Доктор Рафаэль Утургаури/ Doctor Rafael Uturgaury

  • Home
  • Georgia
  • Tbilisi
  • Доктор Рафаэль Утургаури/ Doctor Rafael Uturgaury

Доктор Рафаэль Утургаури/ Doctor Rafael Uturgaury Therapist, rheumatologist, acupuncturist, physiologist, rehabilitation doctor

Блог о психологии и методах психофизической реабилитации от врача с 40-летним стажем.
Рафаэль Утургаури - грузинский терапевт, реабилитолог и психолог. Специалист по китайской медицине - иглотерапия.

Здравствуйте, уважаемые дамы            и    господа !    Мне было интересно осознают ли окружающие меня люди , чем отли...
06/05/2026

Здравствуйте, уважаемые дамы и господа !

Мне было интересно осознают ли окружающие меня люди , чем отличается сознание и поведенческие реакции врача от остальных.
Большинство не определилось с ответом.
Пришлось задать этот вопрос «великому знатоку» ИИ.

Вот его ответ:

Менталитет врача формируется годами учебы и практики. Это профдеформация, но часто полезная. Разница с «основной массой» не в том что врачи лучше, а в том что их мозг заточен под другие задачи.

7 ключевых отличий:

Отношение к риску и неопределенности
Обычный человек: избегает риска, хочет гарантий. «А вдруг не поможет?»
Врач: работает в серой зоне каждый день. 100% диагнозов не бывает. Привыкает принимать решения при 70% информации, потому что ждать 100% = пациент умрет. Развивается «толерантность к неопределенности».

Эмоциональная дистанция
Обычный человек: видит кровь/боль → включается эмпатия, ступор, паника.
Врач: выученная диссоциация. Чтобы помочь, надо отключить свои эмоции и включить протокол. Иначе не сможешь поставить катетер ребенку, который орет. Это не цинизм, а рабочий инструмент. Обратная сторона — дома тоже сложно «включиться» обратно.

Восприятие тела и смерти
Обычный человек: тело = «я», смерть = абстракция из кино.
Врач: тело = механизм из органов, сосудов, реакций. Смерть = ежедневная статистика. После 5-го вскрытия сакральность уходит. Остается биология. Поэтому врачи часто спокойно обсуждают за обедом то, от чего других тошнит.

Тип мышления
Обычный человек: мыслит историями и эмоциями. «Бабушке помогло — значит работает».
Врач: мыслит алгоритмами и вероятностями. Диффдиагноз, анамнез, статистика. «Если болит тут + температура + лейкоциты → вероятность аппендицита 80%». Байесовское мышление вшито в профессию.

Локус контроля
Обычный человек: «Врач должен вылечить», «Таблетка должна помочь». Ответственность вовне.
Врач: «Я отвечаю за процесс, а не за результат». Ты можешь сделать всё идеально, а пациент всё равно умрет. Приходится принимать, что контролируешь только свои действия, а не биологию.

Отношение к ошибкам
Обычный человек: ошибка = стыд, надо скрыть.
Врач: ошибка = разбор на пятиминутке при всех. Культура M&M конференций = Morbidity & Mortality. Тебя с 1-го курса учат: не обсудил ошибку → завтра убьешь еще кого-то. Поэтому врачи часто кажутся жесткими к промахам.

Восприятие времени
Обычный человек: дедлайн завтра = стресс.
Врач: «Золотой час», «4 минуты до смерти мозга». Десятки решений за дежурство, и каждое — таймер. Формируется гиперфокус на приоритетах. На нытье про «долго ждал в очереди» реагируют плохо, потому что в соседней палате кто-то реально умирает.

Важно: это средняя температура по больнице.
Педиатр ≠ патологоанатом ≠ хирург. У них менталитет тоже разный.
И «основная масса людей» — это 8 млрд разных вариантов. Инженер АЭС по толерантности к риску ближе к хирургу, чем к бухгалтеру.

