Dr. Alexander Rodriguez Mgs

Dr. Alexander Rodriguez Mgs Médico- Medicina interna / basada en evidencia - Mgs en seguridad y salud ocupacional.🇪🇨⚕️

🇪🇨 10 DE AGOSTO | PRIMER GRITO DE INDEPENDENCIA DEL ECUADORHoy conmemoramos una fecha que marcó un momento trascendental...
10/08/2026

🇪🇨 10 DE AGOSTO | PRIMER GRITO DE INDEPENDENCIA DEL ECUADOR

Hoy conmemoramos una fecha que marcó un momento trascendental en nuestra historia: el 10 de agosto de 1809, cuando Quito levantó su voz en favor de la libertad y dio el primer paso hacia la independencia.

Recordamos con orgullo a quienes, con valentía y convicción, soñaron con un Ecuador libre y soberano.

🇪🇨 Que nunca olvidemos nuestra historia, nuestras raíces y el valor de quienes lucharon por la libertad.

¡Viva Ecuador! 🇪🇨

💨 ¿Vapear es realmente seguro?Vapear no es inocuo. Puede afectar el corazón y los pulmones, incluso en personas jóvenes....
08/08/2026

💨 ¿Vapear es realmente seguro?

Vapear no es inocuo. Puede afectar el corazón y los pulmones, incluso en personas jóvenes.

🫀 Puede aumentar frecuencia cardíaca y presión arterial.
🫁 Puede irritar e inflamar las vías respiratorias.

Si no fumas, no empieces a vapear.

🩺 Medicina Interna basada en evidencia científica.

Caso clínico📌Pérdida de peso + alza térmica + dificultad para respirar.Encontramos estas lesiones en la placa de tórax. ...
06/08/2026

Caso clínico📌

Pérdida de peso + alza térmica + dificultad para respirar.

Encontramos estas lesiones en la placa de tórax.

Cuál es tu diagnóstico o diagnóstico diferencial? 🩺

23/07/2026

¿Y si el insomnio no fuera realmente un problema del sueño?

📌 Caso clínico

Esta semana acudió a consulta una paciente de 50 años por un cuadro de insomnio persistente.

Durante varios meses había recurrido con diferentes médicos y recibido distintos medicamentos para dormir. Con el tiempo, la paciente comenzó a depender de estos fármacos para poder conciliar el sueño.

Sin embargo, a pesar del tratamiento, el problema persistía y requería muchas veces según el paciente “ tomar doble o hasta triplicar la dosis del medicamento para poder conciliar el sueño“.

Durante la valoración clínica integral, se identificaron otros síntomas como cansancio constante, falta de energía, dificultad para concentrarse, piel seca y sensación de no descansar adecuadamente.

Ante la posibilidad de una causa endocrina, se solicitaron estudios de función tiroidea, que demostraron una alteración compatible con hipotiroidismo.

Se inició el tratamiento correspondiente y, durante el seguimiento, la paciente presentó una evolución favorable, con mejoría progresiva de sus síntomas y del patrón del sueño.

🔎 La enseñanza de este caso:

No todo insomnio es un trastorno primario del sueño. A veces, tratar únicamente el síntoma puede retrasar el diagnóstico de la causa real.

🩺 Una evaluación clínica integral puede revelar enfermedades que se esconden detrás de síntomas aparentemente comunes.

12/07/2026

🩺 12 de julio | Día de la Medicina Interna

Hoy reconocemos la invaluable labor de los médicos internistas, especialistas que combinan el conocimiento científico, el razonamiento clínico y una visión integral del paciente para brindar una atención de excelencia.

Su compromiso con la medicina basada en la evidencia y el cuidado humanizado los convierte en un pilar fundamental de los sistemas de salud.

¡Feliz Día de la Medicina Interna a todos quienes ejercen esta noble especialidad!

🚫 ¿Por qué NO se debe usar metformina cuando la tasa de filtrado glomerular (TFGe) es menor de 30 ml/min/1,73 m²?Todavía...
05/07/2026

🚫 ¿Por qué NO se debe usar metformina cuando la tasa de filtrado glomerular (TFGe) es menor de 30 ml/min/1,73 m²?

Todavía es frecuente encontrar pacientes con enfermedad renal avanzada que continúan recibiendo metformina. Sin embargo, las guías actuales NO lo recomiendan.

✅ ¿Qué dicen las guías?

La metformina está contraindicada cuando la TFGe es

Preguntas frecuentes de pacientes en consulta… ❓📍“Me salió la glucosa en ayunas elevada… ¿Entonces ya tengo diabetes?”❌ ...
02/07/2026

Preguntas frecuentes de pacientes en consulta… ❓📍

“Me salió la glucosa en ayunas elevada… ¿Entonces ya tengo diabetes?”

❌ No necesariamente.

Un error muy frecuente es diagnosticar diabetes basándose en una sola glucosa en ayunas elevada. Esto no es lo recomendado por las guías internacionales.

✅ El diagnóstico debe realizarse utilizando criterios establecidos y, en la mayoría de los casos, confirmarse con una segunda prueba, excepto cuando existen síntomas clásicos de hiperglucemia acompañados de una glucosa claramente elevada.

