Doctora Galia Shafigullina

10/03/2026

14/10/2025

💡 DATO CURIOSO: Varias hormonas pueden subir el azúcar en sangre, pero solo UNA lo baja: la insulina.
Estas hormonas forman un sistema de control que permite mantener el azúcar en la sangre en el rango normal, hablando de personas sanas.
Nuestro cuerpo es sabio. 🧠💪🏽 Imagina esto: en la antigüedad, escapar de depredadores y sobrevivir a una escasez de alimentos era un desafío diario. En aquellos tiempos la hipoglicemia (azúcar baja) era un riesgo real y mucho mayor que la hiperglicemia (azúcar alta).
Por ello, el cuerpo desarrolló varios mecanismos para subir el azúcar… ¡pero solo uno para bajarla! ⚖️ Un equilibrio perfecto que aseguraba la supervivencia en aquellos tiempos.
Ahora la historia es otra: vivimos en un mundo donde la comida abunda. Es más, se suman alimentos ultraprocesados, cargados de azúcar y grasas, sedentarismo y servicios como delivery a un clic de distancia. La obesidad y la diabetes avanzan a un ritmo alarmante y se detectan en personas cada vez más jóvenes.
Aquellas personas con diabetes que no se controlan adecuadamente pueden tener el azúcar alto por semanas y meses, lo que puede llevar a complicaciones graves. Sin embargo, la hiperglicemia crónica no mata de inmediato cómo la hipoglicemia grave.
¿Y ahora qué? ¿Contamos con un sistema de control de azúcar perfecto? Diría que no. El sistema es el mismo que antes, o sea “nuestro chip” no está actualizado para la vida moderna.
La evaluación no priorizó “prevenir” la diabetes porque no era necesario y nuestro cuerpo no está adaptado para el exceso de azúcar ni para el sedentarismo.
Por lo tanto, la insulina es una hormona de oro. Debemos cuidarla para que funcione a lo largo de nuestra vida: NO sobrecargues tu cuerpo con azúcar. Haz ejercicio. Toma agua.

12/08/2025

Existen diferentes métodos para detectar el hígado graso. Este post es más técnico, pero quise compartir algunos datos acerca de esta problemática.
Todos los métodos se pueden dividir en dos grandes grupos: No invasivos e invasivos.
1️⃣ No invasivos
Son pruebas de imagen y exámenes de laboratorio.
✅ La ecografía es la prueba de imagen de elección.
Ventajas: amplia disponibilidad y bajo costo.
Desventajas: no permite detectar la esteatosis leve, no distingue el grado de fibrosis o cirrosis y tiene limitaciones en pacientes con obesidad importante.

Otros métodos son 🟢la TAC y la RM (resonancia magnética). Generalmente, el hígado graso se detecta como hallazgo incidental mientras se realizan estos estudios por otros motivos.

El método más 🧐 preciso para determinar el grado de fibrosis o cirrosis es la Elastografía (FibroScan). Este método evalúa la firmeza (rigidez) del hígado.

Exámenes de laboratorio:
Cabe destacar que no existen pruebas de laboratorio específicas que permitan diagnosticar directamente el hígado graso.
Los niveles de transaminasas (ALT, AST) o GGT pueden aparecer levemente elevados o normales (incluso en casos con fibrosis). Por eso no son fiables.
Existen diferentes índices para predecir la presencia de esteatosis (hígado graso):
⚡Fatty Liver Index (FLI)
⚡Índice triglicéridos-glucosa
⚡NAFLD-Liver Fat Score
⚡Hepatic Steatosis Index (HSI)
⚡SteatoTest, entre otros
Si eres médico o profesional de la salud y quieres aprender más, puedes visitar la página:
👉 https://www.mdapp.co/hepatology/, donde encontrarás calculadoras de estos índices.
Además, se utilizan índices de fibrosis como el FIB-4 y el NAFLD Fibrosis Score (NFS).
📌 El FIB-4 es el que cuenta con más estudios de validación (tengo dos posts sobre esto).
LA ESTEATOSIS HEPÁTICA ES LA CAUSA MÁS FRECUENTE DE CIRROSIS Y HEPATOCARCINOMA.
2️⃣Invasivos
Biopsia hepática
Es el método diagnóstico por excelencia, ya que permite diferenciar el grado de fibrosis y descartar otras enfermedades hepáticas.
Sin embargo, su uso es limitado debido a su alto costo y a que es un procedimiento invasivo que puede causar complicaciones.