Плюс у врачей есть и теневая сторона: выгорание, завышенный контроль, трудности с принятием чужой некомпетентности, привычка командовать.

Менталитет — это просто адаптация к работе. Пожарный спокойно бежит в огонь, а ты — от него. Никто не лучше, просто задачи разные.

Будьте здоровы !

#медицинскаякомбинаторика #здоровье #альтернативнаямедицина #восстановление #телоидуша #блуждающийнерв #миофасциальныецепи #нейрофизиология #комплексныйподход
feet . palsy -surgery #реабилитация
#артроз #здоровье #позвоночник #здороваяспина #книги

Здравствуйте, уважаемые дамы    и господа!          История из мира лекарств   Сейчас, когда по техническим причинам у м...
26/04/2026

Здравствуйте, уважаемые дамы и господа!

История из мира лекарств
Сейчас, когда по техническим причинам у меня куча свободного времени (типа, “отпуск по собственному безделью” ), я расскажу пару историй.
Вот первая — чисто для смеха и назидания.
Многие знают: мои родители — врачи. Папина практика кишела пациентами со стенокардией, инфарктами и повышенным давлением
Однажды папа влетает домой: «Ура! Создали ганглерон! Этим зельем стенокардию в нокаут отправят, инфаркты запретят! » Прошло время — бац! Новое чудо: витамин B15. «Теперь-то точно сердце завоюем» Ещё чуток — и Инози F из Японии: «Всё, сердечные беды в помойку! »
Прошли годы. Ганглерон? Что это? Витамин B15? Не припоминаю.А инозиF? А это что ? Многие даже не слышали.
Мораль: новое “чудо-лекарство” — как хайповая диета из TikTok. Пока время не проверит, не верь на слово. Иначе останешься с разбитым сердцем… и пустым кошельком!

Будьте здоровы (и скептичны)!

#медицинскаякомбинаторика #здоровье #альтернативнаямедицина #восстановление #телоидуша #блуждающийнерв #миофасциальныецепи #нейрофизиология #комплексныйподход
feet . palsy -surgery #реабилитация
#артроз #здоровье #позвоночник #здороваяспина #книги

Здравствуйте, уважаемые дамы      и господа!    Мне также как и большинство удобно и нравится получать мгновенные ответы...
25/04/2026

Здравствуйте, уважаемые дамы и господа!

Мне также как и большинство удобно и нравится получать мгновенные ответы на разные темы с помощью искусственного интеллекта.
Но это только возможность получить короткие справки на те или иные вопросы.

Больше всего я получаю удовольствие от чтение и прорабатывая книг. Вот фотографии книг, которые как мне кажется, имеет смысл прочесть.

Казалось бы, причём медицина лечение и книги?
Ну это уже решать вам

Будьте здоровы!

#медицинскаякомбинаторика #здоровье #альтернативнаямедицина #восстановление #телоидуша #блуждающийнерв #миофасциальныецепи #нейрофизиология #комплексныйподход
feet . palsy -surgery #реабилитация
#артроз #здоровье #позвоночник #здороваяспина #книги

Здравствуйте, уважаемые дамы и господа !Короткий рассказ о времениКогда мы выключаем телефон или компьютер, а через неко...
10/04/2026

Здравствуйте, уважаемые дамы и господа !

Короткий рассказ о времени

Когда мы выключаем телефон или компьютер, а через некоторое время включаем его, на экране сразу высвечивается время, которое в данный момент показывают все часы в окружающем мире.
А когда вы лежите на операционном столе и вам делают общую анестезию — то есть выключают сознание, — в это время ваш внутренний хронометр останавливается, и организм перестаёт фиксировать течение времени. Когда через какое-то время (это может быть 20 минут или шесть часов) вы приходите в себя, вам нужно время, чтобы определить, сколько его прошло. Либо вы ориентируетесь на то, как темнеет небо за окнами, либо кто-то говорит вам точное время в данный момент. И вот с этого мгновения ваш внутренний хронометр снова начинает работать.
В то время, пока внутренний хронометр был выключен, пока ваше ощущение времени отсутствовало, сознание не воспринимало сигналы из внешней среды. Никаких знаков не поступало ни через какую систему восприятия. Время и восприятие напрямую связаны друг с другом.
Вот и всё, что я хотел вам рассказать.

