د/أحمد عبدالحميد ــ Ahmed A.Elhamed

29/08/2026

👄 بتعاني من تقرحات متكررة في الفم؟

قرح الفم الصغيرة ممكن تكون حاجة بسيطة وتختفي لوحدها لكن تكرار القرح ممكن يكون مرتبط بعدة أسباب أهمها

🔹 القرح القلاعية (Aphthous ulcers)، ودي من اشهر قرح الفم وغالباً بتكون مؤلمة، دائرية أو بيضاوية، وتختفي خلال فترة قصيرة بدون ندبات
🔹 التوتر وقلة النوم
🔹 إصابات بسيطة في الفم أو الأسنان
🔹 بعض الأطعمة عند بعض الأشخاص زي الأطعمة الحارة والحمضية والأطعمة الخشنة
🔹 نقص بعض المعادن والفيتامينات زي الحديد أو فيتامين B12 أو الفولات
🔹 بعض الأدوية زي المسكنات وبعض المضادات الحيوية
🔹 بعض أمراض بالجهاز الهضمي مثل حساسية القمح أو التهاب القولون والأمعاء المناعي.
🔹 امراض مناعية زي مرض بهجت

🩺 إمتى المريض يحتاج للكشف والفحوصات ؟لو القرح:
⚠️ بتتكرر بشكل متقارب أو شديد
⚠️ عددها كبير أو حجمها كبير
⚠️ بتستمر أكثر من أسبوعين تقريبًا أو لا تلتئم
⚠️ بتمنعك من الأكل أو الشرب
⚠️ مصاحبة لفقدان وزن أو إسهال مزمن أو ألم بالبطن
⚠️ مصاحبة لقرح في أماكن أخرى بالجسم أو التهابات متكررة في العين أو المفاصل
في الحالات دي لابد من الفحص لمعرفة السبب وتحديد العلاج.

🚨 ومهم جدًا: أي قرحة بالفم تستمر اكتر من اسبوعين لابد من اخذ عينه منها للتحليل الباثولوجي

❤️ الخلاصة
قرح الفم المتكررة مش معناها إن عندك مشكلة في المعدة أو القولون.
لكن ممكن تكون علامة خارج الجهاز الهضمي لمرض يحتاج إلى تشخيص وعلاج.

☘️ دمتم دائما في صحة وعافية ☘️
👨‍⚕️ د. أحمد عبدالحميد محمود
استشاري الجهاز الهضمي والكبد والمناظير

🏠 الواسطى/ برج المنار الدور الثالث أمام قاعة فيينا
📞 01123272792. واتساب. 01152457503
#السيلياك #القولون

27/08/2026

🤢 التهاب المعدة والأمعاء بسبب السالمونيلا (Salmonella)

هل أكلت وجبة ملوثة وبعدها بساعات بدأت تعاني من إسهال، مغص، قيء وارتفاع في الحرارة؟
غالباً بيكون السبب التهاب المعدة والأمعاء بسبب السالمونيلا

🦠 كيف يصاب المريض بالسالمونيلا؟
🔹عن طريق اكل الدجاج واللحوم والبيض غير المطهية جيدًا.
🔹او اكل الأطعمة الملوثة أو المحفوظة بطريقة غير صحيحة.
🔹ا و عن طريق شرب المياه الملوثة.
🔹وممكن العدوى تنتقل من شخص مصاب بسبب عدم غسل اليدين جيدًا اثناء تحضير الطعام

⚠️ أشهر الأعراض: غالبا بتحصل في خلال من 6 ساعات وحتى 6 ايام من تناول الطعام
• إسهال قد يكون شديدًا وأحيانًا مصحوبًا بالدم
• مغص وآلام بالبطن
• حرارة وقشعريرة
• غثيان وقيء
• أحيانًا صداع وإرهاق شديد

💊 العلاج يعتمد أساسًا على تعويض السوائل والأملاح مع علاج الأعراض زي السخونة والمغص والترجيع، ومعظم الحالات تتحسن تلقائيًا دون الحاجة إلى مضاد حيوي أو دخول مستشفى.

🚨امتى المريض يحتاج إلى مراجعة الطبيب أو دخول المستشفى؟

1️⃣ جفاف شديد أو عدم القدرة على شرب السوائل.
2️⃣دم واضح في البراز.
3️⃣ارتفاع في وظائف الكلي أو حموضة بالدم
4️⃣كبار السن أو الأطفال أو مرضى نقص المناعة.
5️⃣ألم شديد أو تدهور عام في الوعي.

