دكتورة مروة صالح

دكتورة مروة صالح عيادة طب التخاطب والصوت والبلع 9 عمارات العبور شارع صلاح سالم الدور الثامن شقة 3

28/08/2026

💊حبة فهم (٢.٩)💊

ابني عنده صعوبة في القراءة (دسلكسيا)..لكن
قبل ما نعرف كان عنده مشكلة انه يفتكر ترتيب الاصوات في الكلمة..ليه؟

دسلكسيا هي صعوبة في التعلم مصدرها لغوي..
Language-based learning disability
و ليس مصدرها سلوكي كما في أطفال فرط الحركة و تشتت الانتباه..

و صعوبة القراءة هنا يسبقها صعوبة في قدرة المخ علي التعرف علي أصوات الكلمة و ترتيبها
Phonological processing
و في القراءة نقرن الصوت بحرف يرمز له..و تظهر نفس المشكلة في القراءة ..حيث يجد الطفل صعوبة في تذكر ترتيب الاصوات و دمجها ليقرأ ..

فتكون لغة الطفل قبل دخول المدرسة صعبة:
- في فهمها لوجود صعوبة في ترتيب اصوات الكلمة
- في تذكر الاسامي..لانه يتذكرها فقط بترتيب الاصوات..و ليس لها معني
- في استدعاء كلمات معينة ليعبر عنها في الحوار
- في فهم كلام الاخرين بسرعة كافية

و لذلك تدريبات الوعي الصوتي بمقاطع و أصوات الكلمة مهمة جدا مبكرا..حتي نقلل من احتمال صعوبة القراءة بعد ذلك..

21/08/2026

💊حبة فهم (٢.٨)💊

انا لما بازعق صوتي بيروح..و فيه ناس بتزعق مش بيحصل لصوتها حاجة..ليه؟

هذا يعتمد علي قدرة الحنجرة علي تحمل الاجهاد او الحمل الزائد لفترة طويلة..و هذه الظاهرة تسمي vocal loading

و الحمل الزائد هو: صوت أعلي، صوت أرفع او اتخن عن الطبيعي، الكلام او الغناء لفترات طويلة بدون راحة. و الغناء يتطلب صوت من الحنجرة خلال كل فترة الغناء، أما الكلام فبعض الاصوات مصحوبة بصوت من الحنجرة و بعضها مهموس.

و العوامل التي تؤثر علي قدرة الحنجرة علي اداء حمل صوتي زائد و لفترات طويلة: طبيعة الحنجرة، الحالة الصحية، عدم وجود امراض مزمنة، البيئة (درجة الرطوبة و الضجيح)، و العوامل النفسية و الضغط النفسي..

و النصيحة: تجنب الحمل الصوتي الزائد..فالتجنب خير من العلاج..

14/08/2026

💊حبة فهم (٢.٧)💊

هل بحة الصوت تزيد نسبتها مع التقدم في العمر؟

نعم..

و هذه الظاهرة تسمي presbyphonia

و تسببها التغيرات التي تحدث فسيولوچيا في الحنجرة..و تدريجيا بداية من سن الخمسين..

١) يصبح حجم عضلات الثنايا الصوتية..اقل..و تكون اكثر ارتخاءا..فيصبح الصوت مجهدا..
٢) تقل ليونة الغشاء الذي يغطي الثنايا الصوتية..فيصبح الصوت ضعيفا..
٣) قدرة الحنجرة علي اخراج موجات صوتية متماثلة تقل..فيصبح الصوت اكثر خشونة..

و قد تكون هناك عوامل اخري تؤثر علي الصوت مثل الامراض المزمنة و الادوية و التدخين..

و لكن اكثر عامل يؤثر علي المتكلم في هذا السن..ان لا يكون الصوت مسموعا بالقدر الكافي..و لذلك المحافطة علي سلامة الحنجرة ادعي كلما تقدم بنا العمر:

١) كوب المياه بجانبنا و نحن نتكلم
٢) الصراخ و الكلام بحدة ممنوع
٣) التدخين مضر

و هذا الموضوع مهم..لأن الشريحة العمرية بعد سن الستين..تزداد نسبتها..

07/08/2026

💊حبة فهم (٢.٦)💊

اكتساب اللغة في جلسات التخاطب..ليه بياخد وقت ؟

قد نتخيل ان الطفل يسمع و يفسر ما يسمعه بسهولة..و لكن:

مخ الطفل..يحتاج ان يسمع كثيرا الكلمات و الجمل التي تقال في البيئة..لكي يقسم الجمل الي كلمات..و الكلمات الي مقاطع ثم اصوات..و يقرن ما يسمعه بالمعني..

و لذلك كلما تكلمنا معه اكثر..كلما استوعب أسرع..

