12/02/2026
đ” La Haute AutoritĂ© de SantĂ© (HAS) vient de publier les nouvelles recommandations pour les enfants et adolescents : https://www.has-sante.fr/jcms/p_3859897/fr/autisme-les-nouvelles-recommandations-pour-le-nourrisson-l-enfant-et-l-adolescent
Cette publication est le fruit dâun long travail de la Haute AutoritĂ© de SantĂ©, commencĂ© en juillet 2023 avec la note de cadrage. Recommandation par consensus formalisĂ©, elle a associĂ© littĂ©rature scientifique, expertises professionnelles et avis des usagers.
Elle avait pour but dâactualiser la recommandation de 2012, devenue obsolĂšte. LâĂ©valuation du fonctionnement de lâenfant et de lâadolescent constitue la premiĂšre partie : câest essentiel car ce travail dâĂ©valuation reste peu compris et peu mis en Ćuvre, alors quâil est vital pour construire le projet dâinterventions. Des tableaux permettent de repĂ©rer les diffĂ©rents outils tout au long de la recommandation.
Le soutien et la formation des familles sont un point majeur de ce travail. Lâexpertise des familles et leur nĂ©cessaire accĂšs aux formations qui permettent de comprendre le fonctionnement de lâenfant et de participer aux interventions font partie des acquis de 2026. La qualitĂ© de vie de lâenfant comme celle de sa famille sont prĂ©sentĂ©es comme un objectif fondamental.
La recommandation affirme sans ambiguĂŻtĂ© que les interventions recommandĂ©es sont dĂ©veloppementales et comportementales. Elle nâoublie pas lâintervention prĂ©coce et rappelle que les interventions doivent ĂȘtre Ă©valuĂ©es. Nous avons enfin obtenu que la psychanalyse figure dans la liste des interventions non recommandĂ©es, sans statut particulier : nous espĂ©rons que cette prĂ©sentation claire contribuera Ă Ă©teindre dĂ©finitivement la place de la psychanalyse en autisme. La communication fait lâobjet dâune attention spĂ©cifique, en particulier lâutilisation de la CAA.
Par rapport Ă 2012, le chapitre scolarisation a Ă©tĂ© totalement revu, pour ĂȘtre en phase avec la loi de 2005 et la convention ONU des droits des personnes handicapĂ©es, mettre lâaccent sur la nĂ©cessitĂ© dâallier amĂ©nagements pĂ©dagogiques et soutien Ă©ducatif, et y associer Ă©troitement pratiques sportives et culturelles.
LâaccĂšs Ă la santĂ© somatique occupe une grande place avec une importance accordĂ©e aux troubles du sommeil. La recommandation rappelle fermement quâil nâexiste aucun traitement curatif de lâautisme et quâil faut favoriser, en dernier recours, lâutilisation dâune seule molĂ©cule sur le temps le plus bref possible, en cas de prescription de psychotrope.
Un chapitre nouveau et prĂ©cieux cible les enfants et adolescents autistes avec des troubles sĂ©vĂšres et des besoins intensifs, pour quâils ne soient pas les oubliĂ©s des oubliĂ©s. Les dysfonctionnements de lâaide sociale Ă lâenfance ont donnĂ© naissance Ă un chapitre dĂ©diĂ© : Ă lâASE comme ailleurs, un enfant autiste a droit aux interventions recommandĂ©es par la HAS.
La recommandation se termine par la formation et la supervision des professionnels sans lesquelles toute recommandation reste lettre morte.
La qualitĂ© de la recommandation ne saurait masquer les problĂšmes qui vont ĂȘtre liĂ©s Ă son appropriation. Il va falloir diffuser et expliquer cette recommandation dans les champs sanitaire et mĂ©dico-social. Il faudra ensuite par un levier lĂ©gislatif la rendre opposable, contrĂŽler sur le terrain cette opposabilitĂ© et sanctionner le non-respect de la recommandation. Il faudra enfin refondre toutes les formations initiales des professionnels impliquĂ©s dans lâautisme pour que cette recommandation en constitue la base et quâelle soit opposable Ă tous les acteurs du champ de lâautisme. Lâargent public ne peut aller quâĂ des pratiques conformes Ă la recommandation.
Cette recommandation, malgrĂ© son niveau dâexigence, nâest que la premiĂšre Ă©tape dâun monumental chantier.
Autisme France.
Le trouble du spectre de lâautisme (TSA) se manifeste le plus souvent dĂšs lâenfance et perdure tout au long de la vie. Identifier le plus tĂŽt possible les signes dâun TSA, y compris chez le nourrisson, permet de mettre en place des interventions prĂ©coces, adaptĂ©es et rĂ©guliĂšres. La Haute...