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Dr. Gonzalo Muñoz

Casa
Chile
Santiago
Dr. Gonzalo Muñoz

Neurólogo de Adultos - Universidad de los Andes, Chile.

26/08/2026

Comenta ANEMIA y te envío más información al respecto.

¿Puede la falta de hierro estar causando tus dolores de cabeza?

Sí. La anemia es una causa reconocida de cefalea, y muchas veces se pasa por alto. Se clasifica como cefalea secundaria: no es una enfermedad del cerebro, sino la consecuencia de otro problema del cuerpo.

Por qué duele: al bajar la hemoglobina, llega menos oxígeno al cerebro. Los vasos se dilatan para compensar, y esa vasodilatación produce cefalea, mareo y acúfenos pulsátiles.

Pero hay algo más. El hierro no solo transporta oxígeno: varias regiones cerebrales que modulan el dolor (sustancia nigra, globo pálido, sustancia gris periacueductal) tienen alta densidad de receptores de hierro. Cuando falta, esos circuitos se alteran.

📊 El déficit de hierro se asocia a mayor frecuencia de migraña y cefalea crónica diaria
📊 En pacientes hospitalizados por anemia, la cefalea está presente en 14,7% de los casos

Cuándo pedir un hemograma: cefalea acompañada de fatiga o palidez, migraña que no responde al tratamiento habitual, o cefalea crónica diaria. Vale la pena buscar ferropenia incluso sin anemia manifiesta.

La buena noticia: al corregir la anemia, la cefalea mejora.

👉 Desliza para conocer el mecanismo completo y qué exámenes pedir

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24/08/2026

Comenta CARDÍACA y te envío más información al respecto.

¿Un dolor de cabeza puede ser el único aviso de un infarto?

Sí. Se llama cefalea cardíaca y es una de las cefaleas secundarias más subdiagnosticadas. El problema es que se parece mucho a una migraña, y confundirlas puede ser grave.

📊 El 6% de los infartos se presenta con cefalea como síntoma principal 📊 En el 3,4% de los casos, la cefalea es el único síntoma

Cómo reconocerla:

Es de intensidad moderada a severa, empeora con el esfuerzo, puede acompañarse de náuseas, pero no hay fotofobia ni sonofobia. Esa es la clave que la diferencia de la migraña. Y a diferencia de ésta, la nitroglicerina alivia el dolor en lugar de desencadenarlo.

Cuándo sospecharla: cefalea nueva después de los 50 años, en pacientes con hipertensión, diabetes, dislipidemia o tabaquismo. Puede aparecer sin dolor de pecho.

⚠ Lo más importante: los triptanos y ergotamínicos están contraindicados. Son vasoconstrictores coronarios y pueden empeorar la isquemia.

Al tratar la isquemia, la cefalea desaparece.

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21/08/2026

Comenta TRIGÉMINO y te envío más información al respecto.

¿Descargas eléctricas en la cara al masticar, hablar o lavarte los dientes?

La neuralgia del trigémino es uno de los dolores más intensos que existen. Muchos pacientes llegan después de varias extracciones dentales sin mejoría, porque se confunde fácilmente con dolor de muelas.

Cómo reconocerla:

📊 Dolor eléctrico, lancinante, de fracciones de segundo a 2 minutos
📊 Siempre de un solo lado de la cara
📊 Se dispara con estímulos que no deberían doler: el roce del viento, afeitarse, maquillarse
📊 Aparece en salvas, con períodos completamente libres de dolor

La resonancia con angio-RM es hoy un estudio obligatorio al diagnóstico: permite distinguir si hay un vaso comprimiendo el nervio, si no hay hallazgos, o si existe otra causa de base.

Cuándo sospechar algo más: inicio antes de los 40 años, dolor en ambos lados de la cara o pérdida de sensibilidad facial.

Tiene tratamiento eficaz. La carbamazepina es la primera línea, y cuando los fármacos fallan, la descompresión microvascular ofrece muy buenos resultados a largo plazo.

👉 Desliza para conocer los subtipos, las señales de alarma y las opciones de tratamiento

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19/08/2026

Comenta ÁNIMO y te envío más información al respecto.

¿La migraña afecta tu ánimo, o tu ánimo afecta tu migraña?
Las dos cosas. La relación entre trastornos del ánimo y dolor de cabeza es bidireccional: cada condición aumenta el riesgo de la otra.

📊 Tener migraña aumenta 2 a 5,8 veces el riesgo de depresión 📊 Tener depresión triplica el riesgo de desarrollar migraña 📊 El 42% de los pacientes con migraña presenta un trastorno del ánimo 📊 En migraña crónica, la ansiedad llega al 51-58%

La depresión es además el principal factor de riesgo para que una migraña episódica se transforme en crónica. Los pacientes con ambas condiciones tienen ataques más severos y peor respuesta al tratamiento.

