01/07/2020
Dra De Freitas.
ENFERMEDAD VASCULAR. COVID-19
Ante la emergencia sanitaria se considera publicar casos complicados con Patologia Vascular relacionados con el covid 2019. Pacientes portadores de las siguientes patologías:
1.- Diabetes Mellitus tipo 2
2.- Hipertensión arterial
3.- Insuficiencia renal
Estos pacientes presentan cuadros de vasculitis donde la sintomatología progresa de manera rápida presentando los siguientes signos y síntomas:
-Dolor de miembros inferiores.
-Aumento de volumen progresivo de miembros inferiores (Hinchazón).
-Limitación funcional para la marcha.
-Cambios de coloración en piel (cianosis).
-Presencia de flictenas (ampollas) que progresan a lesiones ulcerosas sobreinfectadas
- Lesiones de piel con daño irreversible en progresión próximal (dedos y piernas) en
en estadio avanzado de la infección viral.
En estos pacientes se observa vasculitis en fase avanzada de infección por covid 19 de inicio y evolución rápida hacia la gangrena y sepsis. Las características ecografías reporta:
-Registro de flujo distal de sistema arterial significativo, el cual en fase avanzada disminuye progresivamente. -Ondas bifásicas que evolucionan a monofasica a medida que progresa la enfermedad.-Presencia de trombosis venosa profunda a niveles altos que puede ser bilateral o unilateral.
Estos pacientes en exploración vascular arterial no observan fenómenos tromboticos de nada que pueda aportar solución quirúrgica, pues el paciente evoluciona clínicamente a estados obstructivos severo, debido a que el proceso de enfermedad vascular es de tipo autoinmune, por tanto en el contexto de enfermedad por covid 19, existe una elevada probabilidad de presentar enfermedad obstructiva vascular severa, ameritando que paciente de riesgo deben ser evaluados. Estos pacientes son manejados con un equipo multidisciplinario de Médicos internista e Intensivista y cirugía vascular por complejidad de patología.
Para evitar complicaciones,se invita a las consultas en el Centro Urológico y Cirugía Vascular Pullas De Freitas. Ubicado en la Avenida Abraham Calazacón (anillo vial) frente a los terrenos del ISSFA, en el Edificio Galenus 2do Teléfono: 0960625097
