الطبيبة بونيهي مختصة في الطب العقلي و العصبي

22/06/2026

متلازمة فيدمان–شتاينر (Wiedemann–Steiner Syndrome)

هي متلازمة وراثية نادرة تنتج غالبًا عن طفرة في جين KMT2A.

أهم المظاهر السريرية:

فرط نمو الشعر (Hypertrichosis)، خاصة على المرفقين والظهر والأطراف.

تأخر عقلي أو صعوبات تعلم بدرجات متفاوتة.

تأخر في النمو الحركي واللغوي.

ملامح وجه مميزة:

حواجب كثيفة وعريضة.

رموش طويلة.

أنف عريض أو بارز.

وجه طويل نسبيًا في بعض الحالات.

ارتخاء عضلي في الطفولة.

قصر القامة أحيانًا.

الوراثة:

غالبًا ما تكون الطفرة جديدة (de novo).

يمكن أن تنتقل بوراثة جسدية سائدة (Autosomal Dominant) إذا كان أحد الوالدين

16/06/2026

استسقاء الدماغ (Hydrocéphalie) هو حالة مرضية يحدث فيها تراكم غير طبيعي للسائل الدماغي الشوكي (السائل النخاعي) داخل بطينات الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة أو توسع البطينات.

الأسباب
انسداد مسار السائل الدماغي الشوكي (مثل وجود ورم أو تشوه خلقي).
ضعف امتصاص السائل بعد التهاب السحايا أو نزيف دماغي.
زيادة إنتاج السائل، وهي حالة نادرة.
تشوهات خلقية منذ الولادة.
الأعراض عند الرضع
زيادة سريعة في محيط الرأس.
بروز أوردة فروة الرأس.
تهيج أو نعاس شديد.
القيء المتكرر.
ظاهرة "غروب الشمس" في العينين (انحراف العينين إلى الأسفل).
تأخر في النمو الحركي أو العقلي.
الأعراض عند الأطفال الأكبر والبالغين
الصداع.
الغثيان والقيء.
اضطرابات الرؤية.
صعوبة في التوازن والمشي.
ضعف التركيز أو الذاكرة.
في الحالات الشديدة: انخفاض مستوى الوعي.
التشخيص
التصوير بالموجات فوق الصوتية عند الرضع (عبر اليافوخ المفتوح).
التصوير الطبقي المحوري (CT).
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)، وهو الأكثر دقة لتحديد السبب.

العلاج
يعتمد العلاج على السبب، ومن أهم الخيارات:
تركيب تحويلة دماغية (Shunt) لتصريف السائل الزائد إلى تجويف آخر في الجسم مثل البطن.
تنظير البطين الثالث (ETV) في بعض الحالات المناسبة لفتح مسار جديد للسائل.
علاج السبب الأساسي إذا كان هناك ورم أو التهاب أو نزيف.

المضاعفات المحتملة إذا لم يُعالج
تأخر في النمو العصبي.
مشاكل في الرؤية والحركة.
نوبات صرع.
تلف دائم في الدماغ بسبب ارتفاع الضغط داخل الرأس.

13/06/2026

متلازمة جيفونز (Jeavons Syndrome)

متلازمة جيفونز، والتي تُعرف حاليًا باسم الصرع مع الرمع العضلي للجفون (Epilepsy with Eyelid Myoclonia)، هي نوع من أنواع الصرع المعمم يبدأ غالبًا في مرحلة الطفولة، ويتميز بحركات سريعة ومتكررة في الجفون مع ميل العينين إلى الارتفاع للأعلى.
:
الأعراض الرئيسية
رمع عضلي في الجفون: ارتعاشات أو رفرفة سريعة ومتكررة للجفون.
ارتفاع العينين إلى الأعلى أثناء النوبة.
قد يصاحبها توقف قصير في الوعي (غيبة صرعية) عند بعض المرضى.
تحدث النوبات غالبًا عند إغلاق العينين.
تزداد النوبات أو تُستثار بواسطة الضوء الساطع أو الأضواء الوميضية (حساسية ضوئية).
قد يعاني بعض المرضى أيضًا من نوبات صرعية معممة تشنجية.

