Wahab oncology clinic عيادة جراحة الاورام و الثدي د.خالد محمد عبد الوهاب

  • Home
  • Egypt
  • Mansourah
  • Wahab oncology clinic عيادة جراحة الاورام و الثدي د.خالد محمد عبد الوهاب

Wahab oncology clinic عيادة جراحة الاورام و الثدي د.خالد محمد عبد الوهاب العيادة مختصة بحالات و الكشف المبكر عن سرطان الثدي و النساء و القولون و أورام الجهاز الهضمي و الغدة الدرقية....

د خالد محمد عبد الوهاب استاذ جراحات. الاورام و الثدي و الغددمركز الأورام جامعة المنصورة استشاري جراحات أورام الثدي -مستش...
18/09/2026

د خالد محمد عبد الوهاب
استاذ جراحات. الاورام و الثدي و الغدد
مركز الأورام جامعة المنصورة
استشاري جراحات أورام الثدي -مستشفي التامين الصحي المنصورة
استشاري جراحات الأورام و الثدي و الغدد - مستشفي عطاء ببورسعيد

القاهرة : مدينتي - مركز فيزيتا الطبي - east hub
مستشفي تاون - التجمع
المنصورة : ميدان الهابي لاند - برج طيبة

بورسعيد : عيادات الكوثر. شارع الثلاثيني امام معهد فني تجاري
واتس الحجز 015 52330747
تليفون 📞 01144666496
#أورام





#الحياة.



“أعمل الترميم فورًا… ولا أستنى؟”“يا دكتور، لو هعمل استئصال للثدي… ليه ما أعملش الترميم في نفس العملية وخلاص؟”سؤال منطقي ...
18/09/2026

“أعمل الترميم فورًا… ولا أستنى؟”

“يا دكتور، لو هعمل استئصال للثدي… ليه ما أعملش الترميم في نفس العملية وخلاص؟”

سؤال منطقي جدًا…

لكن الإجابة مش دايمًا: “أكيد الترميم الفوري أفضل.”

وأحيانًا…
الانتظار هو القرار الأذكى.

لأن اختيار الترميم الفوري أو المؤجل مش مجرد اختيار بين شكلين.

هو قرار بيتاخد بناءً على حالة المريضة وخطة علاج السرطان بالكامل.

أول سؤال بسأله:

هل المريضة هتحتاج علاج إشعاعي بعد العملية؟

لأن الإشعاع ممكن يؤثر على الجلد والأنسجة وجودة النتيجة النهائية، وده لازم يدخل في حسابات خطة الترميم من البداية.

السؤال الثاني:

إيه نوع العملية اللي هنعملها؟

هل هي استئصال كامل للثدي؟

هل ممكن نحافظ على الجلد أو الحلمة؟

هل في إمكانية لعمل ترميم يحافظ على شكل الثدي؟

كل اختيار جراحي له تأثير على خيارات الترميم بعد كده.

🧬 والسؤال الثالث:

حالة الأنسجة نفسها عاملة إزاي؟

جودة الجلد والأنسجة، وجود ندبات سابقة، حجم الثدي، شكل الجسم، والأنسجة المتاحة للترميم…

كلها عوامل ممكن تغير الخطة.

وبعد كل ده…

في عامل مهم جدًا:

المريضة نفسها.

لأن الترميم مش عملية “لازم” تتعمل لمجرد إن الثدي اتشال.

في مريضة تحب تبدأ الترميم فورًا وتفضل إنها تصحى من العملية بشكل أقرب لشكلها الطبيعي.

ومريضة تانية تفضل تركز الأول على علاج السرطان، وتؤجل الترميم لوقت لاحق.

الاتنين اختيارات ممكن تكون صحيحة.

المهم إن القرار يكون مناسبًا للحالة.

والأهم:

الترميم الفوري مش معناه إن السرطان أقل خطورة.

والترميم المؤجل مش معناه إننا “فشلنا” في الترميم.

ومفيش قاعدة واحدة تنفع لكل السيدات.

أحيانًا نختار:

🩷 Immediate reconstruction
الترميم في نفس عملية الاستئصال.

وأحيانًا:

🩷 Delayed reconstruction
نأجل الترميم لمرحلة لاحقة، خصوصًا لما تكون خطة العلاج أو حالة الأنسجة تجعل الانتظار أكثر أمانًا أو أكثر ملاءمة.

وأحيانًا توجد حلول وسطية حسب الحالة وخطة العلاج.

بالنسبة لي…

أهم حاجة إن المريضة ما تدخلش العملية وهي مش فاهمة ليه اخترنا الخطة دي.