✅ الوقاية أهم من العلاج: اغسل يديك جيدًا، طهي الدجاج والبيض واللحوم بشكل كامل، وتجنب الأطعمة غير المحفوظة بطريقة سليمة.

☘️ دمتم دائما في صحة وعافية ☘️
د.احمد عبدالحميد محمود
استشاري الجهاز الهضمي والكبد والمناظير
🏠 الواسطى/ برج المنار الدور الثالث أمام قاعة فيينا
📞 01123272792 واتساب 01152457503
#السالمونيلا #الإسهال

25/08/2026

كل ما تاكل… تدخل الحمام؟ 🍽️

هل ده طبيعي؟ ولا محتاج تكشف؟
في ناس أول ما تخلص الأكل بدقائق تحس برغبة شديدة في دخول الحمام… وأحيانًا يتكرر الموضوع بعد معظم الوجبات.
المعلومة المهمة 👇 دخول الحمام بعد الأكل مباشرة مش معناه بالضرورة إن الأكل خرج من الجسم فورًا!
الأكل بمجرد وصوله للمعدة ممكن ينشّط ما يُعرف بـ المنعكس المعدي-القولوني (Gastrocolic reflex)، فيحفّز حركة القولون، وبالتالي تشعر بالحاجة للتبرز، خاصة بعد الوجبات الكبيرة أو التي تحتوي على دهون

⚠️ لكن لو كان الأمر مصحوبًا بـ إسهال متكرر ، يبقى لازم نفكر في أسباب أخرى، زي
🔹 القولون العصبي المصحوب بالإسهال
🔹 عدم تحمل بعض الأطعمة مثل اللاكتوز
🔹 بعض الأدوية والمكملات
🔹 العدوى أو الطفيليات في بعض الحالات
🔹 اضطرابات امتصاص الأحماض الصفراوية
🔹 مرض حساسية القمح (Celiac disease)
🔹 التهابات أو أمراض أخرى بالقولون أو الأمعاء زي مرض كرونز أو التهاب ميكروسكوب بالقولون
🔹 زيادة نشاط البكتريا في الأمعاء ( SIBO)

🚨 إمتى الموضوع يحتاج تقييم طبي؟
لو الإسهال مستمر أو متكرر، خصوصًا مع:
❗ دم في البراز
❗ نقص وزن غير مبرر
❗ أنيميا
❗ إسهال أثناء فترة الليل
❗ ارتفاع حرارة الجسم
❗ ألم شديد أو مستمر بالبطن
❗ بداية الأعراض في سن متقدم
❗ تاريخ عائلي لسرطان القولون أو أمراض الأمعاء الالتهابية

الخلاصة ❤️ مش كل شخص يدخل الحمام بعد الأكل عنده مشكلة في القولون.
لكن التبرز المتكرر المصحوب بإسهال أو أعراض إنذار يحتاج إلى معرفة السبب، وليس مجرد الاعتماد على أدوية "القولون".

👨‍⚕️ د. أحمد عبدالحميد محمود
استشاري الجهاز الهضمي والكبد والمناظير
🏠 الواسطى/ برج المنار الدور الثالث أمام قاعة فيينا
📞 01123272792 واتساب 01152457503

#القولون #الإسهال

22/08/2026

🩸 دم في البراز… بواسير ولا حاجة أخطر؟

ظهور دم مع البراز مش معناه تلقائيًا إن السبب بواسير ❌
صحيح إن البواسير والشق الشرجي من الأسباب الشائعة للنزيف الشرجي، لكن أحياناً يكون النزيف بسبب مشكلة تحتاج إلى التشخيص المبكر، مثل:
🔹 لحميات القولون
🔹 التهابات القولون المناعية زي مرض كرونز أو القولون التقرحي
🔹 نزيف من الأوعية الدموية للقولون
🔹 وفي بعض الحالات سرطان القولون والمستقيم.
🔹 وجود جيوب نازفة بالقولون

