Fisioterapia Fisionova

02/08/2013

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24/07/2013

Miércoles musculoesquelético. Michel van Exsel, MSc:

Recientemente (15 Mayo). Presenté el resumen de un estudio que mostraba que el servicio en tenis provocaba grandes fuerzas laterales en la columna lumbar que podían ser factor de riesgo para desarrollar lumbalgia. El estudio descrito en esta contribución investiga si existen asimetrías de la pared abdominal lateral (LAW) y el cuadrado lumbar (QL) en tenistas y en jugadores profesionales de fútbol.

Se testó el área de sección transversal (CSA) y el volumen muscular de LAW y QL con RMN en 8 tenistas profesionales (hombres), 14 jugadores profesionales de fútbol y 6 hombres no activos (grupo control). El estudio mostró hipertrofia de LAW en futbolistas y tenistas comparado con el grupo control. Sin embargo se observó una asimetría del volumen de LAW en los tenistas (lado no dominante > lado dominante) que no estaba presente en jugadores de fútbol ni en el grupo control. Se observó una hipertrofia del QL en tenistas y futbolistas con una mayor hipertrofia en el lado dominante.

Futuros estudios deberían centrarse en si la asimetría en los tenistas es un factor de riesgo para desarrollar dolor lumbar o una adaptación para jugar al tenis. > From: Sanchis et al., Sports Biomech 12 (2013) 54-67. All rights reserved to Taylor & Francis.

Traducido por Francisco J. Jimeno Serrano. PhD.

18/07/2013

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03/07/2013

En respuesta a una consulta realizada por el Colegio de Fisioterapeutas de Andalucía (ICPFA), la Dirección General de Formación Profesional y Educación Permanente de la Consejería de Educación ha confirmado que “no existe ningún título de Técnico ni de Técnico Superior en Masajista, Quiromasajista,…

01/07/2013

El Colegio de Fisioterapeutas de Andalucía ha alertado a los usuarios de los posibles riesgos de lesiones por los masajes que "cada año con más frecuencia" ofrecen personas "sin formación ni autorización" en las playas andaluzas, "incumpliendo además con las mínimas condiciones en materia higiénico-...

20/06/2013

Neurociencia por Juncal Roman, MSc:

El dolor cambia el movimiento. Se ha propuesto que el dolor generalmente conduce a un alivio de la carga del sistema osteomuscular, para proteger el tejido doloroso de más dolor o aumento de la lesión. Sin embargo, estos efectos en actividades funcionales, tales como caminar, han sido poco explorados. Este estudio investigó los cambios que se producen en los patrones de marcha durante el dolor experimental inducido en el bíceps femoral.

Las principales hallazgos fueron que el dolor inducido en el músculo bíceps femoral llevó a una disminución de la extensión de la cadera durante la fase de apoyo medio, y a una reducción de flexión de rodilla y rotación lateral posteriormente en la fase del apoyo. La reducción de los movimientos de cadera y rodilla indican que hay cambios adaptativos en el patrón de movimiento que persisten más allá de la percepción consciente del dolor. Sin embargo, el dolor no implicó ningún cambio en la cinemática de las articulaciones, la velocidad de la marcha o las variables de la EMG. Esto indica que hay un sistema adaptativo dolor-movimiento capaz de aligerar la carga en estructuras específicas. Se puede especular que la disfunción de este sistema finamente armónico es de importancia en la transición de dolor agudo a dolor crónico.

Conclusión: Los cambios son específicos al tejido doloroso y el presente estudio apoya la teoría de que el dolor osteomuscular es una señal protectora que lleva a cambios en los patrones de movimiento que sirven para disminuir la carga en el tejido doloroso durante las actividades funcionales. > Tomado de : Henriksen et al, J Electromyogr Kinesiol 21 (2011) 746-753.. Todos los derechos reservados a Elsevier Ltd

Traducido por Jimena Orozco BSc y PGD

19/06/2013

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14/06/2013

Viernes aleatorio por Saif Usman, MD:

El músculo cuádriceps se lesiona con frecuencia en deportes como el fútbol que requieren una gran cantidad de aceleraciones y patadas de golpeo al balón y la zona más comúnmente lesionada del cuádriceps es el músculo recto anterior del muslo. Los autores de este estudio revisaron la literatura para definir las causas, factores de riesgo y estrategias de prevención de lesiones músculo recto anterior del muslo.