قبل العملية لازم نتكلم عن:

• شكل الثدي المتوقع
• نوع الترميم المناسب
• هل الإشعاع متوقع؟
• تأثير العلاج على الترميم
• المزايا والعيوب
• احتمالية الحاجة لعمليات إضافية
• والبدائل المتاحة

وبعدها…

نختار مع بعض.

لأننا مش بنحاول نعمل “أجمل عملية” فقط.

إحنا بنحاول نعمل:

أفضل خطة أورام + أفضل نتيجة ممكنة + أقل مخاطرة + قرار يناسب المريضة نفسها.

🎯 الخلاصة:

الترميم الفوري مش دايمًا الأفضل…
والترميم المؤجل مش دايمًا معناه إننا خسرنا فرصة.

الصح هو إننا نختار التوقيت والطريقة المناسبة لكل مريضة.

لأن في جراحات الثدي الحديثة…

الترميم جزء من الخطة من أول يوم، مش قرار بيتاخد بعد استئصال الثدي. ❤️

📣 لو كنتِ مكان المريضة، تفضلي تصحي من العملية بترميم فوري؟ ولا تفضلي تأجيل الترميم والتركيز على العلاج الأول؟

اكتبي رأيك.

د خالد عبد الوهاب
استشاري جراحات الأورام و الثدي و الغدد

عناوين العيادات
القاهرة
التجمع. مستشفي تاون
مدينتي عيادات ميدكال هب سيتي - ايست هب
المنصورة ميدان الهابي لاند - اعلي تكنو سكان
بورسعيد. عيادات الكوثر - شارع الثلاثيني امام معهد فني تجاري
ت 01144666496
واتس 015 52330747


#اورام


#السيلكون

هل حبوب منع الحمل «مسرطنة»؟الحقيقة تحتاج إلى توضيح… وليس إلى تخويف!انتشر مؤخرًا كلام عن أن منظمة الصحة العالمية صنّفت حب...
17/09/2026

هل حبوب منع الحمل «مسرطنة»؟
الحقيقة تحتاج إلى توضيح… وليس إلى تخويف!

انتشر مؤخرًا كلام عن أن منظمة الصحة العالمية صنّفت حبوب منع الحمل كمواد مسرطنة.

المعلومة صحيحة جزئيًا… لكن تفسيرها يحتاج إلى دقة.

الوكالة الدولية لأبحاث السرطان IARC التابعة لمنظمة الصحة العالمية صنّفت حبوب منع الحمل المركبة التي تحتوي على الإستروجين والبروجستين ضمن Group 1 – Carcinogenic to humans.

لكن ماذا يعني ذلك؟

لا يعني إطلاقًا أن كل سيدة تستخدم حبوب منع الحمل ستصاب بالسرطان.

تصنيف Group 1 يجيب عن سؤال:
“هل توجد أدلة علمية على أن هذا العامل يمكن أن يسبب السرطان؟”

ولا يجيب وحده عن سؤال:
“ما احتمال إصابة كل امرأة تستخدمه بالسرطان؟”

وهنا الفرق بين Hazard و Risk.

وماذا عن سرطان الثدي؟

الدراسات تشير إلى وجود زيادة صغيرة في خطر الإصابة بسرطان الثدي أثناء الاستخدام الحالي أو الحديث لبعض أنواع موانع الحمل الهرمونية.

وفي المقابل، استخدام موانع الحمل الفموية يرتبط بانخفاض خطر بعض السرطانات، مثل:

⬇️ سرطان المبيض
⬇️ سرطان بطانة الرحم

أي أن الصورة ليست:
“حبوب منع الحمل = سرطان”

بل هي أكثر تعقيدًا:
قد تزيد أو تقلل خطر أنواع مختلفة من السرطان بدرجات مختلفة.

إذن هل أتوقف عن حبوب منع الحمل؟

ليس بناءً على هذا الخبر وحده.

اختيار وسيلة منع الحمل يعتمد على:
العمر، التاريخ المرضي، عوامل الخطورة، نوع الوسيلة الهرمونية، مدة الاستخدام، والتاريخ العائلي وغيرها من العوامل.

والأهم: لا توقفي أو تغيّري وسيلة منع الحمل دون مناقشة الأمر مع طبيبك.

📌 الخلاصة:
كلمة “مسرطنة” في تصنيف IARC لا تعني أن الخطر كبير، ولا تعني أن الحبوب غير آمنة للجميع.

العلم لا يُقرأ من عنوان واحد… وإنما من حجم الخطر وفوائده ومخاطره في كل حالة.

المعلومة الطبية الدقيقة تمنع الخوف… وتساعدنا على اتخاذ القرار الصحيح.