⚠️ إمتى ماينفعش نقول "دي بواسير وخلاص"؟

🔴 لو كان النزيف متكررًا أو مستمرًا
⚖️ لو كان النزيف مصحوبًا بفقدان وزن غير مبرر
🩸 لو كان مصحوبًا بأنيميا أو إرهاق شديد
💩 لو كان مصحوبًا بتغير مستمر في طبيعة أو شكل البراز
🌙 لو كان مصحوبًا بأعراض ليلية أو آلام بالبطن
👨‍👩‍👧‍👦 أو يوجد تاريخ عائلي لسرطان القولون أو اللحميات

وفي هذه الحالات يحتاج المريض إلى تقييم شامل و يكون المنظار القولوني جزءًا مهمًا من التقييم حسب العمر وعوامل الخطورة والأعراض.
🎯 المهم:
لون الدم وحده لا يكفي لتحديد مصدر النزيف، ووجود بواسير لا يعني بالضرورة أنها السبب الوحيد للنزيف.
ما تؤجّلش تقييم الدم في البراز… التشخيص المبكر يفرق كثيرًا. ❤️

☘️دمتم دائما في صحة وعافية ☘️

د. أحمد عبدالحميد محمود
استشاري الجهاز الهضمي والكبد والمناظير
🏠 الواسطى /أرض حوتة/برج المنار الدور الثالث أمام قاعة فيينا
📞 01123272792. واتساب 01152457503
#بواسير

03/08/2026

🔴 مش كل ألم أو التهاب بالمعدة سببه بسيط… أحياناً المنظار يكشف السبب الحقيقي!

مريض يبلغ من العمر 62 عامًا، يعاني من براز مدمم، وتم تحويله من أحد الزملاء لإجراء منظار على الجهاز الهضمي العلوي.
وأثناء إجراء المنظار، تم اكتشاف وجود كتلة نازفة بالمعدة، فتم أخذ عينات منها وإرسالها للتحليل الباثولوجي.
🔬 وكانت النتيجة: سرطان بالمعدة.

📌 علشان كده التوصيات العلمية تنصح بعمل منظار معدة كخطوة أولى قبل العلاج للمرضي اكبر من 60 سنة خصوصًا مع وجود أعراض جديدة أو مستمرة مثل ألم المعدة، عسر الهضم أو القيء أو فقدان الوزن أو النزيف، لأن منظار المعدة ممكن يكون خطوة مهمة جدًا للوصول إلى التشخيص الصحيح، وأحياناً يكون هو الوسيلة التي تكشف المرض في مراحله المبكرة.

❗ الخوف من المنظار أو تأجيله بدون سبب ممكن يؤدي إلى تأخر التشخيص، وبالتالي تصبح فرص العلاج أصعب.

🩺 المنظار ليس مجرد إجراء… بل وسيلة مهمة للتشخيص المبكر وتحديد العلاج المناسب.
☘️ حفظنا الله وإياكم من كل سوء ☘️

د. أحمد عبدالحميد
استشاري الجهاز الهضمي والكبد والمناظير
🏠 الواسطى – برج المنار – الدور الثالث – أمام قاعة فيينا
📞 01123272792
📱 واتساب: 01152457503

25/07/2026

24/07/2026

يا دكتور… أنا باكل لقمتين وبحس إني شبعت❗

دي شكوى كثير من المرضى وخصوصا في مرضى ارتفاع السكر وده بسبب كسل المعدة

❓ طيب يعني إيه كسل المعدة؟
ببساطة… المعدة تستقبل الأكل، لكن حركتها بتكون بطيئة، وبالتالي الأكل يتأخر في الخروج من المعدة إلى الأمعاء.

❓ ايه أسباب كسل المعدة؟
🔸 مرض السكر، وهو من أشهر الأسباب.
🔸 بعض العمليات الجراحية في المعدة والمرئ ممكن تؤثر على العصب الحائر وتسبب كسل المعدة.
🔸 بعض الأدوية اللي تقلل حركة المعدة زي بعض أدوية السكر و التخسيس
🔸 بعض الأمراض المزمنة زي امراض النفسية والعصبية وأمراض المناعة والغدد الصماء
🔸 وأحياناً يكون السبب غير واضح.

🩺 ازاي يتم تشخيص بطء حركة المعدة؟
مينفعش نقول: "المعدة بطيئة" بناءً على الأعراض فقط. ولكن يجب أولا استبعاد وجود انسداد في مخرج المعدة عن طريق المنظار ، ثم يمكن تقييم إفراغ المعدة باختبارات متخصصة حسب الحالة.

