é não.Embora seja um tratamento altame...
29/07/2026

Prótese pe***na: ela é a primeira opção para tratar a disfunção erétil?

A resposta é não.

Embora seja um tratamento altamente ef**az e apresente elevados índices de satisfação, a prótese pe***na geralmente não é a primeira alternativa para homens com disfunção erétil.

Na maioria dos casos, o tratamento começa com mudanças no estilo de vida, controle das doenças associadas, medicamentos orais, terapias injetáveis ou outros tratamentos menos invasivos.

A prótese passa a ser uma excelente opção quando essas alternativas não apresentam o resultado esperado, são contraindicadas ou deixam de atender às expectativas do paciente.

Quando a prótese é indicada, existem duas opções principais: a maleável e a inflável.

Prótese maleável

• Mecanismo simples e confiável.
• Fácil de utilizar.
• Alta durabilidade.
• Permanece semirrígida continuamente.

Prótese inflável

• Proporciona uma ereção e um aspecto mais naturais.
• Maior discrição no dia a dia.
• Permite que o p***s permaneça flácido quando não está em uso.

Como escolher a prótese ideal?

Não existe uma resposta única.

A escolha deve ser individualizada e leva em consideração fatores como a anatomia do paciente, a destreza manual, cirurgias prévias, doenças associadas, estilo de vida, expectativas em relação ao tratamento e a experiência do cirurgião.

A melhor prótese não é a mais moderna nem a mais cara. É aquela que melhor atende às necessidades e aos objetivos de cada paciente.

Quando a indicação é correta e a decisão é compartilhada entre médico e paciente, tanto a prótese maleável quanto a inflável proporcionam excelentes resultados, devolvendo função sexual, autoestima e qualidade de vida.

Mais importante do que escolher a prótese é escolher o momento certo e a indicação correta. A decisão deve ser tomada em conjunto entre médico e paciente, após uma avaliação cuidadosa e o esclarecimento de todas as dúvidas.

28/07/2026

Uma das cirurgias mais antigas da humanidade acaba de ganhar uma nova tecnologia no Hospital São João.

A postectomia evoluiu. Com a utilização do grampeador para circuncisão, o procedimento torna-se mais padronizado, preciso e reprodutível, podendo proporcionar menor tempo cirúrgico, excelente acabamento estético e recuperação mais confortável em pacientes selecionados.

Essa tecnologia amplia as opções para o tratamento de condições como fimose e excesso de prepúcio, sempre com indicação individualizada e avaliação médica.

O Hospital Hospital São João | Sananduva-RS passa a oferecer mais essa inovação, reafirmando o compromisso com uma urologia moderna, segura e baseada em tecnologia. CIS Centro Integrado de Saúde | Sananduva Salute Clínica Médica

Endereço

Rua Carlos Raymundi, 299/Centro
Sananduva, RS
99840-000

Horário de Funcionamento

Segunda-feira 09:00 - 17:00
Terça-feira 09:00 - 17:00
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