د. خالد محمد عبد الوهاب
أستاذ جراحات الأورام والثدي والغدد
مركز الأورام – جامعة المنصورة

العملية الكبيرة بتبدأ قبل ما المريضة تدخل غرفة العمليات بكتير!أوقات المريضة بتفتكر إن أهم لحظة في العملية هي لحظة دخولها...
17/09/2026

العملية الكبيرة بتبدأ قبل ما المريضة تدخل غرفة العمليات بكتير!

أوقات المريضة بتفتكر إن أهم لحظة في العملية هي لحظة دخولها غرفة العمليات…

لكن الحقيقة؟

العملية الكبيرة ممكن تكون بدأت قبلها بساعات… وأحيانًا بأيام.

لأن الجراح الجيد مش بيبدأ العملية أول ما يمسك المشرط.

هو بيبدأها وهو بيخطط.

يراجع الأشعات مرة… واتنين… وأحيانًا أكتر.

مش بس عشان يعرف مكان الورم،
لكن عشان يفهم:

هل الورم قريب من أوعية دموية مهمة؟

هل فيه أعضاء أو أنسجة لازم نحافظ عليها؟

هل الاستئصال هيحتاج إزالة جزء أكبر من المتوقع؟

هل فيه إمكانية للحفاظ على شكل ووظيفة العضو؟

وفي جراحات الثدي تحديدًا، بنفكر في حاجتين في نفس الوقت:

الأمان
و
أفضل نتيجة ممكنة للمريضة.



وبعد الأشعات… يبدأ التفكير الحقيقي.

الخطة الجراحية بتتراجع .

إيه أول خطوة؟

إيه السيناريوهات المحتملة؟

ولو لقينا حاجة مختلفة عن المتوقع؟

إيه الخطة البديلة؟

لأن الجراحة مش امتحان بنعرف أسئلته كلها مسبقًا.

أحيانًا ندخل غرفة العمليات بخطة واضحة جدًا…

لكن الجسم بيكون عنده خطة تانية.

وهنا تظهر أهمية الخبرة والتحضير.

“ولو حصلت مفاجأة؟”

وده سؤال لازم الجراح يسأله لنفسه قبل ما المريضة تسأله.

ماذا لو كان الورم ملتصقًا بنسيج مجاور؟

ماذا لو كانت الحدود مختلفة عن الأشعة؟

ماذا لو كان الاستئصال أكبر مما توقعنا؟

ماذا لو ظهرت مشكلة في الأوعية أو الأنسجة؟

التحضير الجيد لا يمنع كل المفاجآت…

لكنه يقلل عدد المفاجآت التي نكون غير مستعدين لها.

وحتى الفريق لازم يكون جاهز.

الجراحة الناجحة مش بطولة شخص واحد.

الجراح، التخدير، التمريض، وأحيانًا تخصصات أخرى…

كل شخص لازم يعرف:

إحنا داخلين نعمل إيه؟
وإيه اللي ممكن يحصل؟
ولو حصل… هنعمل إيه؟

وده مهم جدًا خصوصًا في العمليات الكبيرة والمعقدة.

وفيه جزء المريضة نفسها لازم تعرفه.

قبل العملية، لازم تكون فاهمة:

✔️ طبيعة العملية
✔️ الهدف منها
✔️ البدائل الممكنة
✔️ المخاطر والمضاعفات المحتملة
✔️ هل ممكن نحتاج نغيّر الخطة أثناء العملية؟
✔️ شكل التعافي المتوقع
✔️ وإيه الخطوات اللي ممكن تحصل بعد الجراحة

لأن الموافقة المستنيرة مش مجرد توقيع على ورقة.

هي إن المريضة تكون فاهمة إحنا داخلين نعمل إيه وليه.

والأهم…

التحضير مش معناه إننا خايفين من العملية.

التحضير معناه إننا بنحترم خطورتها.

لأن الفرق بين جراح يدخل العملية ويقول:

“نشوف هنعمل إيه.”

وجراح يدخل وهو عارف:

“إحنا هنعمل إيه… ولو حصل كذا، عندنا خطة تانية.”

فرق كبير جدًا.

وعشان كده، لما المريضة تشوف الجراح قبل العملية وهو بيراجع الأشعة، أو يناقش الخطة مع الفريق، أو يسأل عن تفاصيل تبدو صغيرة جدًا…

ممكن تفتكر إنه مجرد تحضير عادي.

لكن في الحقيقة…

كل دقيقة من التحضير ممكن توفر دقائق مهمة داخل غرفة العمليات.

