د.بن شهرة إبراهيم-Dr.benchohra Brahim

10/04/2026

30/03/2026

كاين صديق حكى لي عن مريض يعاني من شلل منذ حوالي ثلاث أشهر قامو بإجراء له كل الفحوصات والأشعة (IRM, scanner ... ) ولكن لم يظهر أي تشخيص
فقتلوا معليش نشوفو المريض

أولا عند سؤال المريض وجدت أن القصة ترجع لـحوالي ثلاث أشهر بعد الإصابة بزكام حاد وعنيف
المشكل الأول هو أنو حتى واحد ما طرح السؤال: منين جا هاد déficit؟

الفحص السريري للمريض كان واضح:
• متلازمة عصبية محيطية (syndrome neurogène périphérique)

والتشخيص قدام هاد الصورة كان بقوة يشير إلى:
• PRNA (polyradiculonévrite aiguë)
يعني متلازمة
guillain barré

طلبت أنو يديرو EMG وتم تأكيد الحالة :
• إصابة محورية منتشرة وشديدة

المريض تبعث لــ للإستعجالات العصبية باش يتم التكفل.
بصح للأسف، بعد هاد المدة:
• الـ immunoglobulines غالبًا ما تعطيش نتيجة
• والمريض يقدر يبقى عندو déficit ويفقد المشي كـ séquelles

---

# # 📢 رسالتي لزملائي طلبة الطب (خصوصًا لي راح يوليو طبيب عام يخدمو فـ PU) :

• لازم تتعلمو التحكم في الاستعجالات الطبية و الجراحية حاجة أساسية بزاف فالتكوين تاعكم
سؤال المريض عن بداية المرض مهم جدا ++
الفحص السريري مهم جداا ++ ومن خلال الفحص فقط تقدر تفرق بين مختلف الأعراض وتعرف واش دوموندي فحوصات تكميلية

• ديرو ستاجات تطوعية فبزاف بلايص باش تكتسبو خبرة
• وإذا كان أدنى شك → ما تتردوش تطلبو avis spécialisé

👉 خاطر:
• أنتوما حجر الأساس فالنظام الصحي
• والمسؤولية الطبية كبيرة بزاف عليكم

22/03/2026

كلامي وأنا داخل غرفة العمليات أيام العيد

25/02/2026

هل يمكن استئصال ورم من داخل النخاع الشوكي مع الحفاظ على سلامة المريض العصبية بدون شلل أو ضعف عضلي؟ الجواب هو نعم
هذا في حال أن المريض جاء في وقت مبكر وقبل الوصول لشلل أطراف
يحرص الجراح على الحفاظ على مسارات الحركة والإحساس من خلال استعمال الميكروسكوب الجراحي وإستعمال المتابعة الكهروفيزيولجية للأعصاب خلال العملية

21/02/2026

[وفي أنفسكم أفلا تبصرون]

1 مليمتر مكعب.
أي واحد على مليون من حجم دماغ بشري، استغرق 10 سنوات من العمل لدى Harvard University وGoogle.
التصوير وحده دام 326 يومًا.
بعد ذلك استُخدمت نماذج التعلم الآلي لإعادة بناء نموذج ثلاثي الأبعاد لأن البشر لم يتمكنوا من معالجة البيانات الناتجة.
النتيجة كانت 57,000 خلية، و150 مليون مشبك عصبي، و230 مليمترًا من الأوعية الدموية.
كل ذلك ضُغط في نحو 1.4 مليون غيغابايت من البيانات الخام، من عينة أصغر من حبة أرز.
عند توسيع النطاق، فالدماغ البشري الكامل أكبر بمليون مرة من العينة المدروسة.
ما يعني نحو 1400 مليار غيغابايت عند نفس الدقة.
تكلفة تخزين البيانات وحدها تُقدَّر بـ50 مليار دولار، وتتطلب مركز بيانات بمساحة 80 ملعب كرة قدم.
ورغم ذلك يعمل الدماغ كاملًا بطاقة 20 واط فقط و يكفيه حجم رأس الإنسان، بينما يتطلب وصف عينة منه بحجم حبة أرز بنية تحتية هائلة تعادل عشرات ملاعب كرة القدم.

{ هَـٰذَا بَلَـٰغࣱ لِّلنَّاسِ وَلِیُنذَرُوا۟ بِهِۦ وَلِیَعۡلَمُوۤا۟ أَنَّمَا هُوَ إِلَـٰهࣱ وَ ٰ⁠حِدࣱ وَلِیَذَّكَّرَ أُو۟لُوا۟ ٱلۡأَلۡبَـٰبِ }
[سورة إبراهيم، 52]

رمضان مبارك

14/02/2026

On dit souvenent que l’amour rend fou… mais pas au point de nécessiter une craniotomie 🙄

25/01/2026

أتعرف تخصص الملوك؟ ..