No es casualidad: comparten los mismos circuitos cerebrales, neurotransmisores y sistemas de respuesta al estrés.

La buena noticia es que tratar ambas mejora significativamente la cefalea.

👉 Desliza para conocer los mecanismos y qué considerar en tu caso

Comenta ÁNIMO y te envío más información al respecto.

17/08/2026

Comenta HEMICRÁNEA y te envío más información al respecto.

¿Un dolor de cabeza que nunca se va, siempre del mismo lado?

Puede ser hemicránea continua, una cefalea poco conocida y frecuentemente mal diagnosticada. Muchos pacientes pasan años tratados como migraña o sinusitis sin mejorar.

Sus cuatro claves:

📊 Dolor estrictamente unilateral, que nunca cambia de lado 📊 Continuo por más de 3 meses, sin días libres de dolor 📊 Ojo rojo, lagrimeo o congestión nasal del mismo lado durante las crisis 📊 Respuesta completa a la indometacina, que es criterio diagnóstico y tratamiento a la vez

La buena noticia: tiene tratamiento eficaz. La mayoría de los pacientes queda sin dolor con el fármaco correcto.

👉 Desliza para conocer el patrón completo y cuándo consultar

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05/08/2026

🧠 No todo es TDAH

Hay al menos 7 hábitos de vida que pueden imitar la disfunción ejecutiva del TDAH, sin que exista un diagnóstico de base:

📊 Privación de sueño 📊 Sedentarismo y pantallas 📊 Estrés crónico 📊 Dieta ultraprocesada 📊 Deficiencia de hierro 📊 Aislación social 📊 Consumo crónico de THC

Cada uno actúa sobre circuitos cerebrales similares a los alterados en el TDAH: dopamina, corteza prefrontal y control inhibitorio.

👉 Desliza para conocer el mecanismo de cada uno

Comenta HÁBITOS y te envío más información al respecto.

23/07/2026

¿La presión alta te duele la cabeza? 🩺

Es uno de los mitos más comunes en consulta. La hipertensión arterial es en general asintomática: la mayoría de los pacientes no presenta síntomas durante años, incluyendo dolor de cabeza.

Cuando aparece cefalea, suele tener otra causa de fondo — de hecho, un estudio con más de 70.000 pacientes en urgencias no encontró asociación significativa entre la cefalea como motivo de consulta y eventos cardiovasculares mayores.

La cefalea sí es una señal de alarma en contextos puntuales: crisis hipertensiva, eclampsia/pre-eclampsia o feocromocitoma.

👉 Desliza para conocer los valores normales de presión y cuándo consultar con urgencia.

Comenta PRESIÓN y te envío más información.

22/07/2026

🧠 HOY 22 de julio, celebramos el Día Internacional del Cerebro

El órgano más complejo del cuerpo humano guarda secretos que pocos conocen. Aquí van 10 datos curiosos:

📊 Consume el 20% de todo el oxígeno del cuerpo, pese a ser solo el 2% de tu peso 📊 Sigue generando nuevas neuronas durante toda la vida 📊 Tiene su propio sistema de "limpieza" que funciona mientras duermes 📊 Contiene 86.000 millones de neuronas y cientos de billones de conexiones 📊 El 95% de su actividad ocurre sin que te des cuenta

👉 Desliza para conocer los 10 datos completos

Comenta CEREBRO y te envío más datos como estos.

19/07/2026

💬 Comenta CLIMA y te envío más información sobre cómo identificar tus propios gatillos climáticos.

☔ ¿Por qué te puede doler más la cabeza con la lluvia?

En días como estos, muchos pacientes con migraña notan que las crisis aumentan. No es casualidad: la baja presión barométrica, el frío y la humedad activan directamente las vías del dolor en el cerebro.

Un estudio mostró hasta 3,78 veces más riesgo de consultar por migraña en semanas frías y húmedas con cambios bruscos de temperatura.

En Santiago, el frío se suma a la contaminación invernal, amplificando el efecto.

💬 Comenta CLIMA y te envío más información sobre cómo identificar tus propios gatillos climáticos.

15/07/2026

COMENTA ANTICONCEPCION y te enviaré un link con más información a tus mensajes.

No todos los métodos anticonceptivos afectan tu migraña de la misma forma.

Si tienes migraña y usas o estás por elegir un anticonceptivo, esto te interesa: el efecto depende del tipo de método, del esquema hormonal y de si tu migraña tiene aura.

Desliza para entender qué esquemas pueden empeorar tus crisis, cuáles suelen ser más seguros, y cuáles son las señales de alarma que nunca debes ignorar.

📊 La caída de estrógeno en la semana de placebo concentra la mayoría de las crisis de migraña.

Recuerda: no existe "el" anticonceptivo ideal para la migraña, existe el tuyo. La decisión siempre debe tomarse junto a tu neurólogo y tu ginecólogo.

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