وكل سيناريو اتفكرنا فيه قبل العملية…

ممكن يكون سيناريو اتجنبناه أو عرفنا نتعامل معاه بسرعة لما حصل.

🩺 العملية الناجحة لا تبدأ بالمشرط…
تبدأ بالتفكير.

وأحيانًا…

أهم جزء من العملية هو الجزء الذي لا تراه المريضة أصلًا.

لو عندك عملية كبيرة قريب، ما تسأليش بس: “الدكتور هيعمل إيه؟”

اسأليه كمان:

“إيه خطتك؟ وإيه البدائل لو حصل شيء غير متوقع؟”

لأن السؤال الجيد قبل العملية…

ممكن يكون جزءًا من التحضير الجيد لها.

د خالد عبد الوهاب
استشاري جراحات الأورام و الثدي و الغدد

عناوين العيادات
القاهرة
التجمع. مستشفي تاون
مدينتي عيادات ميدكال هب سيتي - ايست هب
المنصورة ميدان الهابي لاند - اعلي تكنو سكان
بورسعيد. عيادات الكوثر - شارع الثلاثيني امام معهد فني تجاري
ت 01144666496
واتس 015 52330747


#اورام


#السيلكون

#التخدير

“يا دكتور… اتشال كله؟”فيه لحظة بعد كل عملية تقريبًا…بالنسبة لي، هي من أهم لحظات المهنة كلها.المريضة تبدأ تفوق من التخدير...
16/09/2026

“يا دكتور… اتشال كله؟”

فيه لحظة بعد كل عملية تقريبًا…
بالنسبة لي، هي من أهم لحظات المهنة كلها.

المريضة تبدأ تفوق من التخدير،
تفتح عينيها.…
وأحيانًا ما بتسألش عن الألم، ولا عن الجرح، ولا حتى عن مدة الإقامة.

بتسأل سؤال واحد:

“يا دكتور… اتشال كله؟”

وأحيانًا السؤال بيكون مختلف:

“العملية عدّت كويس؟”

“الغدد كانت كويسة؟”

“هو الورم طلع زي ما كنتوا متوقعين؟”

“هحتاج كيماوي؟”

“أنا هبقى كويسة؟”

“هقدر أعيش حياتي طبيعي؟”

“هعرف أربي أولادي؟”

وفي أسئلة ما بتتقالش بصوت عالي أصلًا…

“أنا لسه عندي أمل؟”

هنا الجراح لازم يعرف إن المريضة مش محتاجة مجرد إجابة طبية.

هي محتاجة أمان.

لكن الأمان مش معناه إننا ندي وعودًا لا نستطيع ضمانها.

مش صح نقول:

“أنتِ خلاص خفيتي.”

“الورم مش هيرجع أبدًا.”

“مش هتحتاجي أي علاج تاني.”

لأن الجراح، مهما كان متأكدًا من نجاح العملية، لا يستطيع أن يعرف كل شيء في هذه اللحظة.

التحليل النهائي لسه له كلمته.

والتقرير النسيجي، وحالة الغدد، وخصائص الورم، وباقي التفاصيل هي اللي بتحدد الصورة الكاملة وخطة العلاج بعد العملية.

لكن نقدر بكل بساطة نقول:

“الحمد لله، العملية تمت بنجاح، واستأصلنا الورم كما كان مخططًا.”

“دلوقتي هنستنى التقرير النهائي عشان نعرف الصورة كاملة، ونحدد هل في علاج تكميلي محتاجينه ولا لأ.”

ونقدر نقول جملة أهم من أي وعد:

“إحنا معاكِ في كل خطوة جاية.”

الجملة دي بسيطة…

لكن بالنسبة لمريضة خارجة من عملية سرطان،
ممكن تكون أهم من عشرات الكلمات الطبية.

لأن دور الجراح مش بينتهي لما آخر غرزة تتحط.

أحيانًا أهم جزء في شغله يبدأ بعدها…

لما يساعد المريضة تستعيد إحساسها بالأمان.

لما يشرح لها الحقيقة من غير تخويف.

يطمنها من غير ما يكذب عليها.

يديها أمل… من غير آمال كاذبة.

ويفهمها إن الطريق ممكن يكون لسه فيه خطوات،
لكنها مش هتمشيه لوحدها.

وأعتقد إن دي من النعم الكبيرة في مهنة الجراحة…

إن ربنا يحط في إيدك لحظة إنسانية بالشكل ده.

إنسان خرج من أصعب ساعات حياته،
وأنت أول شخص بيبص له بعد العملية ويسأله:

“أنا كويس يا دكتور؟”

فتكون إجابتك الصادقة، الهادية، المطمئنة…

سببًا في إنه يكمل باقي الطريق بنفسية أقوى.

