17/08/2026
Aviez-vous repéré les deux troubles de conduction ?
Ce troisième ECG montre un rythme sinusal associé à un bloc atrioventriculaire du premier degré et à un bloc de branche gauche.
Plusieurs éléments orientent vers le bloc de branche gauche :
🔎 des QRS très élargis, mesurés à 184 ms ;
🔎 l’absence d’onde q et une onde R large et crochetée dans les dérivations latérales ;
🔎 un aspect QS ou rS en V1 et V2 ;
🔎 des anomalies secondaires de repolarisation dans les dérivations latérales.
Dans le bloc de branche gauche, l’activation du ventricule gauche est lente et retardée. Le sens habituel de l’activation septale est également inversé.
💡 Le message à retenir : un QRS large ne suffit pas pour poser le diagnostic. Sa morphologie et sa répartition dans les différentes dérivations sont essentielles.
Aviez-vous identifié à la fois le bloc de branche gauche et le BAV du premier degré ?
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