عيادة الأطفال د/ آمنة عبدالرحمن

22/03/2023

كل عام وانتم بخير

01/05/2022

كل عام وانتم بخير وصحة وعافية

09/08/2021

11/05/2021

18/10/2020

عدوى مدرسية :
************

مع دخول المدارس تنتشر بعض الامراض الطفيلية .وتكون العدوى اساسا بسبب اختلاط الاطفال و عدم اتباع العادات الصحية السليمة. من أهمها:

الدودة الدبوسية:
*************

هى نوع من الديدان الاسطوانية التى تصيب الاطفل وتنتشر بين أطفال المدارس بين عمر ٣-١٣ سنة.
هى دودة بيضاء صغيرة طولها عدة مللى مترات (٢-٣مم) تشبه ديدان المش.
تدخل البويضات الى الجهاز الهضمى وتتحول الى الدودة الكاملة وتتغذى على الطعام المهضوم فى الامعاء وتخرج ليلا لتضع بويضاتها على الجلد حول الشرج وتلصقه بمادة صمغية تسبب تهيج الجلد مما يجعل المريض يشعر برغبة فى الهرش( الحكة).

العدوى الذاتية:
***********
عندما يقوم الطفل بحك جلده فى منطقة الشرج تدخل البويضات فى اظافره وعندما يقوم الطفل بتناول طعامه او وضع يده فى فمه (عادة مص الاصبع) أو قضم الاظافر تدخل البويضات مرة اخرى الى الجهاز الهضمى .

انتقال العدوى:
***********

تكون العدوى نتيحة تناول الطعام الملوث بالبويضات او تناول البويضات نفسها نتيحة تلامس الايدى الملوثة (اللعب بالايدى والاكل بدون غسل الايدى).

الاعراض:
*******

- الشعور برغبة شديدة فى الحكة (الهرش)خصوصا فى الليل
- الارق وعدم النوم نتيجة الاحساس بحركة الدودة فى منطقة الشرج.
- فقدان الشهية.
- مغص.

الوقاية:
*****

- غسيل الايدى قبل الاكل وقبل الخروج من الحمام.
- قص الاظافر.
- غلى الملابس الداخلية او كيها.
- تناول الجرعة الوقائية من الدواء المضاد للديدان.
- توعية اطفال المدارس.

العلاج:
*****
يعطى علاج الديدان للاسرة كلها (جرعة وقائية)كل حسب وزنه وعمره.
ويكرر العلاج بعد اسبوعين للتأكد من التخلص تماما من الديدان.
*************

القمل:
****

عدوى حشرية شديدة الانتشار بين أطفال المدارس سريعة التكاثر .
دورة حياة القملة ٣٥ يوم.
هذه الحشرة تصيب فروة الرأس فى الاطفال (البنات غالبا) .وتصيب مناطق أخرى فى الكبار.

طرق العدوى:
**********

- استعمال ادوات المصاب مثل المشط او فرشاة الشعر او رابطة الشعر او غطاء الرأس.
- اللعب مع الطفل المصاب حيث تتقارب الرؤوس وبعض انواع القمل يطير.

الوقاية:
******
- الالتزام باستعمال الادوات الشخصية وعدم مشاركتها مع الاخرين.
- البعد عن المصابين.
- المراقبة الدقيقة لاطفال المدارس وسرعة التشخيص والعلاج .

العلاج:
*****
- لوسيون مضاد للقمل او شامبو مضاد للقمل لكن لابد من اتباع التعليمات المصاحبة لكل نوع لان بعضها لا يصلح للاطفال تحت عمر ٦سنوات .
اما اذا اصيب الاطفال اقل من ٣ سنوات فالافضل هو حلق الشعر تماما لان معظمها يضرهم.
- غسيل الشعر بالخل الابيض او الاحمر يساعد فى فك المادة اللاصقة التى تضعها القملة حول بيضها وتلصقه بجذور الشعر
- استعمال مشط دقيق للتخلص من البويضات والقمل .
- استعمال مجفف الشعر (هواء ساخن) لقتل البويضات ولكن هذا عامل مساعد و يحتاج التكرار.

14/07/2020

العناية بالمولود الجديد:
*******************
تبدأ قبل الولادة:
*************
- المتابعة مع أخصائية النساء طوال فترة الحمل والالتزام بالأدوية التى تصفها للأم حسب الحالة مثل الفوليك أسيد وغيره وعدم تناول أى أدوية أخرى بدون مشورة طيبة.
_ العناية بتغذية الأم ... تناول اكل صحى متوازن.
- العناية بحلمة الثدى وتدليكها بكريم يحتوى على اللانولين أو بكريم بانثينول مثلا. ابتداء الشهر الخامس.