يمكن إحنا كجراحين بنشوف مئات العمليات.

لكن المريضة بتشوف عملية واحدة فقط… عمليتها هي.

الجراحة بتشيل المرض…
لكن أحيانًا كلمة صادقة من الجراح تساعد المريض يشيل الخوف.

إيه أكتر سؤال كنتِ محتاجة تسمعي إجابته بعد العملية؟

العملية نجحت… ليه الدكتور لسه بيطلب علاج؟!“يا دكتور، الورم اتشال كله…يبقى كده خلصنا، صح؟”مش بالضرورة.ودي من أكتر الجمل ا...
15/09/2026

العملية نجحت… ليه الدكتور لسه بيطلب علاج؟!

“يا دكتور، الورم اتشال كله…
يبقى كده خلصنا، صح؟”

مش بالضرورة.

ودي من أكتر الجمل اللي بنسمعها بعد جراحات الأورام.

لأن الجراحة ممكن تشيل الورم اللي نقدر نشوفه ونستأصله…

لكن السؤال الأهم هو:

هل في خلايا سرطانية ممكن تكون خرجت من مكان الورم قبل العملية ومش ظاهرة في الأشعة أو أثناء الجراحة؟

هنا بييجي دور العلاج التكميلي.

بعد العملية، التقرير النسيجي مش مجرد ورقة بتقول “الورم اتشال”.

هو تقرير بيحدد حاجات مهمة جدًا، مثل:

🔬 نوع الورم
📏 حجمه ودرجة انتشاره
🧬 خصائصه البيولوجية والمستقبلات الهرمونية
🎯 HER2 في سرطان الثدي عند الحاجة
🧫 درجة الورم وخصائصه
🩸 حالة الغدد الليمفاوية
✂️ حالة الـ margins
وغيرها من العوامل التي تساعد في تحديد خطر رجوع المرض.

وبناءً على كل ده، ممكن يكون العلاج بعد الجراحة:

💊 علاج هرموني

💉 علاج كيماوي

🎯 علاج موجّه

☢️ علاج إشعاعي

أو أحيانًا…

لا يحتاج المريض إلى بعض هذه العلاجات أو أي علاج تكميلي إضافي حسب الحالة.

وهنا نقطة مهمة جدًا:

❌ وجود علاج بعد العملية مش معناه إن العملية فشلت.

بالعكس.

في حالات كثيرة، الجراحة تكون ناجحة تمامًا، لكن العلاج التكميلي هدفه تقليل احتمال رجوع المرض في المستقبل.

يعني ببساطة:

الجراحة تعالج ما نستطيع استئصاله الآن…
والعلاج التكميلي قد يساعد في التعامل مع الخطر المتبقي غير المرئي.

وعشان كده ما ينفعش نقول:

“الورم اتشال = مفيش علاج تاني.”

ولا ينفع العكس:

“كل مريض لازم ياخد كيماوي.”

كل حالة لها قرارها.

والقرار الأفضل غالبًا بيطلع من مناقشة الحالة بين الجراح، وطبيب الأورام، وطبيب العلاج الإشعاعي، وأعضاء الفريق المتخصص، بناءً على التقرير النسيجي الكامل وخصائص الورم.

❤️ الخلاصة:

نجاح العملية هو خطوة مهمة جدًا… لكنه مش بالضرورة آخر خطوة في العلاج.

والسؤال الأهم بعد الجراحة مش:

❌ “الورم اتشال؟”

لكن:

✅ “إيه خصائص الورم؟ وإيه نسبة الخطورة؟ وهل العلاج التكميلي هيقلل احتمال رجوعه؟”

📣 لو حد قريب منك عمل عملية لاستئصال ورم وقال:
“خلاص، أنا كده خفيت ومش محتاج أشوف طبيب الأورام”…
ابعتيله البوست ده.

د خالد عبد الوهاب
استشاري جراحات الأورام و الثدي و الغدد

عناوين العيادات
القاهرة
التجمع. مستشفي تاون
مدينتي عيادات ميدكال هب سيتي - ايست هب
المنصورة ميدان الهابي لاند - اعلي تكنو سكان
بورسعيد. عيادات الكوثر - شارع الثلاثيني امام معهد فني تجاري
ت 01144666496
واتس 015 52330747


#اورام


#السيلكون

#أورام #كيماوي

❌ هل كل ورم حميد في الثدي لازم يتشال؟دي من أكتر الأفكار اللي بتسبب قلق للسيدات بمجرد اكتشاف أي كتلة في الثدي.والإجابة بب...
14/09/2026

❌ هل كل ورم حميد في الثدي لازم يتشال؟

دي من أكتر الأفكار اللي بتسبب قلق للسيدات بمجرد اكتشاف أي كتلة في الثدي.

