د.آسر عادل/ استشاري الروماتيزم و المفاصل

25/05/2026

25/05/2026

نهنئ حضراتكم بقرب حلول عيد الأضحى المبارك أعاده الله عليكم بالخير و اليمن و البركات، و نوجه عنايتكم إلى أن العيادة أجازة من يوم الثلاثاء إلى يوم السبت، على أن تكون العودة للعمل يوم الأحد الموافق ٣١ مايو بمشيئة الله.
و كل عام و أنتم بخير 🌷

23/04/2026

⚠️ الحمى الروماتيزمية ⚠️
🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻

يتم تشخيص الحمى الروماتيزمية الحادة باستخدام معايير جونز، التي تتطلب دليلاً على عدوى سابقة بالميكروب السبحي، بالإضافة إلى معيارين رئيسيين أو معيار رئيسي واحد ومعيارين ثانويين.

1️⃣ المعايير الرئيسية (جونز):

🔴 التهاب المفاصل المتعدد:
التهاب المفاصل المتنقل يصيب عادةً المفاصل الكبيرة.

🔴 التهاب القلب:
(التهاب الصمامات، التهاب عضلة القلب)

🔴 العقيدات تحت الجلد:
نتوءات صغيرة غير مؤلمة تحت الجلد.

🔴 الحمامى الهامشية:
طفح جلدي أحمر مميز، مرتفع، وغير مؤلم.

🔴 ️حركات لا إرادية.

-------------------------------------

2️⃣ المعايير الثانوية:

🔹️ الحمى ( ٣٨° أو أكثر)

🔹️ ألم المفاصل ( بدون تورم).

🔹️ارتفاع تحاليل الالتهاب
(سرعة الترسيب أو البروتين التفاعلي)

🔹️تغيرات في رسم القلب.

------‐------------------------------

3️⃣ دليل على عدوى سابقة بالميكروب السبحي:

🔸️ نتيجة إيجابية لمزرعة الحلق

🔸️ارتفاع الاجسام المضادة للميكروب السبحي (ASO)
-----------------------------------

⚠️ في حالة وجود أحد الأعراض الموضحة يجب زيارة طبيب الروماتيزم للفحص و تقييم الحالة و تحديد العلاج المناسب.

⁉️ الاستفسارات من خلال الرسائل فقط

-------------------------------------

✍️🏽 دكتور/ آسـر عـادل
استشـاري الروماتيزم و المفاصل

📌الاسكندرية
☎️ 03-5484630

19/03/2026

نهنئكم بحلول عيد الفطر المبارك، أعاده الله عليكم بالخير و اليمن و البركات.
و نوجه عنايتكم إلى موعد العودة للعمل بالعيادة اعتباراً من يوم الثلاثاء القادم الموافق ٢٤ مارس بمشيئة الله تعالى.
و كل عام و أنتم بخير 🌹

20/02/2026

✨️🌛كل عام و أنتم بخير 🌜✨️

19/01/2026

كما ذكرنا سابقاً أن نسبة كبيرة من مرضى الروماتويد يعانون من فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، مع ارتفاع مؤشرات نشاط المرض.
لذا فإن استعادة صحة الأمعاء من خلال النظام الغذائي ونمط الحياة يعد ضرورياً في العلاج.

🔷️ الفودماب (FODMAP) هي أنواع من الكربوهيدرات التي تمتصها الأمعاء الدقيقة بشكل ضعيف، مما يسبب مشاكل هضمية مثل الانتفاخ والتقلصات لدى الأفراد الحساسين، و يزيد من فرص نمو البكتيريا و تسريب الأمعاء و ما يتبعها من أمراض مثل القولون العصبي و الأمراض المناعية و الفايبروميالجيا.

🔷️ يشير اختصار FODMAP إلى الأطعمة التالية:

F= Fermentable قابلة للتخمر🔸️
تقوم بكتيريا الأمعاء بتخميرها، مما ينتج عنه غازات.
O= Oligosaccharides قليلات السكاريد🔸️
الفركتان (القمح، البصل، الثوم) وجالاكتو-أوليغوساكاريد (الفاصوليا، العدس).
D = Disaccharides ثنائيات السكاريد🔸️
اللاكتوز (منتجات الألبان).
M= Monosaccharides أحاديات السكاريد🔸️
الفركتوز (العسل، التفاح، شراب الذرة عالي الفركتوز).
A= And و🔸️
P=Polyols بوليولات🔸️
متعددات الكحول: كحوليات السكر (السوربيتول، المانيتول في الفواكه ذات النواة، الفطر، العلكة الخالية من السكر).

🔷️تقليل الأطعمة الغنية بالفودماب ومعالجة الأسباب الكامنة من أهم طرق العلاج.
النظام الغذائي منخفض الفودماب هو خطة غذائية مؤقتة تحد من هذه الكربوهيدرات لتخفيف الأعراض، مما يسمح للأشخاص بتحديد الأطعمة المحفزة لإدارتها على المدى الطويل.

🔹️حمية فودماب المنخفضة:

الهدف: حمية استبعاد قصيرة المدى لتحديد الأطعمة المسببة للمشاكل، وليست خطة مدى الحياة.

العملية: إزالة الأطعمة الغنية بفودماب مؤقتًا، ثم إعادة إدخالها ببطء لتحديد المحفزات.

الفائدة: يمكن أن تقلل بشكل كبير من أعراض القولون العصبي و الأمراض المناعية و الفايبروميالجيا لدى العديد من الأشخاص.