هل تخيّلت يوماً أن تكون وظيفتك اليومية هي الإمساك بـ مشرط والتحرك داخل كتلة من الخلايا المسؤولة عن ذكريات إنسان وأحلامه وقدرته على المشي والكلام؟
تخصص جراحة الأعصاب
Neurochirurgie..

التخصص هذا ليس مجرد تخصص طبي
بل فروسية حديثة تتطلب قلباً من حديد وأعصاباً ثابتة
ودقة تتفوق على الساعات السويسرية..

جرّاحو الأعصاب
هم الذين يقتحمون للإنسان (الدماغ)..
يستأصلوا الأورام المتغلغلة بين مراكز الحواس..
يعيدون ربط الأعصاب التالفة..
ويوقفون نزيفاً قد ينهي حياة إنسان في ثوانٍ..
في غرفهم #الميليمتر الواحد هو الفارق بين أن يستيقظ المريض معافى أو أن يعيش بقية حياته في صمت..

يعملون تحت المجهر الجراحي لساعات طويلة جدّا ..
يتعاملون مع شرايين أدق من شعرة الرأس..
أحياناً يجرون الجراحة والمريض #مستيقظ يتحدث معهم ليتأكدوا أنهم لم يلمسوا مناطق النطق أو الذاكرة ..

دخلهم ومكانتهم الإجتماعية
: يعتبروا نخبة الهرم الطبي..
أصحاب أعلى الأجور عالمياً..(باستثناء دول العالم الثالث طبعا)
وأسماؤهم تتردد في الأوساط العلمية كأساطير حية..

طبيعة حياتهم هي ضريبة العظمة قاسية..
لا وقت ثابت للنوم ..
مكالمات طوارئ في الفجر..
وعمليات قد تستمر لـ 15 ساعة متواصلة وقوفاً على الأقدام تحت ضغط ذهني رهيب..

الأصعب لم يأتي بعد ..
مرضاهم ليسوا كغيرهم هم يتعاملوا مع ناس يواجهوا فقدان الهوية الشلل أو أورام الدماغ الشرسة والعديد منهم حالات poor Outcome نتائج سيئة بعد العديد من الساعات المرهقة داخل غرفة العمليات ..

الجراح هنا ليس طبيباً فقط بل يعتبر #منارة أمل لعائلات محطمة تنتظر كلمة واحدة
(العملية نجحت)

جراحة الأعصاب هي التخصص الذي يثبت أن حدود الإنسان هي فقط ما يتخيله..
The only limits to humanity are the ones we imagine ..

تحية لكل من اختار هذا التخصص وحمل هذه الأمانة العظيمة..

منقول عن صالح بومطاري

21/01/2026

🔥 طريقة تصوير طبي جديدة ممكن تنافس أو تتفوق على الـ IRM👌

ماهي الفكرة؟
•بدل المغناطيسات الضخمة أو الإشعاع، الجهاز يستخدم:
•موجات صوتية (ألتراساوند)
•وليزر خفيف يطلع منه صوت داخل الجسم
•يجمع الطريقتين مع بعض في نظام واحد اسمه RUS-PAT.

واش نقدرو نديروا بيه؟
•يصور الجسم ثلاثي الأبعاد خلال حوالي 10 ثواني فقط.
•يطلع شكل الأنسجة + الأوعية الدموية مع بعض.
•يوصل لعمق يقارب 10 سم.

وين تم اختباره؟

•الدماغ أثناء عمليات جراحية.
•الثدي، اليد، والقدم.

لماذا هذا اختراق مهم؟

•أسرع بكثير من MRI.
•أرخص وأسهل استخدام.
•بدون إشعاع ضار.
•ممكن يستخدم في:
•الجلطات
•إصابات الرأس
•السرطان
•أمراض الأوعية الدموية

15/01/2026

هل التدخل الجراحي المبكر في حالات الغضروف ضروري؟… أم قد يسبب مشكلة؟
الحقيقة هي:
🔹 95% من مرضى الغضروف يتحسنون تمامًا دون أي تدخل جراحي
🔹 العلاج الدوائي والراحة والعلاج الطبيعي في المراحل الأولى غالبًا ما تكون كافية للوصول لنتيجة ممتازة
🔹 التدخل الجراحي لا يُتخذ إلا عندما تكون الحالة في احتياج فعلي… وبعد تقييم دقيق