والإجابة ببساطة: لأ. مش كل ورم حميد محتاج عملية.

لكن في نفس الوقت، كلمة «حميد» لوحدها مش كفاية عشان نقول نسيبه أو نشيله.

🔹 إيه اللي بيحدد القرار؟

القرار بيعتمد على عدة عوامل، أهمها:

1️⃣ نوع الكتلة
في أورام حميدة شائعة زي الـ Fibroadenoma، وكتير منها ممكن يتابع فقط إذا كان التشخيص واضحًا وخصائصها مطمئنة.

وفي المقابل، بعض أنواع الكتل الحميدة تحتاج تقييمًا أكثر دقة، لأن شكلها أو طبيعتها قد يجعل الاستئصال أو أخذ عينة أكثر ملاءمة.

2️⃣ حجم الورم
الحجم وحده مش معناه إن الورم لازم يتشال، لكن الكتل الكبيرة جدًا قد تسبب ألمًا، ضغطًا، تشوهًا في شكل الثدي، أو تستدعي تقييمًا إضافيًا حسب طبيعتها.

3️⃣ هل الورم بيكبر؟
النمو الملحوظ أو السريع في حجم الكتلة يعتبر سببًا مهمًا لإعادة التقييم، وقد يكون من أسباب أخذ عينة أو التفكير في الاستئصال حسب الحالة.

4️⃣ الأعراض
لو الكتلة بتسبب ألمًا مستمرًا، ضغطًا، تشوهًا واضحًا، أو أعراضًا مزعجة للمريضة، ممكن يكون الاستئصال خيارًا مناسبًا حتى لو كانت حميدة.

5️⃣ هل التشخيص مؤكد؟
وده أهم جزء.

مش كل كتلة شكلها حميد في الأشعة معناها إننا نقدر نتعامل معاها على إنها حميدة بدون تقييم مناسب.

أحيانًا بنحتاج Core Needle Biopsy للتأكد من طبيعة الكتلة، خصوصًا لو الأشعة أو الفحص الإكلينيكي مش متوافقين بشكل كامل.

🔬 والأهم: نوع العينة مهم.

في بعض الحالات، نتيجة العينة تكون حميدة ويمكن الاكتفاء بالمتابعة.

وفي حالات أخرى، قد تكون هناك حاجة للاستئصال للتأكد من التشخيص النهائي أو بسبب طبيعة الآفة نفسها.

إذن… المتابعة مش إهمال، والاستئصال مش دايمًا هو الحل.

الهدف هو الوصول أولًا إلى تشخيص دقيق، وبعدها اختيار أقل تدخل مناسب وآمن للمريضة.

📌 الخلاصة:

وجود ورم حميد في الثدي لا يعني تلقائيًا أنه لازم يتشال.

لكن أيضًا لا ينبغي تجاهل أي كتلة لمجرد أن اسمها «حميدة».

نوع الكتلة + الأشعة + الفحص + العينة عند الحاجة + معدل النمو والأعراض
كلها عوامل بتحدد القرار.

❤️ قبل ما تاخدي قرار بعملية أو متابعة، أهم سؤال تسأليه:

«إيه التشخيص الدقيق للكتلة؟ وإيه السبب العلمي لاختيار الاستئصال أو المتابعة في حالتي؟»

لأن القرار الصحيح مش بيتاخد من كلمة «حميد» فقط…
بيتحدد من طبيعة الكتلة وحالتك أنتِ.

د خالد عبد الوهاب
استشاري جراحات الأورام و الثدي و الغدد

عناوين العيادات
القاهرة
التجمع. مستشفي تاون
مدينتي عيادات ميدكال هب سيتي - ايست هب
المنصورة ميدان الهابي لاند - اعلي تكنو سكان
بورسعيد. عيادات الكوثر - شارع الثلاثيني امام معهد فني تجاري
ت 01144666496
واتس 015 52330747


#اورام


#السيلكون

«اليود الزيادة هو سبب تضخم الغدة الدرقية؟»من أكتر الخرافات اللي بنسمعها:«الغدة متضخمة؟ يبقى اليود كتير!»أو العكس:«خدي يو...
12/09/2026

«اليود الزيادة هو سبب تضخم الغدة الدرقية؟»

من أكتر الخرافات اللي بنسمعها:

«الغدة متضخمة؟ يبقى اليود كتير!»
أو العكس:
«خدي يود… الغدة هتصغر.»

