07/11/2020
لسه برضه هتعالج ورق وتنسى العيان ؟! 😃
بنت19 سنه مامتها جايباها بتشتكي من جنبها وجعها وديناها لدكتور مسالك طلب تحليل بول طلع الصديد عالي40 (وشوفنا التحليل فعلا) اخدت مضاد حيوي اخدت منه واحده وفضلت ترجع بعدها. ومبتاكلش بقالها اكتر من 3 أيام واللي بتاكله بترجعه.
لحد هنا كويس جدااااااااا✋
بالهيستوري :-
Not diabetic not hypertensive ,with regular menestrual cycle , no medical or surgical history of medical importance ,no dysurea, no frequency ,no fever and not married 🤔
بالفحص:-
No loin pain ,no ureteric pain, no
suprapubic pain, negative Murphy sign for exclusion of cholycystitis,no rebound tenderness in right iliac fossa for exclusion of appendicitis.
والله زي مابقولك كدا؟ اومال فيه ايه؟
just epigastric pain , right iliac fossa pain
سالتها الوجع اللي في جنبها دا بيروح ويجي وبيزيد اكتر مع الperiod قالت اه
# احنا برضو مش بننفي تماما أنها ممكن تكون UTI بس في حاجة بعد كل الفحص دا لازم نكون فكرنا فيها وهي ال gynacological cause
# طلبنا من الام تعمل 3حاجات:-
1. نعيد تحليل البول في معمل كويس وبالمرة نعمل مزرعة عشان لو فعلا تحليل البول الأول اللي طلع 40 كان صح نختار المضاد الحيوي المناسب اما لو كان مش صح ودا الغالب هيرفع احتمالية الحاجه التانية gynacological
2. طلبنا كمان سونار بطن وحوض
3. طلبنا stool analysis علشان لو في parasitic infestation
النتيجه كانت كالتالي :-
Pus cell (3-4)
Culture:-no growth
U/S:- Large R.t Ovarian cyst 8cm×7.5cm
Stool analysis:- parasitic infestation
#الحاله مطلعتش UTI
وادينالها علاج للgastritis والparasite
وحولناها نسا جت بعدها بأسبوع وقالت أنها ارتاحت جدا عالعلاج وبدأت تاكل وأنها متابعة دلوقتي مع دكتورة النسا😊
# قبل كدا وانا في امتياز كنت شوفت حالة torsion o***y في بنت 17 سنه واتشالها ال o***y وبرضه كانت متشخصه UTI وجت بعدها بيومين للأسف.
العبرة هنا 👈👈
miss gynacolgical causes in female cases with abdominal pain please 😊
@شاركو البوست
Hello Medicine In General Practice Book
كتاب Hello Medicine للتكليف والامتياز والممارس العام 👍