09/12/2020
Aprovechando la charla de la Dra. Cristina Eguren en el último congreso de la academia española de dermatología sobre el uso de isotretinoina por dermatólogos españoles, vamos a comentaros nuestra opinión y lo virtuoso de los tratamientos con este fármaco administrado en dosis bajas.
La isotretinoina, un fármaco derivado de la vitamina A, es el tratamiento oral que más preescribo en mi día a día en consulta. Temido por muchos (médicos incluidos), es un tratamiento con mala prensa pero que en la realidad se tolera muy bien y con pocos efectos secundarios. Lo utilizamos principalmente para el acné pero también tiene aplicaciones en otros problemas de la piel como rosácea, producción excesiva de sebo, o fotoenvejecimiento entre otros.
La clave está en la dosis; a dosis bajas me parece un fármaco mucho más "suave" que otros utilizados también de manera habitual para estas enfermedades como los antibióticos orales y los anticonceptivos, pero que requiere un compromiso especial por parte del paciente, ya que es un tratamiento largo (mínimo 6 meses) y que debe llevarse a cabo bajo control médico, acudiendo a consulta con cierta rutina y con un control estricto del embarazo.
Entonces ¿qué es lo que da lugar a esta mala prensa? El motivo principal es que a las dosis "normales", más populares en el pasado, aunque el tratamiento se acorta, produce muchos efectos secundarios en la piel como sequedad extrema muy incómoda y en ocasiones alteraciones analíticas. Yo siempre explico que es como tomarse una botella de aguardiente, perfectamente se entiende que si te la bebes del tirón es fácil que te siente muy mal, mientras que si echas unas gotitas en el café todos los días, tu cuerpo lo va a procesar sin ningún problema.
¿Queréis saber más sobre la isotretinoina? ¡En nuestro blog hay varios artículos que hablan sobre ella! clinicadoctoramateo.es/blog