الحقيقة أعقد من كده بكثير. 👇

أولًا: يعني إيه تضخم الغدة؟

Goiter يعني إن حجم الغدة الدرقية أكبر من الطبيعي، لكنه مش تشخيص لمرض واحد.

الغدة ممكن تكون متضخمة مع:

* وظيفة طبيعية.
* قصور في الغدة.
* زيادة في نشاط الغدة.

يعني مجرد وجود تضخم مش معناه تلقائيًا إن عندك مشكلة في اليود.

هل نقص اليود ممكن يسبب تضخم؟

نعم.

اليود عنصر أساسي لصناعة هرمونات الغدة، وعند وجود نقص واضح لفترة طويلة قد ترتفع مستويات TSH لتحفيز الغدة، مما يؤدي إلى نموها وحدوث goiter.

لكن…

هل زيادة اليود ممكن تسبب تضخم؟

نعم أيضًا، في بعض الأشخاص.

زيادة اليود قد تؤدي إلى اضطراب وظيفة الغدة، وقد تسبب قصورًا أو زيادة في النشاط أو التهابًا أو تضخمًا، خاصة عند الأشخاص الذين لديهم أمراض بالغدة أو قابلية لذلك.

إذن:

❌ «التضخم سببه زيادة اليود» = مش قاعدة.
❌ «التضخم سببه نقص اليود» = مش قاعدة.
❌ «أي تضخم يتحسن لو أخذت يود» = خطأ وقد يكون ضارًا.

طيب إيه الأسباب الأخرى؟

التضخم ممكن يكون مرتبطًا بـ:

🔹 Hashimoto’s thyroiditis
🔹 Graves’ disease
🔹 عقدة واحدة أو عقد متعددة (Multinodular goiter)
🔹 التهابات الغدة
🔹 أسباب أخرى أقل شيوعًا، منها بعض الأورام الحميدة أو الخبيثة.

والعقد نفسها شائعة جدًا، ومعظمها حميد، لكن بعض العقد تحتاج تقييمًا دقيقًا حسب شكلها وحجمها في السونار.

طيب نعرف السبب إزاي؟

مش بالتخمين ولا بمجرد سؤال المريضة عن كمية اليود.

التقييم غالبًا يبدأ بـ:

فحص الطبيب → TSH و/أو تحاليل وظائف الغدة → سونار الغدة.

وبناءً على النتائج قد نحتاج تحاليل إضافية أو مسح ذري أو عينة بإبرة رفيعة (FNA) لبعض العقد.

🚨 أهم خرافة لازم نصححها

«عندي تضخم في الغدة، إذن آخذ مكملات يود.»

❌ لا تعمل كده من نفسك.

الجرعة الزائدة من اليود ليست علاجًا عامًا لتضخم الغدة، وقد تسبب مشاكل في وظيفة الغدة عند بعض الأشخاص.

الخلاصة:

الغدة الدرقية محتاجة كمية مناسبة من اليود…
لا نقص ولا زيادة.

وتضخم الغدة علامة تحتاج تشخيص السبب، وليس وصفة يود جاهزة.

📣 لو حد قالك «الغدة متضخمة؟ خدي يود وخلاص»… ابعتيله البوست ده.

د خالد عبد الوهاب
استشاري جراحات الأورام و الثدي و الغدد

عناوين العيادات
القاهرة
التجمع. مستشفي تاون
مدينتي عيادات ميدكال هب سيتي - ايست هب
المنصورة ميدان الهابي لاند - اعلي تكنو سكان
بورسعيد. عيادات الكوثر - شارع الثلاثيني امام معهد فني تجاري
ت 01144666496
واتس 015 52330747


#اورام


#السيلكون

#اليود

«استئصال الثدي يعني إني خلصت من السرطان للأبد؟»من أكتر الأفكار اللي بتدي إحساس بالأمان… لكنها مش دقيقة.استئصال الثدي خطو...
11/09/2026

«استئصال الثدي يعني إني خلصت من السرطان للأبد؟»

من أكتر الأفكار اللي بتدي إحساس بالأمان… لكنها مش دقيقة.

استئصال الثدي خطوة مهمة جدًا في علاج سرطان الثدي، لكنه مش بالضرورة نهاية العلاج. الجراحة بتزيل الورم الموجود في الثدي، لكن أحيانًا ممكن تكون فيه خلايا سرطانية مجهرية لا يمكن رؤيتها بالأشعة أو أثناء الجراحة، وهنا يأتي دور العلاج التكميلي لتقليل احتمال رجوع المرض.