Спасибо за внимание, будьте здоровы и не бойтесь общей анестезии!

#медицинскаякомбинаторика #здоровье #альтернативнаямедицина #восстановление #телоидуша #блуждающийнерв #миофасциальныецепи #нейрофизиология #комплексныйподход
feet . palsy -surgery #реабилитация
#артроз #здоровье #позвоночник #здороваяспина
#переломы
#восстановлениепослетравм

Здравствуйте, уважаемые дамы и господа!Несколько дней назад меня пригласили на встречу посвященную вопросам био хакинга....
23/03/2026

Здравствуйте, уважаемые дамы и господа!
Несколько дней назад меня пригласили на встречу посвященную вопросам био хакинга.
Было интересно, весело, надеюсь, полезно.

Организатор и докладчик психолог Ирина Гелашвили.

Следующая встреча, ожидается через месяц.

Будьте здоровы !

#медицинскаякомбинаторика #здоровье #альтернативнаямедицина #восстановление #телоидуша #блуждающийнерв #миофасциальныецепи #нейрофизиология #комплексныйподход
feet . palsy -surgery #реабилитация
#артроз #здоровье #позвоночник #здороваяспина
#переломы
#восстановлениепослетравм

Здравствуйте, уважаемые дамы и     господа!        В последнее время ко мне часто обращаются с очень похожими жалобами н...
14/03/2026

Здравствуйте, уважаемые дамы и господа!

В последнее время ко мне часто обращаются с очень похожими жалобами на боли в области колена. Эта боль плохо снимается таблетками или инъекциями. Большинство пациентов совершают классический поход по специалистам и проходят все известные обследования, но часто ничего не помогает. Боль может распространяться в паховую область, поясницу и спину. В таких случаях лечение или самолечение обычно направлено только на снятие боли в колене или спине.

В современной медицине существует понятие анатомических (миофасциальных) цепей.
Рассмотрим латеральную (боковую) мышечно-фасциальную линию. Она проходит по обеим сторонам тела: начинается от стопы, идет по наружной поверхности голени вверх по боковой стороне ноги, вдоль туловища, зигзагообразно проходит под плечом и подходит к черепу в области уха. Такое расположение линии критически важно для уравновешивания правой и левой сторон тела. Понятно, что проблемы с ней связаны с формированием сколиоза, а также влияют на коленные суставы и положение стопы — в частности, на вальгусную или варусную деформацию.

Сегодня я не буду углубляться во все аспекты латеральной мышечно-фасциальной цепи, а сосредоточусь на одном распространенном участке, который часто встречается в повседневной жизни.

Для наглядности приведу примеры.
Ко мне обратились мужчина и женщина, каждый из которых жаловался на боли в колене. Первому было трудно ходить, особенно по лестнице; второму боль мешала в работе, хотя он терпел и продолжал обычный график. На рентгене коленный сустав выглядел сохраненным, с незначительными изменениями. Эта рентгенологическая картина не объясняла степень болезненности.
Во время обследования внимание привлекала резкая болезненность в области средней ягодичной мышцы и на боковой поверхности бедра (в зоне широкой фасции бедра). Нужно было снять напряжение с этих мышц и фасции. После первой сессии боль значительно облегчилась, а после второй следующая встреча уже не потребовалась.

До обращения ко мне этим пациентам проводили массаж, электрофизиопроцедуры, планировали внутрисуставные инъекции и даже намекали на протезирование коленного сустава. Однако работа с миофасциальной цепью решила проблему быстро и без инвазивных методов.