🔴 أطعمة يُفضَّل تجنبها

❌️ الفركتوز الزائد:
التفاح
الكمثرى
المانجو
البطيخ
الفاكهة المجففة
عصير الفاكهة المركز
العسل
شراب الذرة عالي الفركتوز

❌️ اللاكتوز:
الحليب البقري أو الجاموسي
الآيس كريم
الزبادي العادي
الجبن الطري مثل: القريش، الكريمة

❌️ الفركتان:
الثوم
البصل
الكرات
الكرنب
البروكلي
القرنبيط
القمح ومشتقاته (خبز أبيض، مكرونة، كسكسي)

❌️ البوليولات:
المشمش
الخوخ
البرقوق
الأفوكادو
المشروم
الذرة الحلوة
المُحليات الصناعية (سوربيتول، مانيتول، زيليتول)

❌️ الجالاكتانات:
العدس
الحمص
الفول
الفاصوليا

🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️

🟢 أطعمة مسموحة

✅️الفاكهة:
الموز
الفراولة
العنب
البرتقال
اليوسفي
الكيوي
الأناناس بكميات معتدلة

✅️الخضروات:
الجزر
الكوسة
السبانخ
البطاطس
الطماطم
الخيار
الخس
الفلفل الأحمر

✅️النشويات:
الأرز الأبيض
الشوفان
الذرة (بكميات معتدلة)
البطاطس

✅️منتجات الألبان المسموحة
حليب خالي من اللاكتوز
زبادي خالي من اللاكتوز
الجبن الصلب مثل الرومي، الشيدر

✅️دهون ومُنكِّهات
زيت الزيتون
الزبدة النباتية
السكر الأبيض أو البني بكميات بسيطة

✅️مشروبات
الماء
الشاي
القهوة بدون حليب عادي
النعناع واليانسون

⚠️ ملاحظات مهمة:
الكمية متوسطة حتى من الأطعمة المسموحة.
يُفضَّل إدخال الأطعمة تدريجيًا ومراقبة الأعراض.
النظام لا يُستخدم مدى الحياة بل لفترة علاجية.

🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰

🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️
✍️🏽 دكتور/ آسر عادل
استشاري الروماتيزم و المفاصل
🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️

📌الاسكندرية
☎️ 03-5484630
📩 الحجز و الاستفسار من خلال الرسائل

09/01/2026

محور (الأمعاء- المناعي- المفصلي)
🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻🔻

يصف محور الأمعاء المناعي المفصلي كيفية ترابط ميكروبيوم الأمعاء والجهاز المناعي والمفاصل، موضحًا كيف يمكن لاختلال الأمعاء (خلل التوازن الميكروبي) أن تؤدي إلى تحفيز أو تفاقم التهاب المفاصل من خلال تسريب الأمعاء، ومستقلبات الميكروبات، وتشابه الجزيئات، والتي تتضمن نقل الإشارات الالتهابية والخلايا المناعية من الأمعاء إلى المفاصل، مما يجعل صحة الأمعاء عاملاً رئيسيًا في الأمراض الروماتيزمية.

➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️

SIBO 🔷️
يرتبط فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة (SIBO) والتهاب المفاصل الروماتويدي بشكل متزايد، حيث تُظهر الدراسات انتشارًا عاليًا لـ SIBO لدى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي، مما يشير إلى أنه يمكن أن يؤدي إلى تفاقم الالتهاب، وتحفيز استجابات المناعة الذاتية عبر تسريب الأمعاء، والمساهمة في نقص العناصر الغذائية، مما قد يؤدي إلى تفاقم آلام المفاصل ونشاط المرض، على الرغم من أن SIBO لا يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي بشكل مباشر. يشمل هذا الارتباط تغييرات في ميكروبيوم الأمعاء، وإطلاق الأمعاء المتسربة لمواد التهابية، وفرط تنشيط الجهاز المناعي، مما يفتح آفاقًا جديدة للعلاج.

➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️

🔷️ كما ترتبط متلازمة الأمعاء المتسربة (زيادة نفاذية و تسريب الأمعاء) واختلال التوازن البكتيري في الأمعاء (عدم توازن بكتيريا الأمعاء) ارتباطًا وثيقًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي، حيث يسمح ضعف حاجز الأمعاء بدخول السموم وشظايا البكتيريا إلى مجرى الدم، مما يؤدي إلى التهاب جهازي يمكن أن يزيد من حدة نوبات التهاب المفاصل. يتضمن هذا الارتباط إنتاج ميكروبات الأمعاء لمواد التهابية، مما قد يؤدي إلى محاكاة جزيئية (بكتيريا تشبه أنسجة المفاصل) والتأثير على الاستجابات المناعية التي تحفز التهاب المفاصل الروماتويدي.

➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️➖️

🚨 تشير الأبحاث إلى أن نسبة كبيرة من مرضى الروماتويد يعانون أيضًا من فرط نمو البكتيريا في الأمعاء الدقيقة، مع ارتفاع مؤشرات نشاط المرض لدى أولئك الذين يعانون من فرط نمو البكتيريا.
لذا فإن استعادة صحة الأمعاء من خلال النظام الغذائي ونمط الحياة يعد ضرورياً في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي.

🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰🟰

⏳️انتظروا شرح مفصّل لأهم نظام غذائي للأمراض المناعية في المقال القادم بإذن الله.

✍️🏽 دكتور/ آسر عادل
استشاري الروماتيزم و المفاصل
🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️🔹️

📌الاسكندرية
☎️ 03-5484630
📩 الحجز و الاستفسار من خلال الرسائل

29/12/2025

الحجز و الاستفسار من خلال الرسائل أو الاتصال على العيادة في مواعيد العمل