30/07/2025

¿Te sientes con frío todo el año ... y no sabes por qué?
Podría ser hipotiroidismo.
El hipotiroidismo es una enfermedad que se desarrolla cuando la glándula tiroides no produce suficientes hormonas tiroideas. También se conoce como tiroides hipoactiva.
El hipotiroidismo se encuentra en un 19,4 % de los adultos en Chile.
Específicamente, el 21,5 % de las mujeres y el 17,3 % de los hombres padecen esta enfermedad, según la última Encuesta Nacional de Salud.
A medida que avanza la edad, su prevalencia 🔺aumenta y llega al 31,3 % en mujeres mayores de 65 años.

Las causas más frecuentes en adultos son:
1️⃣ Enfermedad autoinmune (tiroiditis de Hashimoto)
2️⃣ Hipotiroidismo postablativo: después de una cirugía de tiroides o tratamiento con yodo radiactivo.

Como las hormonas tiroideas tienen múltiples funciones en el organismo, la baja producción de estas causa una amplia variedad de síntomas. Te dejo una lista:
1. Fatiga y debilidad
2. Intolerancia al frío
3. Falta de memoria
4. Depresión
5. Constipación
6. Dolores musculares,
7. Calambres
8. Aumento de peso 🟢 leve
9. Síndrome del túnel carpiano
10. Anemia
11. Alteraciones del ciclo menstrual
12. Infertilidad en mujeres
13. Disminución de la libido y de la fertilidad (en hombres)
14. Piel fría y seca.
15. Cabello seco, opaco, quebradizo y tiende a caerse.
⚠️ Muchas mujeres con estos síntomas acuden a centros estéticos o realizan tratamientos para el cabello y la piel… sin saber que el origen puede ser hormonal.

Los síntomas pueden variar mucho entre personas, dependiendo de la edad y de la gravedad del trastorno hormonal. El hipotiroidismo, en muchos casos, es una enfermedad silenciosa, y los síntomas pueden confundirse con depresión, anemia u otras dolencias.
¿Cómo se diagnostica?
Con un examen de sangre:
✅ TSH
✅ T4 libre

Si es necesario, tu médico puede solicitar otros estudios:
🔹 Anticuerpos anti-TPO, anti-TG
🔹 Ecotomografía de tiroides
No necesitas tener todos los síntomas para sospechar hipotiroidismo.
Si presentas algunos de los síntomas mencionados, consulta con tu médico.

Este post es de carácter informativo y no sustituye una consulta médica.

21/07/2025

¿$10.813 o $5.461?
Eso es lo que puede costar un almuerzo en un local de comida.
Muchos trabajadores salen a almorzar durante su jornada laboral. El úlitmo Estudio Gasto Colaboradores 2025 de Pluxee revela que el promedio nacional es de $ 8.136 diarios, aunque este monto varía bastante según la región.

🟥 Las regiones más caras para almorzar:
Aysén: $10.813
Biobío: $10.113
Región Metropolitana: $9.709
Los Ríos: $9.346

🟨 Rango intermedio:
Tarapacá: $8.898
Antofagasta: $8.706
Los Lagos: $8.649
Maule: $8.574
Coquimbo: $8.228
Magallanes: $8.192

🟩 Por debajo del promedio nacional:
Ñuble: $7.732
Arica y Parinacota ($7.661)
Valparaíso: $7.610
O’Higgins: $7.350

🟦 Las más económicas:
Atacama: $5.810
La Araucanía: $5.461

¿Y tú? ¿Llevas el almuerzo desde casa o lo compras?
¿Cuánto gastas en tu almuerzo según la ciudad o región donde trabajas?
Los leo.