Вывод и рекомендации.
Боли в колене часто имеют не локальную, а цепочную природу. Игнорируя миофасциальные связи, стандартные подходы дают лишь временный эффект. Рекомендую начинать с диагностики латеральной линии: проверьте напряжение в ягодичных мышцах и фасции бедра. Самостоятельно попробуйте самомассаж с теннисным мячом или роллером, сочетая с растяжкой.
При хронических болях обратитесь к специалисту — это сохранит ваш сустав и вернет комфорт в движении.

Будьте здоровы!

#медицинскаякомбинаторика #здоровье #альтернативнаямедицина #восстановление #телоидуша #блуждающийнерв #миофасциальныецепи #нейрофизиология #комплексныйподход
feet . palsy -surgery #реабилитация
#артроз #здоровье #позвоночник #здороваяспина
#переломы
#восстановлениепослетравм

Здравствуйте, уважаемые дамы и господа !Сегодня Цитата из книги, мне кажется,это интересно .«Сегодня упражнениями чаще в...
27/02/2026

Здравствуйте, уважаемые дамы и господа !

Сегодня
Цитата из книги, мне кажется,
это интересно .

«Сегодня упражнениями чаще всего называют добровольную физическую активность ради оздоровления и поддержания формы. Но это относительно новый феномен. Наших не слишком дальних предков, охотников-собирателей или земледельцев, жизнь вынуждала каждый день по многу часов проявлять физическую активность, чтобы добыть достаточно пропитания. И хотя им доводилось играть и танцевать ради удовольствия или социализации, ни один из них не стал бы бегать или ходить на расстояние в несколько километров только ради пользы для здоровья. Само значение слова exercise — комплекс упражнений для оздоровительных целей, и то термин возник совсем недавно. Английское exercise, восходящее к латинскому глаголу exerceo (работать, тренироваться или практиковаться), вошло в обиход только в Средневековье и подразумевало изнурительно тяжелый труд, например вспашку поля[1]. В современном языке глаголом exercise обозначают практику занятий или тренировок ради развития физических навыков или укрепления здоровья, но его производная форма exercised употребляется еще и в значении «измученный сомнениями», «удрученный» или «из-за чего-то переживающий».
Как и современное понятие exercising (физические тренировки, выполнение упражнений ради оздоровления), спортивные тренажеры типа беговой дорожки — изобретение недавнее, и его корни тоже не имеют ничего общего с оздоровлением и физической формой. Такие устройства были в ходу еще у древних римлян. С их помощью поворачивали лебедки и поднимали на высоту тяжелые предметы, а в 1818 г. изобретатель Викторианской эпохи Уильям Кьюбитт видоизменил это приспособление и превратил в степпер, который применялся в тюрьмах, чтобы наказывать арестантов и не давать им бездельничать. С тех пор и на протяжении более сотни лет заключенные в английских тюрьмах (в том числе Оскар Уайльд) были обречены каждый день часами, выбиваясь из сил, взбираться по ступеням, которыми служили лопасти огромного вращающегося колеса наподобие мельничного.
Наказывают ли сегодня беговыми тренажерами? Тут мнения расходятся, но сами факты хорошо иллюстрируют идею происхождения физических упражнений в современном западном мире. В самом деле, как мне, не выставив себя дураком или сумасшедшим, растолковать охотнику-собирателю, земледельцу или собственному прапрапрадедушке, зачем я днями напролет протираю штаны на стуле, а затем, желая компенсировать малоподвижность, иду в спортзал и плачу деньги, чтобы до седьмого пота, до полного изнеможения и до ручки ухайдокать себя на диковинной машинке, заставляющей что есть сил перебирать ногами, дабы остаться на одном месте?

Но более всего прочего физические упражнения сеют беспокойство и сумятицу в умах, поскольку каждый знает, что заниматься ими полезно для здоровья, но у большинства не получается тренироваться достаточно, не травмируясь и в удовольствие.
Замучила она нас, эта физкультура.»

Продолжение может последует, а может и нет…

Будьте здоровы !