بعد الولادة:
***********

_ وضع الطفل على صدر أمه ويكون ملاصقا لجلدها فى غرفة العمليات.
_ بقاء الطفل مع امه فى نفس الغرفة طوال الوقت حتى لو الولادة قيصرية .
- الحرص على إرضاع الطفل حليب السرسوب لأنه يحتوى على نسبة عالية من فيتامين A وكذلك على نسبة عالية من المضادات المناعية.
-فى المستشفى العناية الطبية متوفرة بالتأكيد.

بعد العودة للمنزل:
**************

_ العناية بالسرة وتنظيفها بالكحول (المسحات الطبية) مع كل غيار للحفاظة وتستمر بعد سقوط السرة بأربعة أيام.
- الحرص على الرضاعة الطبيعية مهما تكلف ذلك من تعب وعناء فى البداية.
- استخدام قطرة العين التى يصفها الطبيب فى المستشفى.

لماذا نْصّر على الرضاعة الطبيعية؟
**************************
حليب الأم هو الغذاء الكامل المتكامل من صنع الله عز وجل.
سهل التخضير، متوفر دائما، نظيف ومعقم، تكلفة أقل وجودة أعلى، درجة حرارته مضبوطة دائما، يحتاج مجهود أقل ، يزيد الروابط بين الأم والطفل.

ماذا عن الحليب الصناعى؟
********************
قد تلجأ الأم إلى الحليب الصناعى بسبب خروجها للعمل أو لعرضها أو زيادة احتياجات الطفل.
لكن مصاعب االصناعية كثيرة:
_ تكلفة عالية
_ يحتاج تجهيز وتحضير وضبط الحرارة والمكاييل.
- قد يكون عرضة التلوث.
لذلك على الأم العناية الفائقة والزجاجات والحملات والتغطية وكافة الأدوات المستعملة .

إرشادات عامة للرضاعة الصناعية:
**************************
- غسيل اليدين بالماء والصابون قبل تحضير الحليب.
- غلى ماء الحنفية فى وعاء نظيف أو استخدام ماء مفلتر أكثر من ٣ مراحل.
- استعمال ملقط مخصوص ومعقم فى نشل الزجاجات والحلمات واتركيها تجف على سطح نظيف.
- اضبطى درجة حرارة الماء (مثل دمعة العين) قبل وضع بودرة الحليب.
_ اضبطى كمية الحليب(المكاييل ) حسب كمية الماء

كمية الرضعة:
**********
اول يوم ١٠مل فى الرضعة الواحدة
تزيد مل يوم ١٠ مل إلى أن تصل ٧٠ مل فى اليوم السابع.
فى عمر أسبوع ٧٠ مل للرضعة
تزيد الرضعة ١٠ مل كل اسبوع إلى عمر الشهر.
فى عمر شهر
الرضعة ١٠٠ أو أكثر حسب رغبة الطفل.
مع مراعاة التخلص من الحليب الفائض بعد كل رضعة.

شكاوى لا تدعو إلى القبول إلى التدخل:
******************************
- البكاء المتكرر
- الحزق المتكرر
- العطس.
- انتفاخ الثديين
- الانتفاخ البسيط للبطن
- لين البراز وعدد مرات تبرز كثيرة مساوية لعدد الرضعات.

متى نلجأ للطبيب؟
**************
- ارتفاع الحرارة أو انخفاضها.
- ضعف الرضاعة وقلة الحركة وقلة البكاء .
- الشحوب أو الزرقة فى اللسان.
- اصفرار فى أول يوم للولادة.
- ضيق التنفس أو السعال الشديد
- القىء المتكرر
- الإسهال الشديد أو معرق بدم.
-نزيف من السرة
- نزيف من موضع الختان (الصبيان).

التطعيمات:
********
هى وقاية من أمراض شديدة الخطورة. لابد من الحرص عليها فى مواعيدها.

مشاكل بسيطة:
************
- التهاب منطقة الحفاظة.
- خروج دم من مهبل الطفلة المولودة
- تورم الصدى.
- البكاء المتواصل
- دموع مستمرة وعماص.
تفاصيل أكثر فى موضوعات متفرقة على الصفحة

24/04/2020

كل عام وانتم بخير وفى صحة وعافية