Cours radiologie medicale et QCM

29/08/2026

27/08/2026

Qu’Allah apporte paix et réconfort à nos frères et sœurs de Jijel.

Nos plus sincères condoléances au peuple algérien frère tout entier, et tout particulièrement à nos collègues et amis de Kabylie.

Que Dieu accueille les victimes dans Son infinie miséricorde, accorde patience et courage à leurs familles, et préserve l’Algérie et son peuple de tout mal.

Inna lillahi wa inna ilayhi raji’un.

27/08/2026

📚 Technique d’examen – Incidence de Lamy de l’épaule

🩻 Position du patient :
Patient assis ou debout, placé face au détecteur. Le tronc est légèrement oblique afin de dégager l’articulation gléno-humérale.

🦴 Position de l’épaule :
L’épaule explorée est rapprochée du détecteur. Le membre supérieur est positionné selon le protocole de l’incidence, avec une mobilisation adaptée à l’état clinique du patient.

🎯 Centrage :
Le centrage est réalisé au niveau de l’articulation gléno-humérale, en veillant à inclure la tête humérale et la glène dans le champ.

☢️ Rayon directeur :
Le rayon est orienté selon l’angulation spécifique de l’incidence de Lamy afin d’obtenir un dégagement optimal de la tête humérale et de la glène.

📸 Critères de réussite :
Une image diagnostique doit permettre une bonne analyse de la tête humérale, de la glène et de l’interligne gléno-huméral, avec un minimum de superpositions.

💡 Indication : cette incidence peut être utilisée comme complément dans l’exploration de l’épaule, notamment lors de certaines luxations gléno-humérales et pour rechercher des lésions osseuses associées.

25/08/2026

🩻 PROTOCOLE TECHNIQUE DE LA BILI-IRM (CHOLANGIO-IRM / MRCP)

Pour les professionnels et étudiants en imagerie médicale, voici un protocole technique type de Bili-IRM, à adapter selon le constructeur, le modèle de l’IRM et le champ magnétique (1,5 T ou 3 T).

🔹 Préparation
• Jeûne : 4–6 heures
• Décubitus dorsal
• Antenne abdominale phased-array
• Centrage sur le hile hépatique
• Couverture : foie, voies biliaires et pancréas

🔹 Séquences de base
• T2 axial et coronal
• T1 axial ± in/opposed phase
• T2 Fat Sat
• DWI + carte ADC
• MRCP 2D « thick slab »
• MRCP 3D isotropique avec reconstructions MIP et multiplanaires

🔹 MRCP 2D – Thick Slab
• Épaisseur du slab : 30–50 mm
• TE : environ 700–1200 ms
• Matrice : environ 256 × 256
• FOV : 300–400 mm
• Plusieurs orientations : coronal et obliques
• Objectif : bonne visualisation du cholédoque, des voies biliaires intra-hépatiques et du canal de Wirsung.

🔹 MRCP 3D
• Séquence T2 fortement pondérée
• TR : environ 1500–3000 ms
• TE effectif : environ 500–800 ms
• Voxel : 1–2 mm isotropique
• Respiratory triggering ou navigator
• Reconstructions MPR + MIP

🔹 Diffusion (DWI)
• Épaisseur : 4–6 mm
• b-values : 0 / 50–100 / 800–1000 s/mm²
• Reconstruction de la carte ADC

💉 Injection de gadolinium
Non indispensable pour une MRCP simple, notamment pour la recherche de calculs. Elle peut être indiquée en cas de suspicion de tumeur, sténose, cholangite compliquée ou lésion pancréatique, avec séquences T1 3D dynamiques.

📌 Séquence type :
Localizer → T2 axial/coronal → T1 → DWI/ADC → MRCP 2D → MRCP 3D → ± T1 dynamique injecté

⚠️ Important : les paramètres TR/TE, FOV, matrice, NEX, bande passante et temps d’acquisition doivent être adaptés au constructeur et au modèle de l’IRM.

24/08/2026

Anatomie radiologie : Profil latéral du bassin

24/08/2026

La différence entre CT_scan t IRM

24/08/2026

Voilà une radio épaule en incidence de Lamy — profil vrai pour dégager la voûte acromiale et visualiser l'espace sous-acromial de la coiffe. On y voit bien l'omoplate de profil en Y, la tête humérale et l'acromion.

23/08/2026

🫁 Thoracic Cross-Sectional Anatomy (CT Scan)
A clear axial CT slice through the superior mediastinum showcasing key vascular and visceral anatomical structures:
Vascular: Brachiocephalic trunk, Left common carotid artery, Left subclavian artery, and Brachiocephalic veins.
Visceral & Airway: Trachea (anterior) and Esophagus (posterior).
Chest Wall: Sternum, pectoralis muscles, and scapula.
Mastering axial sections is essential for clinical radiology, surgery, and anatomy revision. 🩺✨

21/08/2026

🧠 Protocole IRM AVC : l’essentiel à connaître

En cas de suspicion d’AVC, l’IRM cérébrale joue un rôle majeur dans le diagnostic, notamment grâce à sa grande sensibilité pour détecter précocement l’ischémie.

🔹 Séquences essentielles :

- Diffusion (DWI) + ADC : recherche d’une restriction de diffusion, très évocatrice d’un infarctus aigu.
- FLAIR : évaluation des lésions et recherche d’un éventuel mismatch DWI/FLAIR.
- T2* ou SWI : recherche d’une hémorragie et du thrombus éventuel.
- Angio-IRM (TOF ou injectée) : recherche d’une occlusion ou d’une sténose artérielle.
- Perfusion IRM, selon le contexte : étude du tissu hypoperfusé et aide à la sélection de certains patients pour une reperfusion.

🎯 Objectifs du protocole :

1. Confirmer ou exclure une lésion ischémique aiguë.
2. Déterminer sa localisation et son extension.
3. Rechercher une occlusion artérielle.
4. Identifier une éventuelle composante hémorragique.
5. Évaluer la pénombre ischémique lorsque la perfusion est réalisée.

⚠️ À retenir : le protocole doit être rapide et adapté au contexte clinique, car l’AVC est une urgence thérapeutique. L’IRM ne doit pas retarder une prise en charge de reperfusion lorsqu’une autre stratégie d’imagerie est immédiatement disponible et appropriée.

21/08/2026