11/07/2026
❗️❗️INFORMACIÓN IMPORTANTE ❗️❗️
La osteonecrosis de los maxilares asociada a medicamentos (MRONJ) y la osteoradionecrosis, por radioterapia en cabeza y cuello, son afecciones poco frecuentes, pero muy graves, ya que progresivamente van provocando la muerte del tejido óseo de los maxilares por la pérdida de irrigación sanguínea.
Es MUY importante que nos informen si están tomando este tipo de medicación ANTES de cualquier intervención dental (especialmente antes de realizar extracciones dentales o de cualquier tipo de cirugía oral). Les dejamos aquí los nombres comerciales más habituales en España de cada medicamento para que les resulte más sencillo identificarlos y comunicárnoslo:
- Fármacos antirresortivos (bifosfonatos): alendronato (Fosamax), ácido zoledrónico (Aclasta®, Zometa®), pamidronato (Aredia®), ibandronato (Bonviva), risedronato (Actonel, Acrel).
- Inhibidores del RANK-L: denosumab (Prolia®, Xgeva®).
- Fármacos antiangiogénicos: bevacizumab (Avastin).
Y recalcarles, una vez más, la importancia de la prevención de estas dos afecciones tan graves. Antes de comenzar con esta medicación o de iniciar la radioterapia en cabeza y cuello, por favor, acuda al dentista para revisar todo y realizar las posibles intervenciones dentales que sean necesarias antes, y así prevenir la aparición de ambas condiciones.
Afortunadamente no hemos tenido en nuestra clínica ningún caso de osteonecrosis u osteoradionecrosis, pero debido al aumento global de la incidencia del cáncer en los últimos años es cada vez más posible que surjan estas graves complicaciones, por ello les rogamos que nos informen de todo lo mencionado.
🔴 INFORMACIÓN IMPORTANTE 🔴
Para todos aquellos pacientes que estén en tratamiento con estos medicamentos (especialmente mujeres con osteoporosis, cáncer de mama con metástasis y mieloma múltiple). También en pacientes con metástasis ósea, hombres con cáncer de próstata con metástasis, enfermedad de Paget, etc.:
- Antirresortivos (bifosfonatos): alendronato, ácido zoledrónico, ibandronato, risedronato, etc.
- Inhibidores de la proteína RANK-L: Denosumab.
- Antiangiogénicos: Bevacizumab, etc.
- Corticoesteroides: en concomitancia con algunos de los anteriores.
O también pacientes que hayan recibido radioterapia (o que actualmente estén recibiéndola) en cabeza y cuello, con dosis superiores a 60 Gy, es importante que nos informen de todo ello antes de realizar tratamientos dentales que puedan desencadenar osteonecrosis de los maxilares asociada a medicamentos, la denominada MRONJ (por sus siglas en inglés: Medication-Related Osteonecrosis of the Jaw) u osteradionecrosis, especialmente si se trata de extracciones dentales.
Es MUY importante acudir a revisiones en el dentista antes de recibir radioterapia cérvico-facial, o antes de tomar la medicación mencionada, para prevenir la aparición de la osteonecrosis de los maxilares o de la osteoradionecrosis.
Infografía: Cortesía del Consejo General de Colegios de Destistas de España.