02/08/2026
Echo Bullet #1
🎯 لقيت Mitral Stenosis في الإيكو؟
قبل ما تكتب Rheumatic Mitral Stenosis في التقرير، لازم تدور على العلامات اللي تدعم التشخيص.
ابحث عن .
1- Doming and Diastolic pulge of the anterior mitral leaflet (Hockey-stick appearance)
أي أنه أثناء ال LV Diastole والإمام الميترالي مفتوح بيكون AMVL عامل زي القبة ومشدود ويدي شكل عصاية الهوكي
2- Restricted leaflet mobility
حركة ال leaflet قليلة بالذات ال
PMVL
:
3- Thickened of Tips of both Leaflets
4-Subvalvular thickening & chordal fusion
5- Commissural fusion
نقطة التقاء ال both Leaflets تبان fused وده يبان في ال PSAX Mitral level view
6- Left atrial enlargement
7-Associated rheumatic valve disease (especially aortic valve involvement)
📌 أهم نقطة تعرفها
ايه هو أكثر Echo feature يرجح أن الـ MS سببه روماتيزم، فالإجابة هي:
⭐ Commissural Fusion
لأن leaflet thickening قد تُرى في أسباب أخرى، أما commissural fusion فهي العلامة الكلاسيكية التي تميز Rheumatic Mitral Stenosis.
💡 Echo Pearl:
عندما ترى Mitral Stenosis + Commissural Fusion، فكر أولًا في Rheumatic Heart Disease حتى يثبت العكس.
