12/04/2025
👩⚕️La cicatrisation dans le pied diabétique 🦶 dépend de plusieurs facteurs ⤵️:
1. Contrôle métabolique
▫️Équilibre glycémique optimal (HbA1c < 7%)
▫️Contrôle des comorbidités : HTA, dyslipidémie
2. Décharge de la plaie:
Réduction de la pression plantaire
3. Soins locaux adaptés:
▫️Débridement régulier (chirurgical, enzymatique, autolytique)
▫️Pansements appropriés selon le stade : absorbants, hydrocolloïdes, etc.
▫️Maintien d’un environnement humide contrôlé
4. Traitement des infections:
▫️Antibiothérapie ciblée selon prélèvements
▫️Chirurgie en cas d’ostéite ou d’abcès profond
5. Amélioration de la perfusion:
▫️Évaluation vasculaire (IPS, échodoppler, angio-scan)
▫️Revascularisation si ischémie critique
6. État nutritionnel:
▫️Apport protéique suffisant
▫️Vitamines (A, C, E), zinc, fer
▫️Prise en charge de la dénutrition
7. Hygiène de vie:
▫️Sevrage tabagique
▫️Activité physique adaptée
8. Éducation du patient:
▫️Soins des pieds quotidiens
▫️Port de chaussures adaptées
▫️Suivi régulier en diabétologie / podologie
Dr infectiologue