و لنعلم ان اللغة = نشاط مخ يعتمد علي معظم المناطق في وقت واحد..كل منطقة متخصصة في وظيفة معينة لا تعمل لوحدها..و لكن بوصلات مع المناطق الاخري..و تنمو هذه الوصلات بشكل مكثف مع نمو المادة البيضاء في المخ white matter..خاصة في اول ٣ سنوات من العمر..و يستمر نمو الوصلات بعد ذلك..

و لذلك:
١) الطفل يحتاج لوقت لتفسير مميزات كل صوت من الاصوات المختلفة..
٢) يلتفت اكثر لاسماء الاشياء التي يتعامل معها..او الاشياء التي تشد انتباهه لانها تتحرك او يتغير شكلها..
٣) كلما تعامل الطفل مع ما نسميه..كلما استوعبه اسرع..

المخ ينمو..و النمو يأخذ وقتا..و نعززه من انشطة في البيئة الي جانب الجلسات..و اي وقت ضاع امام شاشة..لا يفيده..لان المخ لم يتعامل مع الاشياء التي يراها أمامه..

31/07/2026

💊حبة فهم (٢٠٥)💊

عندي بحة في صوتي..بعد عملية استئصال غدة درقية..هل ده ممكن يتحسن؟

بالتأكيد..و النتيجة تعتمد علي عاملين:

- المدة..بعد العملية
- المسافة..بين الثنايا الصوتية عند اخراج الصوت

متوقع تحسن تدريجي في بحة الصوت خلال ٦ شهور بعد العملية..مع تحسن حركة الثنايا الصوتية..و كلما كانت المسافة بين الثنايا الصوتية اقل..كلما امكن الاعتماد علي تدريبات صوتية فقط..

و لتقدير هذه المسافة لا يمكن الاعتماد علي حركة الثنايا الصوتية..و لكن ايضا علي حركة الغشاء الذي يغطيها..و الذي يتحرك خلال اخراج الصوت..لتقليل هذه المسافة..و يمكن تحديده عن طريق اجهزة متطورة منها
Videostroboscopy
و موجودة في الوحدات المتخصصة..

و تحسين حركة هذا الغشاء..يعتمد علي التدريبات الصوتية..بناءا علي تنظيم هواء الزفير مع اخراج الصوت..و لهذا يكون تقييمه هو الصورة الواقعية..لدرجة التحسن..

24/07/2026

💊حبة فهم (٢.٤)💊

ابني عنده تلعثم و عنده ٦ سنين..بعد جلسات شهرين مش شايفة تحسن..هل هناك ادوية لعلاج التلعثم؟

توجد ادوية و لكن لا تعالج التلعثم..و لا تعطي تحسن مستمر..و تصبح المشكلة مازالت موجودة..

١) اذا اردنا علاج سريع للتلعثم..لا يوجد..لانها مشكلة وظيفية في تحكم المخ في حركات النطق احيانا..يترتب عليها مشاكل من الخوف و التجنب و الهروب من الكلام..

٢) لا يوجد بديل لجلسات التخاطب..و قد تحتاج الاسرة لجلسات ارشاد نفسي لكيفية التعامل مع الطفل اذا كان صغيرا..

٣) علاج التلعثم يحتاج لتغيير نظام الأسرة..بحيث يكون الاولوية الاولي..و لا تعيش الاسرة حياة الانشطة العادية من تمارين و اجتماعيات..و تتذكر مشكلة التلعثم احيانا…

٤) علاج التلعثم يأخد حوالي سنتين..و تكون السنة الثانية عبارة عن تقليل عدد الجلسات بالتدريج..و التأكيد وقت انتهاء الجلسات ان الباب يكون مفتوحا للعودة اذا طرأت اي مشكلة..

٥) كلما كان السن صغيرا..كان اختفاء التلعثم ممكنا..

التلعثم يحتاج لوقت و يحتاج لهدوء و يحتاج لأسرة متعاونة..و النتائج في النهاية تستحق هذا المجهود..

17/07/2026

💊حبة فهم (٢٠٣)💊

هل هناك علاقة بين اللغة الشفوي و القراءة؟

نعم..

العلاقة لها اتجاهين..bidirectional

اللغة الشفوي نبني عليها القراءة..فالقراءة معناها اننا نسمع بأعيننا..و هي تحسن اللغة الشفوي..

١) عندما يتعرف الطفل علي الحروف و أصواتها..يدرك ان الكلمة تتكون من أصوات منفصلة phonemes..تندمج لنسمعها كلمة..و يبدأ الطفل في التركيز علي أصوات الكلام..التي يري رموزها..فينتبه لأصواتها..
phonemic awareness

٢) مع القراءة..يفهم الطفل تقسيم الجملة..و الوقفات داخل الجملة و ما بين الجمل..فيساعده ذلك علي بناء جمل مركبة خلال الحوار..

٣) تتسع مع القراءة دائرة الكلمات التي يعرفها..و يفهم معناها..فيساعده ذلك علي تكوين جمل أسرع..