💊 ايه العلاج ؟ العلاج يعتمد على السبب وشدة الأعراض، وده يشمل:
✅ تنظيم الوجبات وتناول كميات صغيرة على فترات متكررة.
✅ تقليل الدهون والأطعمة صعبة الهضم حسب الحالة.
✅ علاج السبب الأساسي، مثل ضبط مرض السكري.
✅ ايقاف الأدوية التي تؤثر على حركة المعدة.
✅بعض الأدوية اللي بتحسن حركة المعدة و تقلل الأعراض.
✅ وفي الحالات الشديدة ممكن نلجأ إلى التدخل الجراحي عن طريق المنظار.

الخلاصه .
مش كل وجع أو انتفاخ في المعدة سببه جرثومة المعدة ❌
في أسباب كثيرة ممكن تسبب نفس الأعراض، وعشان كده التشخيص الصحيح هو أول وأهم خطوة في طريق العلاج ✅

☘️ دمتم دائما في صحة وعافية ☘️

د.احمد عبدالحميد
استشاري الجهاز الهضمي والكبد والمناظير
🏠 الواسطى/ ارض حوته برج المنار أمام قاعة فيينا
📞 01123272792. واتساب 01152457503

16/07/2026

☘️ طبيعي لا يعني آمن!

من الحالات النادرة التي قابلتها مرة واحدة خلال عملي، كانت مريضة تبلغ من العمر 25 عامًا تعاني من اصفرار واضح في الجلد كما في الصورة الآتية ( صورة مماثلة وليست صورة المريضة) ومعها أكثر من 5 روشتات تحتوي على أدوية تحفظية للكبد ، مع تحاليل وظائف الكبد ونسبة الصفراء عدة مرات وفي أكثر من معمل، وكانت جميع النتائج طبيعية تمامًا على الرغم من ازدياد اصفرار الجلد.
كان السؤال للمريضة
"بتاكلي جزر كتير؟"
قالت: "آه، بشرب كل يوم كوباية كبيرة من عصير الجزر، لأن حد نصحني إنه مفيد جدًا للنظر."

💡 هنا التشخيص: زيادة مادة البيتا كاروتين في الدم (Carotenemia) بسبب الإفراط في تناول الجزر، وهي حالة ممكن تسبب اصفرار الجلد ، لكنها تختلف عن الصفراء الناتجة عن أمراض الكبد، إذ تظل وظائف الكبد ونسبة البيليروبين في الدم طبيعية مع عدم اصفرار بياض العين.

نصحنا المريضة بالتوقف عن تناول الجزر وبعد حوالي شهر ونصف عاد لون الجلد إلى طبيعته بالكامل.
📌 الرسالة المهمة:
الطبيعي مش دائمًا آمن و الإفراط في أي شيء حتى لو كان طبيعيا ممكن يسبب مشكلات صحية.
وده ينطبق أيضًا على الأعشاب والوصفات المتداولة على مواقع التواصل الاجتماعي، فلا توجد مادة آمنة لمجرد أنها "طبيعية".
علشان كده تناول أي أعشاب أو وصفات علاجية إلا إذا كانت تستند إلى دليل علمي واضح، مع معرفة الجرعة المناسبة، والآثار الجانبية المحتملة، و التداخلات مع الأدوية الأخرى.

صحتك لا تبنى على النصائح المتداولة... بل على التشخيص الصحيح والدليل العلمي..

☘️دمتم دائما في صحة وعافية ☘️

د.احمد عبدالحميد
استشاري الجهاز الهضمي والكبد والمناظير
🏠 الواسطى/ ارض حوتة.برج المنار أمام قاعة فيينا
📞 01123272792. واتساب 01152457503

13/07/2026

مناظير الجهاز الهضمي... هل هي مخيفة كما يعتقد البعض؟ 🤔

كثير من المرضى يشعرون بالقلق بمجرد سماع كلمة "منظار"، بل إن كثير من المرضى ينتقل من طبيب إلى آخر لتجنب عمل المنظار. وده يرجع إلى أن كلمة "منظار" ارتبطت في أذهان الكثيرين بحالات مرضى تليف الكبد ونزيف دوالي المريء، والحقيقة إن استخدامات المناظير أصبحت أوسع بكثير، لانها تفرق بشكل كبير بين امراض الجهاز الهضمي الوظيفية والأمراض العضوية