🩺 طيب إيه اللي ممكن يحصل بعد الجراحة؟

حسب نوع الورم ومرحلته ونتيجة التحليل النهائي، قد تحتاج المريضة إلى:

🔹 العلاج الكيماوي — في الحالات التي يكون فيها احتمال الاستفادة منه مرتفعًا.
🔹 العلاج الهرموني — إذا كان الورم ER/PR positive، وغالبًا يستمر لعدة سنوات.
🔹 العلاج الموجّه — مثل العلاجات الموجهة لـHER2 في الأورام المناسبة.
🔹 العلاج الإشعاعي — في حالات معينة حتى بعد استئصال الثدي، حسب حجم الورم وحالة الغدد وعوامل الخطورة.

والهدف من هذه العلاجات مش لأن العملية فشلت، بالعكس؛ الهدف هو القضاء على أي خلايا مجهرية محتملة وتقليل خطر عودة المرض.

وهل معنى كده إن السرطان هيرجع؟

لا.

احتياج المريضة لعلاج إضافي لا يعني أن السرطان سيعود، وعدم احتياجها له لا يعني أيضًا أن احتمال العودة أصبح صفرًا.

احتمال رجوع المرض يختلف من مريضة لأخرى حسب المرحلة، حجم الورم، الغدد الليمفاوية، درجة الورم، ER/PR، HER2، والاستجابة للعلاج.

🔎 وبعد انتهاء العلاج؟

المتابعة تظل جزءًا مهمًا من رحلة العلاج، ويتم تحديد جدول المتابعة والفحوصات المناسبة حسب حالة كل مريضة ونوع الجراحة والعلاجات التي تلقتها.

الخلاصة:
استئصال الثدي خطوة كبيرة ومهمة جدًا… لكنه مش بالضرورة آخر خطوة.

الهدف الحقيقي مش مجرد إزالة الورم،
الهدف هو علاج المريضة وتقليل فرصة رجوع المرض لأقصى درجة ممكنة.

📣 اسألي طبيبك بعد العملية: هل أحتاج علاجًا تكميليًا؟ وما خطة المتابعة الخاصة بحالتي؟

د خالد عبد الوهاب
استشاري جراحات الأورام و الثدي و الغدد

عناوين العيادات
القاهرة
التجمع. مستشفي تاون
مدينتي عيادات ميدكال هب سيتي - ايست هب
المنصورة ميدان الهابي لاند - اعلي تكنو سكان
بورسعيد. عيادات الكوثر - شارع الثلاثيني امام معهد فني تجاري
ت 01144666496
واتس 015 52330747


#اورام


#السيلكون

سعيد وفخور بمشاركتي  في مؤتمر مستشفى بهية لسرطان الثدي خلال أكتوبر القادم أحد أهم وأكبر المؤتمرات المتخصصة في سرطان الثد...
11/09/2026

سعيد وفخور بمشاركتي في مؤتمر مستشفى بهية لسرطان الثدي خلال أكتوبر القادم

أحد أهم وأكبر المؤتمرات المتخصصة في سرطان الثدي على مستوى مصر، والذي يجمع نخبة متميزة من أطباء وخبراء جراحات وعلاج سرطان الثدي من مختلف التخصصات.

المميز في مؤتمر بهية ليس فقط حجم المشاركة، ولكن ما يمثله من فرصة حقيقية لتبادل الخبرات، ومناقشة أحدث ما توصل إليه العلم في:
🔹 تشخيص سرطان الثدي
🔹 العلاج الجراحي
🔹 جراحات الثدي التحفظية والتجميلية
🔹 إعادة بناء الثدي
🔹 العلاج الدوائي والإشعاعي
🔹 وكل ما يمكن أن يساهم في تقديم رعاية أفضل وأكثر تكاملًا للمريضة.

كل عام نتعلم الجديد…
وكل عام نكتشف أن تطوير علاج سرطان الثدي لا يتوقف.

فخور بالمشاركة، وسعيد بأن أكون جزءًا من هذا التجمع العلمي الكبير.
وكل الشكر لمستشفى بهية والقائمين على المؤتمر على هذا المجهود الكبير في دعم وتطوير رعاية مريضات سرطان الثدي في مصر.


#بهية





Address

ميدان الهابي لاند
Mansourah
35111

Opening Hours

Wednesday 1pm - 3pm
Sunday 5pm - 7pm

Telephone

01144666496

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Wahab oncology clinic عيادة جراحة الاورام و الثدي د.خالد محمد عبد الوهاب posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Wahab oncology clinic عيادة جراحة الاورام و الثدي د.خالد محمد عبد الوهاب:

Shortcuts

Share