Las causas de lesión del recto anterior fueron multifactoriales, pero principalmente debido a patadas y aceleraciones corriendo. Se encontró que golpear el balón es la causa más común de lesiones del músculo, con el riesgo más alto durante el balanceo hacia atrás, en segundo lugar en la fase inmediatamente después del golpeo con la pierna y por último en el contacto con el suelo al hacer el apoyo. En los sprints de velocidad, el riesgo de lesión fue más alto durante la aceleración y desaceleración. Los factores intrínsecos más frecuentes de lesión del músculo recto anterior son la afectación de la pierna dominante, la flexibilidad y la fuerza, lesiones musculares anteriores y jugadores de baja estatura.

Las estrategias para la prevención de lesiones del músculo recto anterior femoral incluyen una adecuada estabilidad lumbopelvica, la flexibilidad general del la muculatura del muslo y de la pierna y el equilibrio de la fuerza excéntrica y concéntrica de los flexores de la cadera y extensores de la rodilla. > De: Mendiguchia et al., Br J Sports Med 47 (2013) 359-366. Derechos reservados por BMJ Group.

Traducido por Javier Gonzalez Iglesias, PhD.

12/06/2013

Miércoles musculoesquelético por Michel van Exsel, Msc:

Los tenistas adolescentes tienen mayor riesgo de lumbalgia (LBP). Los movimientos de tronco balísticos repetitivos que están asociados al tenis podrían conducir a lesión ósea vertebral lumbar. El servicio en el tenis estresa la columna lumbar más que otros golpes de fondo. El objetivo de este estudio fue investigar la relación entre LBP y la cinemática de la región lumbar durante dos tipos de servicio (plano y liftado) de jugadores adolescentes de élite sintomáticos y asintomáticos.

Participaron veinte tenistas adolescentes de s**o masculino, de los cuales, 7 presentaban una historia de LBP agravado por el servicio. Se analizaron 3 saques planos y liftados efectivos. No se encontró diferencia en la velocidad de la raqueta o en la posición de la bola en el impacto entre los grupos de dolor o los tipos de servicio. La cinemática lumbar durante el desplazamiento anterior fue similar entre los dos grupos.

La mayor fuerza lateral izquierda del grupo-LBP (8 veces mayor que la experimentada durante la carrera) combinada con la extensión y la rotación lateral derecha durante la fase de “drive” podría ser un mecanismo conducente a LBP. Sin embargo, con este diseño de estudio transversal no se podría hacer la distinción de si los resultados son un comportamiento maladaptativo al dolor o un mecanismo relacionado con la aparición del dolor. > Campbell et al., Med Sci Sports Exerc (2013) (Epub ahead of print). All rights reserved to the American College of Sports Medicine.

Traducido por Francisco J. Jimeno PhD.

11/06/2013

10/06/2013

Existe una patología que afecta por igual a personas sedentarias y a ciertos deportistas, y esa es el acortamiento del psoas. Tanto si pasas mucho...

07/06/2013

Viernes aleatorio por Lewis Ingram, BSc:

Entre los pacientes con dolor de cadera y/o dolor lumbar la disminución de la activación de la musculatura glútea es un hallazgo clínico frecuente. La inhibición del músculo glúteo mayor se cree que es, a su vez, una de múltiples manifestaciones clínicas de la “inhibición neuromuscular artrogénica” (IA) subyacente en la articulación de la cadera. En general, tal inhibición es acompañada por la facilitación de la musculatura flexora que rodea la articulación afectada. Hasta la fecha, la investigación que apoya estas afirmaciones se ha realizado sobre todo en la articulación de la rodilla.

El presente estudio investigó si la AI se produce durante movimientos funcionales de extensión de cadera después de la inyección de fluido intra-articular. Se recogieron datos de nueve sujetos controles y doce pacientes con patología de cadera durante la realización del puente pélvico y de extensión de la cadera activa pre-post inyección. Se recogió el pico electromiográfico del glúteo mayor (GM) de forma bilateral.

En los resultados se encontró una reducción en este pico electromiográfico después de la inyección intraarticular de cadera en el grupo intervención durante las tareas de extensión de la cadera en el plano sagital. No se observaron cambios en el grupo control.

Estos resultados proporcionan una idea preliminar que implica que el derrame articular puede ser un factor contribuyente importante en la inhibición de los glúteos. La determinación de su impacto es esencial para la comprensión y tratamiento de las enfermedades de cadera con derrame articular concurrente > De: Freeman et al., Clin Biomech 28 (2013) 171-177. Todos los derechos reservados de Elsevier Ltd.

Traducido por Javier Gonzalez Iglesias, PhD.