٤) القواعد النحوية التي يراها الطفل في القراءة..من تصريف افعال..و جمع و مثني..يتذكرها في كلامه الشفوي..

القراءة تسبقها اللغة الشفوي..كلما كانت أقوي..كانت القراءة أسهل..و مع نمو القراءة..يستمر نمو اللغة الشفوي..فكلاهما شكل من أشكال اللغة..

10/07/2026

💊حبة فهم (٢.٢)💊

ما هي مرحلة الاستكشاف الفمي للطفل؟ و ما أهميتها؟

مرحلة الاستكشاف الفمي
Oral Exploration

الطفل يستكشف العالم الخارجي من خلال احساسات الفم..و هي مرحلة مهمة جدا من بداية ان يستطيع الطفل أن يجلس لسببين:

أولا: التنوع في الاحساسات الفمية مهم جدا حتي يعطي الطفل تقبل لكل انواع الطعام بعد ذلك..و هي مرحلة مهملة..بل علي العكس يحاول الاهل تهميشها..'شيل من بقك'..لدواعي النظافة..و لكن الطفل بطبيعته يسعي اليها..لانها مرحلة من مراحل النمو..
ثانيا: هي مرحلة معرفية..يتعلم الطفل الشكل و الملمس الخارجي للشئ..مع الاحساسات العميقة و المذاق..كي تكتمل لديه الصورة..

و الطفل يسعي ان يضع في فمه الموجود أمامه..و لكن قد تكون الاختيارات محدودة..و دور الأم هو توفير عضاضات مختلفة في الحجم و الملمس..و لعب مختلفة كذلك..يستطيع ان يضعها في فمه..في السنة الأولي من العمر…و تضعها هي في فمه و تحركها و هو يلعب..فتنبهه و تمنع اي حساسية زائدة قد تنمو بعد ذلك..

الاحساسات الفمية المتنوعة وسيلة مهمة للتعلم مع الطفل الرضيع..

03/07/2026

💊حبة فهم (٢٠١)💊

لماذا تكون نغمة كلام الطفل ضعيف السمع مختلفة عن نغمة الكلام المعهودة؟

الطفل ضعيف السمع لا يركز ان يسمع نفسه..و هذا ما نسميه 'التغذية المرتدة السمعية'
Auditory Feedback

و يؤثر ذلك علي نغمة الكلام او الاطار اللحني..الذي يتكون من رتم للكلام rhythm..و تشديد علي اجزاء معينة stress..و تنغيم
intonation
لكي يظهر الكلام بالنغمة الطبيعية..

و التغذية المرتدة السمعية هي التي توجه المخ ان يصحح حدة الكلام.. و سرعته..و درجة علو الصوت..و قد يحدث درجة من الخنف في الكلام لعدم وجود تصحيح من المخ..و اشارات لكل عضلات النطق..للاستمرار في النطق السليم..

التركيز علي الاطار اللحني السليم..في الزمن و علو الصوت..و التغذية المرتدة السمعية..في جلسات الضعف السمعي.. ضروري من أجل الوصول الي كلام مسموع و مفهوم للطفل ضعيف السمع..

26/06/2026

💊حبة فهم (٢٠٠)💊

طفلي عمره ٧ سنين..اللغة كويسة و الذكاء كويس..لكن مش عارف يفهم معني المواقف صح..و مش عارف يسردها صح..ايه السبب؟

اللغة مكونة من ٤ اجزاء اساسية:
- الفونولوچي (اصوات و مقاطع و نغمة كلام) phonology
- السياق و المورفولوچي (النحو) morphosyntax
- الدلالة (معاني الكلمات) semantics
- البلاغة (مهارة استخدام اللغة في الفهم و التعبير) pragmatics

احيانا تتأخر اجزاء من اللغة في النمو عن اجزاء اخري..و هذا الخلل في جزء محدد منها قد يصيب قدرة اكتساب معاني الكلمات و التعبير عن المعني بشكل صحيح.. الجزء الذي يسمي الدلالة و البلاغة..semantic pragmatic

و هما مرتبطان..لان معني الكلمة لا يتضح الا مع استخدامها في جملة..
Semantics is essentially pragmatic in nature

في سن ٧ و ٨ سنوات..ينضج استخدام اللغة عند الاطفال و قدرة تفسير تصرفات الاخرين..فيشعر هو بالفارق بينه و بين زملاءه..و مع ان لغته مفهومة لكنها قاصرة عن توصيل المعني..و قد تسبب له مشاكل اجتماعية..social communicative

استخدام اللغة علم..قد يحتاج الطفل لجلسات تركز علي كيفية بدء الحوار، و الاستمرار فيه، و فهم مغزي الكلام، و توضيح كلامه اذا لم يفهمه المستمع..لان اللغة المفهومة تمثل الصلة بين الطفل و زملاءه..

Address

عمارات العبور/طريق صلاح سالم
Cairo
00202

Telephone

+201221276989

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when دكتورة مروة صالح posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share

Category