✅ لكن امتى نحتاج إلى عمل مناظير الجهاز الهضمي؟ لو فيه
1️⃣ صعوبة أو ألم أثناء البلع.
2️⃣ حموضة أو ارتجاع مستمر لا يستجيب للعلاج.
3️⃣ آلام متكررة في المعدة لا تستجيب للعلاج.
4️⃣ قيء دموي أو براز أسود.
5️⃣ أنيميا نقص حديد غير معروفة السبب.
6️⃣ إسهال أو إمساك مزمن.
7️⃣ نزيف شرجي أو وجود دم مع البراز.
8️⃣ فقدان وزن غير مبرر.
9️⃣ الكشف المبكر عن أورام المعدة والقولون للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالأورام.

✅ هل المنظار مؤلم؟
في أغلب الحالات يتم عمل المناظير تحت مخدر كلي أو مهدئ، وعلشان كده ا يشعر المريض بشيء على الإطلاق.

✅ هل المنظار للتشخيص فقط؟
لا، المنظار ممكن يستخدم للعلاج، زي في حالات:
✔️ إيقاف النزيف.
✔️ إزالة الزوائد اللحمية (Polyp) واللي إهمالها ممكن يؤدي إلى تحولها لخلايا سرطانية.
✔️ أخذ عينات للفحص والتشخيص.
✔️ توسيع ضيق المريء.
✔️ استخراج بعض الأجسام الغريبة.

📌 رسالة مهمة: تأخير المنظار بسبب الخوف ممكن يؤدي إلى تأخير تشخيص أمراض كان يمكن علاجها بسهولة في مراحلها المبكرة.

🌿 دمتم بصحة وعافية☘️

د.احمد عبدالحميد
استشاري الجهاز الهضمي والكبد والمناظير
🏠 الواسطى/ الدور الثالث برج المنار أمام قاعة فيينا
📞 01123272792. واتساب 01152457503

09/07/2026

🩺 "إزاي يا دكتور... أنا شايل المرارة من 10 سنين!"

👨‍🦳 مريض (65 سنة): جاي العيادة يشتكي من ألم متكرر في أعلى الجانب الأيمن من البطن، خصوصًا بعد الأكل، وبالذات الوجبات الدسمة ، وبعد الكشف .
👨‍🦳 المريض: أنا عندي إيه يا دكتور؟
👨‍⚕️ عندك حصوات في المرارة يا حاج.
👨‍🦳 المريض (مندهش): إزاي يا دكتور؟! أنا شايل المرارة من 10 سنين!
👨‍⚕️ ألف مبروك يا حاج... طلع لك مرارة تاني! 😄

❗طبعاً ده مزاح ... المرارة لا تنمو مرة أخرى.

لكن ما حدث هو حالة نادرة نسبياً تسمى اتساع جذع القناة المرارية (Cystic duct stump dilation)، ودي من الحالات النادرة اللي شوفتها مرتين فقط خلال سنوات عملي.
وده يحدث بعد استئصال المرارة ممكن الجراح يسيب جزء صغير من القناة المرارية يسمى جذع القناة المرارية. وفي بعض الحالات النادرة ممكن الجزء ده يتسع مع الوقت، ويتراكم بداخله السائل المراري ويكون حصوات، وتعود أعراض المغص المراري حتى بعد سنوات من الجراحة وده لعدة أسباب أهمها

1️⃣ ترك جذع طويل من القناة المرارية (>1 سم) أثناء استئصال المرارة.
2️⃣ تراكم العصارة الصفراوية داخل الجذع المتسع.
3️⃣ وجود حصوة لم تكتشف أثناء الجراحة .
4️⃣ تكون حصوة جديدة داخل الجذع المتسع.

العلاج

لو كانت الحصوة داخل جذع القناة المرارية فقط بدون انسداد في القناة المرارية، فإن التدخل الجراحي للجزء المتبقي من جذع القناة هو العلاج ، ويفضل بالمنظار.
أما إذا كان فيه انسداد في القناة المرارية فيتم عمل منظار قنوات مرارية لعلاج الانسداد قبل التدخل الجراحي .

☘️ دمتم دائما في صحة وعافية ☘️

د.احمد عبدالحميد
استشاري الجهاز الهضمي والكبد والمناظير

🏠 الواسطى.ارض حوته ،برج المنار أمام قاعة فيينا

📞 01123272792. واتساب 01152457503