تخطيط الدماغ (EEG)
يُظهر التخطيط عادةً:
شحنات كهربائية معممة من نوع موجات شوكية أو شوكية متعددة مع موجات بطيئة (Spike-and-wave أو Polyspike-and-wave) بتردد يقارب 3–6 هرتز.
تظهر هذه الشحتات مباشرة بعد إغلاق العينين.
يمكن أن تزداد وضوحًا أثناء التحفيز الضوئي المتقطع (Photic stimulation).
العمر الذي تبدأ فيه
يبدأ المرض غالبًا بين 6 و8 سنوات، لكنه قد يظهر في أعمار أخرى.

التشخيص التفريقي.
يجب التمييز بينها وبين:
اللزمات العصبية (Tics).
الرمش الإرادي أو المبالغ فيه.
نوبات الغياب النموذجية.

أنواع أخرى من الصرع الحساس للضوء.

العلاج
يعتمد العلاج على مضادات الصرع المناسبة، ومن أكثرها استخدامًا:
Valproate.
Levetiracetam.
Lamotrigine في بعض الحالات.
Clobazam كعلاج مساعد لدى بعض المرضى.
كما يُنصح بتجنب الحرمان من النوم وتقليل التعرض للأضواء الوميضية أو الشاشات ذات الوميض الشديد لأنها قد تحفز حدوث النوبات.
يُعد التشخيص المبكر والعلاج المناسب مهمين للسيطرة على النوبات وتحسين جودة الحياة.

08/06/2026

متلازمة ستيرج-ويبر (Sturge-Weber Syndrome)

متلازمة ستيرج-ويبر هي مرض خلقي نادر ينتمي إلى مجموعة الأمراض العصبية الجلدية، وينتج عن اضطراب في تطور الأوعية الدموية أثناء الحياة الجنينية. وهي ليست مرضًا وراثيًا في معظم الحالات، بل تحدث بسبب طفرة جينية عشوائية في جين GNAQ.

الأعراض الرئيسية
1. الوحمة الوعائية :
تظهر منذ الولادة.
تكون حمراء أو أرجوانية اللون.
غالبًا ما تقع على الجبهة أو حول العين في جهة واحدة من الوجه.
قد تكبر مع نمو الطفل.

2. إصابة الدماغ
توجد تشوهات في الأوعية الدموية التي تغطي سطح الدماغ، وقد تسبب:
نوبات صرع تبدأ في الأشهر الأولى أو السنوات الأولى من العمر.
ضعفًا أو شللًا في أحد جانبي الجسم.
تأخرًا في النمو الحركي أو الذهني.

صعوبات في التعلم.
صداعًا متكررًا، وقد يشبه الشقيقة.

3. إصابة العين
ارتفاع ضغط العين (الجلوكوما).
ضعفًا تدريجيًا في البصر إذا لم يُعالج.

التشخيص
يعتمد على:
الفحص السريري.
التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI)

فحص العين لقياس ضغط العين.

تخطيط الدماغ الكهربائي (EEG) عند وجود نوبات صرع.
العلاج
لا يوجد علاج شافٍ للمتلازمة، لكن يمكن السيطرة على مضاعفاتها من خلال:

أدوية مضادة للصرع للتحكم في النوبات.
علاج الجلوكوما بالأدوية أو الجراحة عند الحاجة.
استخدام الليزر لتحسين مظهر الوحمة الجلدية.
العلاج الطبيعي والتأهيل إذا وُجد ضعف حركي.
المتابعة المنتظمة مع طبيب أعصاب الأطفال وطبيب العيون.

27/05/2026

26/05/2026

0675452627. /// 0799995058

19/05/2026

مرض التصلب الحدبي لبورنفيل
بالفرنسية: Sclérose tubéreuse de Bourneville
وبالإنجليزية: Tuberous Sclerosis Complex (TSC) Tuberous Sclerosis Complex

وهو مرض وراثي نادر يسبب نمو أورام حميدة (غير سرطانية) في عدة أعضاء من الجسم، خاصة:

الدماغ

الجلد

القلب

الكليتين

العينين

الرئتين

أهم الأعراض

عصبية

الصرع (شائع جدًا)

تأخر النمو

التوحد أو اضطرابات التواصل

فرط الحركة وتشتت الانتباه

صعوبات التعلم

جلدية

بقع بيضاء على الجلد

أورام صغيرة حمراء على الوجه (facial angiofibromas)

سماكة جلدية خاصة أسفل الظهر

على مستوى الدماغ

قد تظهر:

Tubers corticaux

Nodules sous-épendymaires

أحيانًا ورم يسمى: SEGA (Subependymal Giant Cell Astrocytoma)

السبب

ينتج غالبًا عن طفرة في أحد الجينين:

TSC1

TSC2

التشخيص

يعتمد على:

الفحص السريري

تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي MRI

تخطيط الدماغ EEG
الفحص الجيني

فحص الجلد والكلى والقلب

العلاج
لا يوجد علاج نهائي للمرض، لكن يمكن السيطرة على الأعراض عبر:
أدوية الصرع
المتابعة العصبية والنفسية
العلاج السلوكي والتأهيلي
أحيانًا أدوية
وفي بعض الحالات الجراحة

12/05/2026

النيوروفيدباك والفيبروميالجيا (الألم العضلي الليفي)

الفيبروميالجيا أو متلازمة الألم العضلي الليفي هي حالة مزمنة تتميز بـ:

آلام منتشرة في الجسم،
تعب وإرهاق مستمر،
اضطرابات النوم،
صعوبة التركيز والذاكرة،
القلق أو التوتر أحيانًا.

يُعتقد أن السبب يرتبط باضطراب في طريقة معالجة الدماغ للألم، أي أن الجهاز العصبي يصبح أكثر حساسية للإشارات المؤلمة.

ما هو النيوروفيدباك؟

النيوروفيدباك هو تدريب للدماغ يعتمد على تخطيط كهربائية الدماغ EEG.
يتم وضع أقطاب على فروة الرأس لقياس النشاط الكهربائي للدماغ، ثم يحصل المريض على تغذية راجعة مباشرة عبر شاشة أو أصوات، مما يساعد الدماغ على تعلم تنظيم نشاطه بشكل أفضل.

كيف يمكن أن يساعد في الفيبروميالجيا؟

عند بعض المرضى توجد:

زيادة في حالة التأهب العصبي،

نشاط زائد للموجات السريعة (High Beta)،
اضطراب النوم العميق،
توتر مزمن في الجهاز العصبي.
النيوروفيدباك يهدف إلى:

تهدئة فرط نشاط الدماغ،
تحسين الاسترخاء،

تحسين جودة النوم،
تقليل الإحساس بالألم،
تخفيف التوتر والقلق.
الأعراض التي قد تتحسن

بعض المرضى يلاحظون:
انخفاض شدة الألم،
تحسن النوم،
تقليل التعب،
تحسن التركيز والذاكرة،
تحسن المزاج،
تقليل التوتر العضلي.
لكن النتائج تختلف من شخص لآخر.

البروتوكولات المستخدمة
يتم اختيار البروتوكول حسب تقييم الحالة ونتائج الـ QEEG أحيانًا.

من البروتوكولات الشائعة:

تدريب SMR لتحسين النوم والاسترخاء،

تقليل High Beta لتخفيف القلق وفرط اليقظة،

Alpha-Theta للاسترخاء العميق وتقليل الألم المزمن.

ماذا تقول الدراسات؟
الدراسات الحالية تشير إلى إمكانية:
تخفيف متوسط للألم،
تحسين النوم،
تقليل التوتر،
تحسين الوظائف المعرفية عند بعض المرضى.
عدد الجلسات
غالبًا يحتاج المريض:
من 20 إلى 40 جلسة،

بمعدل 2–3 جلسات أسبوعيًا.
التحسن يكون تدريجيًا.
العلاج الأفضل يكون متعدد الجوانب

أفضل النتائج تظهر عند دمج النيوروفيدباك مع:

الرياضة الخفيفة،
تحسين النوم،
العلاج النفسي عند الحاجة،
تقنيات الاسترخاء،

المتابعة الطبية.

التقييم الأولي
قد يشمل:
مقابلة سريرية،
تقييم الأعراض،
أحيانًا تخطيط دماغ كمي QEEG.
الخلاصة:
النيوروفيدباك قد يساعد بعض مرضى الفيبروميالجيا على تخفيف الألم وتحسين النوم وتقليل التوتر، خاصة عندما يكون جزءًا من برنامج علاجي شامل.

العلاج بالنوروفيدباك متوفر في العيادة .
نعمل بمواعيد مسبقة.
020704013 ,,,,,, 0675452627.
حي 5 جويلية. الجلفة . الجزائر.