12/08/2026
Articulo traducido IA : No existe una traducción oficial ni una versión publicada en español de este artículo específico de la revista American Journal of Obstetrics & Gynecology (AJOG). El estudio original en inglés se titula: “Histological outcomes and colposcopic findings in patients with persistent high-risk human papillomavirus infection without major cytological findings” (2026), liderado por Joona Hulmi y colaboradores.
Para facilitarte la lectura, a continuación encontrarás la traducción íntegra al español de todo el texto (abstract) visible en tu imagen:
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# # GINECOLOGÍA
Resultados histológicos y hallazgos colposcópicos en pacientes con infección persistente por el virus del papiloma humano de alto riesgo sin hallazgos citológicos mayores
Autores: Joona Hulmi, MD; Anni Virtanen, MD, PhD; Hertta Sadeluoto, BM; Jussi Tarkkanen, MD, PhD; Ilkka Kalliala, MD, PhD; Annu Heinonen, MD, PhD.
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* ANTECEDENTES: El cribado basado en el virus del papiloma humano de alto riesgo demuestra una mayor sensibilidad pero una menor especificidad que la citología para detectar lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado. Esto ha aumentado las referencias a colposcopia e introducido a un nuevo grupo de pacientes con infecciones persistentes por el virus del papiloma humano de alto riesgo y citología normal. [1]
* OBJETIVO: En esta población, nos propusimos describir los hallazgos colposcópicos, evaluar el rendimiento diagnóstico de la colposcopia sistemática utilizando la puntuación de Swede (Swedescore), y evaluar la prevalencia de lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado. [1]
* DISEÑO DEL ESTUDIO: En este estudio de cohorte retrospectivo, incluimos a 493 pacientes derivadas a colposcopia a través del programa nacional finlandés de cribado de cáncer de cuello uterino en 2021, tras una infección persistente por el virus del papiloma humano de alto riesgo con resultados negativos para lesión intraepitelial o malignidad, o con citología de triaje de células escamosas atípicas de significado indeterminado (ASC-US). Describimos y comparamos los hallazgos colposcópicos y los resultados histológicos en toda la cohorte, estratificados por la citología de derivación, la edad y otros subgrupos. Los análisis estadísticos incluyeron estadística descriptiva y pruebas de hipótesis con pruebas paramétricas y no paramétricas adecuadas. [1]
* RESULTADOS: En total, el 17.8% (88/493) de las pacientes presentaron una lesión intraepitelial escamosa de alto grado confirmada histológicamente. La prevalencia fue mayor (P < .001) en aquellas con citología de triaje de células escamosas atípicas de significado indeterminado (26.9%, 42/156) que en aquellas con citología negativa para lesión intraepitelial o malignidad (13.6%, 46/337). La prevalencia de lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado también fue mayor (P < .001) entre las menores de 50 años (22.3%, 78/345) que entre las mayores de 50 años (6.8%, 10/148). La mayoría de los casos de lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado carecían de las características colposcópicas clásicas de alto grado. La sensibilidad y especificidad de la impresión colposcópica para detectar una lesión intraepitelial escamosa de alto grado fueron de 0.34 (intervalo de confianza del 95%, 0.26–0.47) y 0.91 (intervalo de confianza del 95%, 0.88–0.94), respectivamente. La puntuación Swedescore mostró una capacidad discriminatoria moderada (área bajo la curva, 0.75) para la detección de lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado, con una especificidad alta pero una sensibilidad deficiente. [1, 3]
* CONCLUSIÓN: Una proporción considerable de personas con infecciones persistentes por el virus del papiloma humano de alto riesgo y citología normal o de bajo grado —que normalmente no serian derivadas bajo un cribado basado en citología— presentaban una lesión intraepitelial escamosa de alto grado. La edad más joven y la citología de células escamosas atípicas de significado indeterminado se correlacionaron con un riesgo elevado. Los colposcopistas deben ajustar su interpretación y mantener un umbral bajo para la realización de biopsias en esta población. El significado clínico de las lesiones intraepiteliales escamosas de alto grado detectadas sigue siendo una pregunta abierta. [4]
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Palabras clave: cribado de cáncer de cuello uterino, CIN, colposcopia, precisión diagnóstica, VPH, HSIL, Swedescore.
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[1] [https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov](https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41895365/)
[2] [https://www.facebook.com](https://www.facebook.com/AJOGthegray/posts/histological-outcomes-and-colposcopic-findings-in-patients-with-persistent-high-/1463924642438641/)
[3] [https://www.instagram.com](https://www.instagram.com/p/Db206EJmD9e/)
[4] [https://obgynkey.com](https://obgynkey.com/histological-outcomes-and-colposcopic-findings-in-patients-with-persistent-high-risk-human-papillomavirus-infection-without-major-cytological-findings/)
Histological outcomes and colposcopic findings in patients with persistent high-risk human papillomavirus infection without major cytological findings https://ow.ly/vWWH50Zy1uM