Según las guías más recientes de la American Diabetes Association (ADA), el diagnóstico puede establecerse con cualquiera de los siguientes criterios:

🔹 Glucosa en ayunas ≥126 mg/dL (7,0 mmol/L), confirmada en una segunda determinación.
🔹 Hemoglobina glucosilada (HbA1c) ≥6,5%, confirmada.
🔹 Glucosa a las 2 horas ≥200 mg/dL durante una prueba de tolerancia oral a la glucosa.
🔹 Glucosa plasmática al azar ≥200 mg/dL, solo si el paciente presenta síntomas clásicos de hiperglucemia o una crisis hiperglucémica.

⚠️ Una glucosa elevada puede verse influenciada por estrés, infecciones, algunos medicamentos (como los corticoides) o incluso errores en la toma de la muestra.

📌 Un diagnóstico correcto evita tratamientos innecesarios y permite iniciar el manejo adecuado cuando realmente existe diabetes.

La medicina no debe basarse en una sola cifra, sino en una evaluación clínica completa y en criterios científicos.

🩺 CIRROSIS HEPÁTICA: LO QUE DEBES SABERLa cirrosis hepática es la etapa avanzada de muchas enfermedades del hígado. En e...
02/07/2026

🩺 CIRROSIS HEPÁTICA: LO QUE DEBES SABER

La cirrosis hepática es la etapa avanzada de muchas enfermedades del hígado. En ella, el tejido sano es reemplazado por cicatrices (fibrosis), lo que dificulta el funcionamiento normal del órgano.

¿Cuáles son las principales causas?

🔹 Consumo excesivo de alcohol.
🔹 Hepatitis B y C.
🔹 Hígado graso asociado a alteraciones metabólicas (obesidad, diabetes, colesterol elevado).
🔹 Enfermedades autoinmunes y trastornos hereditarios.

Clasificación actual

✅ Cirrosis compensada: el hígado aún mantiene sus funciones y el paciente puede no presentar síntomas.

⚠️ Cirrosis descompensada: aparecen complicaciones como:
• Ascitis (líquido en el abdomen).
• Hemorragia por várices esofágicas.
• Encefalopatía hepática.
• Ictericia.

La transición de una cirrosis compensada a una descompensada cambia significativamente el pronóstico del paciente.

¿Cómo se diagnostica?

✔️ Historia clínica y examen físico.
✔️ Pruebas de laboratorio (función hepática, coagulación, albúmina y hemograma).
✔️ Ecografía hepática.
✔️ Elastografía (FibroScan®) para medir la rigidez del hígado.
✔️ Tomografía o resonancia en casos seleccionados.
✔️ La biopsia hepática solo se realiza cuando el diagnóstico sigue siendo incierto.

¿Se puede prevenir?

Sí. Controlar la diabetes y la obesidad, evitar el consumo excesivo de alcohol, vacunarse contra la hepatitis B y tratar oportunamente las enfermedades del hígado puede prevenir su progresión.

👨‍⚕️ Un diagnóstico temprano permite iniciar tratamiento, prevenir complicaciones y mejorar la calidad de vida.

🚨 “Preinfarto” no existe. El electrocardiograma tampoco lo diagnostica.Muchas personas creen que un cambio en el electro...
01/07/2026

🚨 “Preinfarto” no existe. El electrocardiograma tampoco lo diagnostica.

Muchas personas creen que un cambio en el electrocardiograma (EKG) significa un “preinfarto”, pero ese término ya no se utiliza en medicina.

El EKG puede mostrar signos de isquemia o de un infarto, pero el diagnóstico siempre se realiza integrando los síntomas, el electrocardiograma y enzimas cardiacas ( las troponinas) mismas que indican daño o lesión en el músculo cardiaco🫀.

⚠️ Un EKG normal no descarta un síndrome coronario agudo, y un EKG alterado no significa automáticamente que exista un “preinfarto”.

No existe el “preinfarto”. Existen enfermedades cardíacas que deben identificarse y tratarse a tiempo para salvar el músculo del corazón. ❤️

Hoy, 21 de marzo, conmemoramos el 𝗗í𝗮 𝗠𝘂𝗻𝗱𝗶𝗮𝗹 𝗱𝗲𝗹 𝗦í𝗻𝗱𝗿𝗼𝗺𝗲 𝗱𝗲 𝗗𝗼𝘄, una fecha que nos invita a reflexionar, aprender y ac...
21/03/2026

Hoy, 21 de marzo, conmemoramos el 𝗗í𝗮 𝗠𝘂𝗻𝗱𝗶𝗮𝗹 𝗱𝗲𝗹 𝗦í𝗻𝗱𝗿𝗼𝗺𝗲 𝗱𝗲 𝗗𝗼𝘄, una fecha que nos invita a reflexionar, aprender y actuar.

El síndrome de Down no es una enfermedad, es una condición genética que forma parte de la diversidad humana. Las personas con esta condición tienen capacidades, sueños y metas, y merecen las mismas oportunidades para desarrollarse plenamente en la sociedad.

Desde el ámbito de la salud, nuestro compromiso va más allá del diagnóstico: implica acompañar, educar, promover la inclusión y garantizar una atención integral, digna y basada en el respeto.

💙 Fomentemos una cultura de inclusión
💙 Derribemos mitos y estigmas
💙 Promovamos igualdad de oportunidades

Porque la verdadera discapacidad está en las barreras que como sociedad aún no logramos eliminar.

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