02/04/2026
Liian usein käy näin.
Olen asiakkaani mukana päiväkodin ruokailussa. Huomioni kiinnittyy tutun asiakkaani taustalla istuvaan toiseen lapseen.
Miksi? Koska hän
❗️köhii ruokaa nielussa kaksi kertaa 10min aikana, eli ”ruokaa menee väärään kurkkuun”
❗️juo mukista virheellisesti ja joutuu siksi kääntämään päätään taaksepäin ja juodessa ilmenee nesteen hallinnan ongelmaa
❗️nielemisen aikana ilmenee näkyviä epämiellyttävän prosessin merkkejä, esim. silmät kostuvat
❗️ hengästyy syödessä niin, että minä kuulen hengityksen ryhmätilassa, toisessa pöydässä istuessani
❗️ alaleuka on merkittävästi taaempana/pienempi kuin yläleuka
❗️on väsyneen näköinen, tummat silmänaluset
❗️liikehtii levottomasti, istuma-asento ei ole stabiili, myös keskittyminen hajanaista
Varhaiskasvatuksen henkilöstö tekee työnsä hyvin ja ohjeiden mukaan. Tavoitteissa ei kuitenkaan ole mainintaa siitä, että ruokailun myötä ja vaikutuksessa lapsen suu ja kasvot kehittyvät. Tai että jopa 45%:lla tyypillisesti kehittyvistä lapsista on syömisen (vai nielemisen..?) ongelmia. Tai että nämä ongelmat linkittyvät suuhengityksen, purentavirheiden, nielemisongelmien ja yöaikaisen hengityksen, jopa uniapnean yleistyvään ongelmaan.
Mitä teen näissä tilanteissa? Kyseessä on lapsi, joka ei ole asiakkaani. Silti en voi sulkea silmiäni nähdessäni ongelmia, jotka liittyvät terveyden kannalta niin merkittäviin toimintoihin, kuten hengitys ja nieleminen.
📌 kerron henkilökunnalle havainnoistani
📌suosittelen seuraamaan ruokailutilanteita
📌mikäli mitään konkreettista tukea ei ole tarjolla, opetan ainakin pään asennon merkityksen nielemisen turvallisuudessa; pää ei saa kääntyä taaksepäin. Tässä tosin on ongelma, koska lapsen nieleminen ei todennäköisesti onnistu ilman haitallista apuliikettä ja tarvetta olisi tutkimukselle, aikuisten ohjaukselle ja mahdollisesti kuntoutukselle
📌varmistan myös päiväkodin ensiapuvalmiutta ja muistutan tilanteiden ennakkoon läpikäymisen ja kertauksen tärkeyttä
Milloin varhaiskasvatuksessa otetaan yleistyneet ongelmat huomioon ruokailussa? Mitä toivon? -Ongelmien tunnistaminen, vaaratilanteiden estäminen ja arjen tukikeinot käyttöön.