25/08/2026
GORDURA SATURADA NÃO É ISENTA DE EFEITOS METABÓLICOS.
Dizer que “a gordura não aumenta a glicemia, então pode ser consumida à vontade” é uma conclusão metabolicamente incompleta.
Quando há maior consumo de determinados ácidos graxos saturados, pode ocorrer aumento do LDL colesterol. Essa resposta não é igual para todas as pessoas e depende do tipo de ácido graxo, do padrão alimentar e do nutriente que está sendo utilizado como substituto.
E aqui está o ponto central: LDL não é apenas um marcador.
As lipoproteínas que contêm apoB, incluindo as partículas de LDL, participam causalmente do desenvolvimento da aterosclerose. Quando essas partículas ficam retidas na parede arterial, desencadeiam processos que contribuem para a formação e progressão da placa aterosclerótica, aumentando o risco de eventos cardiovasculares.
Por isso, o fato de um alimento produzir pouca elevação imediata da glicemia não significa que ele seja metabolicamente irrelevante.
E isso não significa demonizar a gordura ou transformar o carboidrato em vilão.
A pergunta correta é:
Qual gordura?
Em qual quantidade?
Dentro de qual padrão alimentar?
O que ela está substituindo?
E como está o perfil cardiometabólico desse paciente?
Temos evidências importantes. Uma revisão Cochrane de 15 ensaios clínicos randomizados, envolvendo 56.675 participantes, encontrou aproximadamente 17% menos eventos cardiovasculares quando a gordura saturada foi reduzida por pelo menos dois anos, com benefício particularmente consistente quando ela foi substituída por gordura poli-insaturada.
No diabetes, essa discussão ganha ainda mais importância. Controlar a glicemia é fundamental, mas diabetes não é apenas glicose. O cuidado precisa considerar também LDL, pressão arterial, função renal, composição corporal, alimentação, atividade física e outros fatores de risco cardiovascular.
Uma hemoglobina glicada excelente não torna os demais fatores de risco irrelevantes.
Nutrição baseada em evidências não precisa eleger um macronutriente como vilão.
Precisa compreender fisiologia, bioquímica, evidência clínica e contexto individual.
Dra. Sonia Santos
Nutricionista | CRN-3 90424
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Sônia Regina - Consultoria Nutricional