16/07/2025

¿Te cuesta mantenerte activo?
Hay 8 excusas comunes que suelo escuchar en mi consulta: Busca la tuya. En este post quiero compartirte diferentes tips que te ayudarán a identificar y a superar esos obstáculos que te impiden mantenerte activo.
1️⃣ No tengo tiempo para hacer ejercicio
Haz un seguimiento de tu día por una semana e identifica al menos tres espacios de 20-30 minutos para moverte.
Para ello, es probable que necesites:
- Eliminar o delegar tareas de poca importancia
- Sustituir algunas actividades recreativas como videojuegos, redes sociales, Netflix, etc. por algo más activo.
2️⃣ Llego demasiado cansado del trabajo
Empieza con una rutina corta de 10 a 15 minutos por las mañanas. Te dará energía para arrancar el día.
Otra opción es aprovechar el horario de almuerzo para dar un paseo de 15 a 20 minutos.Te ayudará a volver renovado y terminar el día con menos fatiga.
Si el horario te permite, puedes asistir a un gym en la hora del almuerzo (como lo hacen algunos de mis pacientes).
3️⃣ Tengo dolor articular o lumbar
Consulta con un profesional que te ayude a elegir ejercicios seguros y adaptados a tus necesidades.
¡Moverse puede aliviar el dolor! A medida que mejores, podrás incorporar nuevas actividades.
4️⃣ Tengo niños pequeños y no sé cómo organizarme
Pide apoyo a familiares, amigos o vecinos para turnarse en el cuidado.
Cuando los niños crezcan, fomenta actividades como caminar, bailar, andar en bicicleta, jugar fútbol o pasear al perro. ¡Muévanse en familia!
5️⃣ No puedo hacerlo solo.
Acércate a personas que ya tengan el hábito de entrenar. Habla con un compañero de trabajo o un vecino para empezar juntos.
Otras opciones:
• Contratar un entrenador personal.
• Asistir a clases grupales (gimnasio, entrenamiento funcional, crossfit, etc.).
6️⃣ No me gusta ir al gimnasio
Es cierto que algunas personas se sienten incómodas en el gimnasio, pero ¡No es obligatorio asistir allí para ponerte en forma! Puedes entrenar en casa con videos, usar aplicaciones, obtener una asesoría online (con un entrenador), salir a caminar, hacer trekking.
Existen distintas opciones que puedes adaptar a tu estilo de vida.
7️⃣ Mal clima: Hace frío, viento o llueve
Organiza una rutina en casa: ejercicios con tu propio peso o con elementos como mancuernas, bandas de resistencia o pesas.
¿Tienes una bicicleta estática, elíptica o caminadora? ¡Es momento de usarla!
8️⃣ Empiezo y lo dejo
Establece metas pequeñas y realistas: en vez de planificar una hora tres veces a la semana, puedes hacer 20 minutos, tres o cuatro veces por semana.
Un reloj inteligente puede ayudarte a evaluar tu actividad, celebrar tus avances y motivarte a seguir entrenando.
Recuerda: la constancia vale más que la perfección.
✨ El ejercicio no es una pérdida de tiempo, y mucho menos un castigo.
Es una forma de cuidarte, recargar energía, fortalecer tu cuerpo y tu mente… y ganar disciplina para otras áreas de tu vida.
Empieza por lo pequeño, pero empieza hoy.

03/07/2025

Hoy en día estamos rodeados de información confusa respecto a las grasas en la alimentación. Parece que el mundo se ha polarizado:
🚫 Por un lado, están quienes promueven una dieta “anti grasas”, muy bajas en grasa y las evitan a toda costa.
❤️ Por otro lado, los defensores de dietas altas en grasas, como es el caso de la Keto, considerada casi milagrosa.
Pero más allá de estos extremos, es importante volver a lo básico y entender por qué nuestro cuerpo necesita grasa en la dieta. La grasa no es nuestra enemiga. Es un macronutriente esencial con funciones clave para la salud:

1️⃣ Mejora la textura y el sabor de los alimentos: los hace más suaves, cremosos o tiernos. Además, lubrica los alimentos en la boca, facilitando su consumo.
2️⃣ Contribuye a la saciedad: es decir, a la sensación de estar lleno y satisfecho después de comer. La grasa ralentiza el vaciamiento gástrico, lo que significa que la comida permanece más tiempo en el estómago.
3️⃣Aporta ácidos grasos esenciales: como el ácido linoleico (omega-6) y el alfa-linolénico (omega-3).
🧐 Un nutriente esencial es aquel que el cuerpo no puede fabricar en cantidades suficientes, por lo tanto, se obtiene a través de la dieta.
Estas grasas son necesarias en todas las etapas de la vida para: el crecimiento y desarrollo, la salud mental y cardiovascular, reducir la inflamación y mantener la piel sana.
4️⃣ Actúa como vehículo 🚗 para las vitaminas liposolubles: las vitaminas A, D, E y K necesitan grasa para ser absorbidas correctamente.
5️⃣ Fuente concentrada de energía: cada gramo de grasa aporta 9 kcal, convirtiéndola en una fuente eficiente de energía. Además, esta energía puede ser almacenada en forma de tejido graso, como reserva para momentos de escasez energética.
⚠️ Ten cuidado: si las consumes con exceso, facilitan el aumento de peso.
6. Participa en la producción hormonal: el cuerpo utiliza las grasas para fabricar hormonas, como los estrógenos, la testosterona y el cortisol (la hormona del estrés).
7️⃣ Forma parte de las membranas celulares: las grasas son componentes estructurales de las membranas celulares y contribuyen a su fluidez y funcionalidad.

Como casi todo en nutrición, el equilibrio y la calidad importan más que los extremos.
No se trata de eliminar ni de abusar, sino de saber elegir las grasas correctas y respetar su papel en el organismo.

12/06/2025

1️⃣ Afecta entre el 5% y el 15% de las mujeres en edad fértil.