#медицинскаякомбинаторика #здоровье #альтернативнаямедицина #восстановление #телоидуша #блуждающийнерв #миофасциальныецепи #нейрофизиология #комплексныйподход
feet . palsy -surgery #реабилитация
#артроз #здоровье #позвоночник #здороваяспина
#переломы
#восстановлениепослетравм

Добрый день, уважаемые дамы и господа !Немного отойдём от разговорах о здоровье.  Посмотрите сколько разных книг (это то...
01/02/2026

Добрый день, уважаемые дамы и господа !

Немного отойдём от разговорах о здоровье.
Посмотрите сколько разных книг (это только часть) , где авторы анализируют самые разные грани психологии.

Но мне так и не удалось найти работы по психологии хамства или психологии такта (деликатности) !

Что Вы можете мне подсказать либо объяснить феномен хамства ?

Будьте здоровы !

#медицинскаякомбинаторика #здоровье #альтернативнаямедицина #восстановление #телоидуша #блуждающийнерв #миофасциальныецепи #нейрофизиология #комплексныйподход
feet

27/01/2026

Здравствуйте,
уважаемые дамы и господа!
Мне приходится повторить пост, который был случайно удалён.
Этой публикацией я сообщаю, что рабочие будни после отпуска начались.

Набираю маленькие группы, по два – три человека для одновременного занятия физкультурой (скорее всего это будет не только упражнения).
(звоните, пишите)

Будьте здоровы !

#медицинскаякомбинаторика #здоровье #альтернативнаямедицина #восстановление #телоидуша #блуждающийнерв #миофасциальныецепи #нейрофизиология #комплексныйподход
feet . palsy -surgery #реабилитация
#артроз #здоровье #позвоночник #здороваяспина

БОЛЬБывает физическая и душевная. Поговорим о физической.Это может быть ожог — порой очень сильный. Например, металличес...
24/01/2026

БОЛЬ
Бывает физическая и душевная. Поговорим о физической.
Это может быть ожог — порой очень сильный. Например, металлические перила после сварки автогеном. Рука ребёнка прикоснулась к раскалённому участку через минуту.
Или на тебя уронили штангу весом 100 кг. Автомобильная авария, когда машина сложилась в гармошку, а осталось только два сидения с людьми. Гимнастические кольца, плохо зафиксированные, срываются с петель — и падение головой вниз. Или на голову опускаются грузовые ворота, которые никто не закрепил.
Травмированное колено, из-за которого невозможно ходить. А ещё — современные боли: не встать, не сесть, даже лежать трудно. Ходить и речи быть не может. Таблетки, инъекции — ничего не помогает. Через время — костыли.
А вот моя история — подробнее.
Чтобы вывести машину из гаража, нужно открыть ворота. Не сразу: невыносимая, парализующая боль в руках и спине. Ждёшь. Теперь можно сесть и выехать. Потом всё повторяется, чтобы закрыть. И ехать на работу.
Там — люди, которые ждут. Двигаешься осторожно, чтобы боль не проявилась в движениях или на лице. День за днём. Даже близкие не замечают.
Боль взяла бразды правления, когда на улице пришлось держаться за дерево и мечтать о нитроглицерине — которого не хватило.
И вот — операция…
Самое первое и приятное ощущение после — когда обтирают мокрыми полотенцами. Все другие боли по сравнению с пережитыми — не идут ни в какое сравнение!

Будьте здоровы!

#медицинскаякомбинаторика #здоровье #альтернативнаямедицина #восстановление #телоидуша #блуждающийнерв #миофасциальныецепи #нейрофизиология #комплексныйподход
feet .

Address

Tbilisi

Telephone

+995595424393

Website

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Доктор Рафаэль Утургаури/ Doctor Rafael Uturgaury posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Contact The Practice

Send a message to Доктор Рафаэль Утургаури/ Doctor Rafael Uturgaury:

Shortcuts

Share

Category