14/07/2026
Le syndrome du nerf interosseux antérieur, pour nous, ce n'est pas un canal carpien, c'est la souffrance d'une petite branche du nerf médian dans l'avant-bras, et qui coupe la commande de deux muscles de la pince, comme si le câble du pouce et de l'index était pincé en profondeur.
On l'appelle NIA ou syndrome de Kiloh-Nevin. Il touche adultes jeunes après effort, traumatisme ou sans cause, et reste rare donc souvent confondu avec tendinite.
Ce qu'on vit au quotidien
Faiblesse de la pince : impossible de faire un OK parfait, pouce et index restent ouverts.
Pas de fourmillements : différence clé avec canal carpien, sensibilité gardée.
Douleur avant-bras : profonde, face antérieure, après effort, pas la nuit.
Maladresse : écrire, boutonner, tenir une pièce, pince en bec de canard.
Début brutal : parfois après port de charge ou traction.
Pourquoi ça se coince
Compression du nerf interosseux antérieur entre les deux chefs du rond pronateur, arcade fibreuse, ou inflammation post-virale. Facteurs, mouvements répétés pronation, musculation, traumatisme coude.
Ce qui nous aide vraiment
Diagnostic : examen clinique, test du OK impossible, flexion dernière phalange pouce et index absente, EMG pour confirmer, IRM coude si doute, avis neurologue ou chirurgien main.
Repos : éviter pronation forcée, port de charges lourdes 4 à 6 semaines.
Attelle : coude à 90 degrés courte durée si douleur.
Antalgiques : paracétamol, anti-inflammatoires courts sur avis médecin.
Kinésithérapie : étirements doux pronateurs, mobilisations nerveuses glissées, pas de renforcement en force au début.
Surveillance : réévaluation à 6 semaines, récupération souvent spontanée en 2 à 3 mois si forme inflammatoire.
Chirurgie : décompression du nerf, si déficit moteur persiste plus de 3 mois ou EMG sévère.
Quand il faut consulter vite
Perte brutale de force après traumatisme, douleur intense avec avant-bras gonflé, ou déficit qui s'aggrave. Dans ces cas, urgences main pour éliminer syndrome des loges ou rupture tendineuse.
Le nerf interosseux antérieur récupère souvent avec du repos.
Si tu reconnais cette pince qui ne ferme plus sans fourmillements, le mieux est de voir un spécialiste. Un examen, un EMG, puis repos et kiné de glissement, permettent souvent de retrouver le OK sans séquelle.