2️⃣ Hasta un 70% de las mujeres afectadas a nivel mundial no cuentan con un diagnóstico.

3️⃣ Es una de las causas más frecuentes de 🔴 infertilidad femenina: un 40% de las mujeres que lo padecen tienen dificultad para quedar embarazadas.

4️⃣ Un 70% de los casos registran ⚠️ Resistencia a la insulina.

5️⃣ Manifestaciones clínicas comunes:
🔸Irregularidades menstruales (85%),
🔸Exceso de vello facial y corporal (espalda, pecho, abdomen, extremidades, glúteos), Sobrepeso u obesidad,
🔸Acné,
🔸Caída del cabello con patrón masculino (alopecia androgenética).

6️⃣ Existen variaciones étnicas en la forma en que el SOP se manifiesta y afecta a cada persona.

7️⃣ Las mujeres con SOP tienen mayor riesgo de desarrollar a largo plazo:
📌 Diabetes tipo 2
📌 Hipertesnión arterial
📌 Dislipidemia (niveles elevados de colesterol y/o triglicéridos)
📌 Enfermedades cardiovasculares
📌 Cáncer endometrial (cáncer del revestimiento del útero)

08/06/2025

Los sofocos y los sudores nocturnos son síntomas incómodos que se encuentran en la menopausia y que preocupan a muchas mujeres. Sin embargo, entre los 45 y 55 años sucede algo más que muchas no pueden ver ni sentir o que incluso ni siquiera piensan: ⚠️ el riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular.

Cuando una mujer está en la etapa de transición hacia la menopausia produce menos estrógenos y comienza a acumular más grasa en la cintura.

Los estrógenos son hormonas sexuales femeninas (derivadas en colesterol), se fabrican en los ovarios y realmente, tienen múltiples funciones. Las principales son el desarrollo de los órganos sexuales femeninos, la aparición de las características sexuales secundarias y la regulación del ciclo menstrual.

Además, ayudan a ✅ mantener a raya los niveles de colesterol y proteger el endotelio vascular. Es decir, las arterias no presentan placas ateromatosas. Por lo tanto, los estrógenos son como un superhéroe que protege al corazón y la mujer está bajo esta protección durante el período reproductivo.

Con la llegada de la menopausia los niveles de estrógenos caen y a partir de allí aparece una señal de alarma: 📈 aumentan los niveles de colesterol. A esto se le puede sumar uno o varios factores como hipertensión, ganancia de peso, especialmente la obesidad abdominal y diabetes. Por lo tanto, en la menopausia el riesgo cardiovascular en las mujeres aumenta significativamente.

Hay que tener una especial precaución en 📌 la menopausia temprana (antes de los 45 años), ya sea espontánea, quirúrgica o inducida, porque eleva aún más el riesgo de enfermedad coronaria, insuficiencia cardíaca y mortalidad cardiovascular.

La buena noticia: ¡el riesgo se puede modificar!
Acude al médico para hacer una evaluación y tomar medidas necesarias que ayuden a mantener tu corazón sano en esta nueva etapa de vida.

26/05/2025

Múltiples procesos en nuestro cuerpo dependen del zinc, como el crecimiento y el desarrollo de los bebés y niños, la reproducción y hasta la secreción de insulina. Se sabe que aproximadamente 300 enzimas requieren de Zn para su actividad metabólica llamadas metaloenzimas.

Aquí te comparto sus funciones principales:
✅Sistema Inmunológico Fuerte: el Zn se ha vinculado muy estrechamente al sistema inmune, como la función de los linfocitos T y B, la producción de anticuerpos, especialmente IgG. Influye además en la actividad de los macrófagos. Es decir, nuestras defensas inmunes dependen del zinc.

✅Salud Intestinal: reduce la incidencia y duración de diarreas agudas y crónicas.

✅Metabolismo de la glucosa: participa en la producción de insulina y el metabolismo de la glucosa.

✅Apoyo a la Reproducción y Fertilidad: se requiere para el proceso de fertilidad y para llevar a cabo un embarazo sano.

✅Testosterona en hombres: la deficiencia del zinc puede reducir los niveles de testosterona.

✅Cicatrización de Heridas y Piel sana: Acelera el proceso de cicatrización y ayuda a reparar la piel. Se usa en el tratamiento del acné y otras condiciones de la piel.

¿Dónde se encuentra?
Los mariscos, las carnes rojas, el hígado y los huevos son ricos en zinc, además su biodisponibilidad es alta. Es decir, el cuerpo lo absorbe fácilmente.
Los granos integrales, legumbres aportan zinc, pero su absorción se ve afectada debido a los fitatos.

En caso de que sea necesario, se puede usar un suplemento.