15/06/2026
علاج الاستسقاء بالمنظار
أصبحت كى الضفيرة المشيميه (كى الحنفيه كما يحب البعض ان يسميها) بالمنظار (CPC) بعد فتح البطين الثالث بالمنظار (ETV): نهج حديث لإدارة استسقاء الرأس
يتميز استسقاء الرأس بتراكم غير طبيعي للسائل النخاعي (CSF) داخل الجهاز البطيني في الدماغ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة وضعف عصبي تدريجي إذا ترك دون علاج.
يمثل الجمع بين فتح البطين الثالث بالمنظار (ETV) وكى الضفائر المشيميه (CPC) استراتيجية جراحة عصبية مبتكرة ومحدودة التدخل مصممة لمعالجة كل من دوران وإنتاج السائل النخاعي. خلال ETV، يتم إنشاء فتحة صغيرة في أرضية البطين الثالث، مما يسمح للسائل المخى بتجاوز المسارات المعوقة والتدفق بشكل طبيعي. بعد ذلك، يتم إجراء CPC باستخدام منظار مرن مع قناة عمل لكي الضفيرة المشيمية، مما يقلل من إنتاج السائل النخاعي في مصدره.
أظهر هذا النهج المزدوج قيمة خاصة في استسقاء الرأس لدى الأطفال، مما ساعد العديد من المرضى على تجنب الاعتماد مدى الحياة على التحويلات البطينية. يسلط الإجراء الضوء على دقة التنظير العصبي الحديث، مما يمكن الجراحين من التنقل في الهياكل العميقة داخل الجمجمة عبر ثقب صغير مع تقليل تعطيل الأنسجة.
يستمر التقدم في تكنولوجيا التنظير في تحويل الرعاية الجراحية العصبية، وتقديم إجراءات أكثر أمانا، وتعافي أسرع، وتحسين النتائج طويلة الأجل للمرضى الذين يعانون من اضطرابات التصلب الجانبي التصلب الجانبي الضموري المعقدة
#جراحة الأعصاب Choroid Plexus Cauterization (CPC) Following Endoscopic Third Ventriculostomy (ETV): A Modern Approach to Hydrocephalus Management
Hydrocephalus is characterized by an abnormal accumulation of cerebrospinal fluid (CSF) within the brain's ventricular system, leading to increased intracranial pressure and progressive neurological impairment if left untreated.
The combination of Endoscopic Third Ventriculostomy (ETV) and Choroid Plexus Cauterization (CPC) represents an innovative, minimally invasive neurosurgical strategy designed to address both the circulation and production of CSF. During ETV, a small opening is created in the floor of the third ventricle, allowing CSF to bypass obstructed pathways and flow more naturally. Following this, CPC is performed using a flexible endoscope with a working channel to coagulate the choroid plexus, reducing CSF production at its source.
This dual approach has shown particular value in pediatric hydrocephalus, helping many patients avoid lifelong dependence on ventricular shunts. The procedure highlights the precision of modern neuroendoscopy, enabling surgeons to navigate deep intracranial structures through a small burr hole while minimizing tissue disruption.
Advances in endoscopic technology continue to transform neurosurgical care, offering safer procedures, faster recovery, and improved long-term outcomes for patients with complex CSF disorders .
