Ana Makharashvili, MD, LPCA

Ana Makharashvili, MD, LPCA ფსიქოთერაპია ანასთან

29/06/2026
19/06/2026

არა, ყველა ადამიანს ვინც გულმავიწყი ან ხვანცალაა არ აქვს ყურადღების დეფიციტის სინდრომი.

15/05/2026

როგორ ვიცავ ჩემი კლიენტების კონფიდენციალურობას

1. მაქსიმალურად ცოტა ადგილას მაქვს დაწერილი მათი სახელი და გვარი. ვინმეს ხელში რომ ჩაუვარდეს ჩემი სამუშაო კომპიუტერი, რომელსაც აქვს პაროლი, დისტანციურად, ნებისმიერი მოწყობილობიდან შემიძლია გამოვიდე Google ექაუნთიდან ან/და Google-ში წავშალო კალენდრის და დრაივის მონაცემები.

2. კომპიუტერში არ ვინახავ აბსოლუტურად არანაირ კონფიდენციალურ ინფორმაციას. არც გარე დრაივზე.

3. რომც ვინმემ გატეხოს ჩემი Google ექაუნთი, უბრალოდ გაიგებენ ვინ არიან ჩემი კლიენტები. ამ კლიენტებზე არაფერი ისეთი ინფორმაცია არ მაქვს შენახული რაც მათ წინააღმდეგ შეიძლება იყოს გამოყენებული.

4. სესიის ნოუთებს პრაქტიკულად არ ვიწერ. მხოლოდ კლინიკურად რელევანტურ ინფორმაციას (მაგ. დაიწყო წამალი, აქვს პროგრესი, სამუშაო გვაქვს ბავშვობის ტრავმებზე).

5. რამდენიმე თვეში ერთხელ, ვშლი წინა ნოუთებს და მოკლედ ვაჯამებ. (მოვიდა შფოთვით, ახლა აღარ შფოთავს ისე ძაან.)

6. საქართველოს კანონმდებლობა არ აკონტროლებს მე რას ჩავწერ და რას არა. არ არსებობს შაბლონი. კლინიკური ჩანაწერები მეხმარება მე დავიმახსოვრო ვინ რას მეუბნება და რა მიმართულებით უნდა წავიყვანო თერაპიული პროცესი. ეს შემიძლია დავწერო ძალიან ზედაპირულად, მხოლოდ ისე, რომ მე თვითონ გამახსენდეს და არა ისე, რომ ვიღაცამ ამით ჩემს კლიენტზე რაიმე ხელჩასაჭიდი ინფორმაცია მიიღოს.

7. აბსოლუტურად არსად არ ვწერ თუ ჩემი კლიენტი მოიხმარს ნარკოტიკულ საშუალებებს. თუ უშუალოდ ამის სამკურნალოდ არის ჩემთან მოსული, ჩაწერა რაღად უნდა, ხომ არ დამავიწყდება. თუ უბრალოდ ამოტივტივდა და არ არის რელევანტური, რატომ უნდა ჩავწერო.

სასამართლოში რომ დამიბარონ, მე არანაირი ვალდებულება არ მაქვს ავუხსნა მოსამართლეს რატომ დადის ჩემთან კლიენტი. შემიძლია შემოვიფარგლო იმით, რომ "მენტალური ჯანმრთელობის გასაუმჯობესებლად დადის." თუ დამავალდებულებენ ნოუთების გამხელას, ვერაფერს წაიკითხავენ. ჩემი ჩანაწერები არ არის სამედიცინო დოკუმენტი, შესაბამისად არ მაქვს არანაირი ვალდებულება იმაზე მეტი ჩავწერო, ვიდრე ვწერ. თუ შემეკითხებიან დიაგნო რა აქვსო, ვეტყვი ფსიქიატრმა უნდა გასცეს ეგ სამედიცინო დოკუმენტი-თქო.

8. ყველა "ისეთი" ჩანაწერის დროს საკუთარ თავს ვეკითხები, ამის ჩაწერა რაში გჭირდება? შეგიძლია უფრო ზოგადად ჩაწერო?

9. კლიენტებთან არანაირი ურთიერთობა არ მაქვს სესიებს მიღმა. თუ სადმე მხვდებიან, არ ვესალმები პირველი, რადგან ამით არ გახდეს აშკარა რომ ჩემთან შეხება აქვთ.

10. ცხადია არავის ვეუბნები ჩემი კლიენტების ვინაობას. არავის!

11. აბსოლუტურად არანაირ ინფორმაციას არ ვაწვდი ზრდასრული კლიენტის ოჯახის წევრებს, კლიენტის ნებართვის გარეშე. რომც ეს ოჯახის წევრი უხდიდეს კლიენტს თერაპიის საფასურს.

12. არასრულწლოვანი კლიენტის მშობლებს ვეუბნები (კლიენტის თანდასწრებით), რომ მხოლოდ ისეთ ინფორმაციას მივაწვდი მათ, რაც აარიდებს კლიენტს ან სხვა პირს სერიოზულ ზიანს. მაქსიმალურად ვეცდები თავად არასრულწლოვანმა უთხრას მის მშობლებს რელევანტური ინფორმაცია და თუ მაინცდამაინც მე უნდა ვუთხრა - ამას ვაკეთებ უშუალოდ ჩემი კლიენტის თანდასწრებით.

თქვენც ჰკითხეთ თქვენს თერაპევტს, როგორ იცავს თქვენს კონფიდენციალურობას. თუ არის რაიმე რაც არ გინდათ რომ ჩაწეროს, პირდაპირ უთხარით. თქვენ ამის უფლება გაქვთ.

08/04/2026

მეილის შემოწმების ჰიგიენა და ასოცირებული შფოთვა

მუდმივად ჩართული შეტყობინებები მეილზე ან/და სხვა ტიპის კომუნიკაციაზე (სლექი, მესენჯერი, ვოთსაფი) ხშირად ასოცირდება მომატებულ შფოთვასთან და შემცირებულ პროდუქტიულობასთან, რადგან ამ დროს შესაძლოა გვქონდეს:

📌 გადაუდებლობის განცდა (urgency)
📌 ცნობისმოყვარეობა, იმაზე თუ რა წერია მესიჯში
📌 ნერვიულობა, გამომგზავნის ვინაობის გამო (უფროსი, მშობელი, მენეჯერი)
📌 მუდმივი შეფერხება კონცენტრაციაში, რადგან მსგავსი შეტყობინებები მთელი დღის განმავლობაში ირთვება
📌 რომც არ იყოს ხმოვანი შეტყობინება, ეკრანზე მუდმივად ანთებული შეტყობინება და წაუკითხავი მესიჯების რაოდენობა ხშირად იწვევს შფოთს და იმის განცდას, რომ საქმე გვემატება

ჩვენს კულტურაში მიღებული კომუნიკაციის სისწრაფე ყველაზე სწრაფია რაც კაცობრიების ისტორიაში ოდესმე ყოფილა. აქ არ ვსაუბრობთ ზოგადად ინფორმაციის გავრცელებაზე, ვსაუბრობთ იმაზე თუ რამდენად სწრაფად მოელის ჩვენგან ინდივიდუალურ პასუხს ადამიანი რომელიც რაიმე ფორმით გვწერს წერილს. როცა ტელეფონზე გვირეკავდნენ ადრე, აქტიობა იყო ინფორმაციის გაცვლა, რაზეც ვთანხმდებოდით ორივე პირი. პარალელურად შეიძლება სხვა საქმეც გვეკეთებინა, მაგრამ ტელეფონის აღება და დიალოგის დაწყება იყო სრულად ჩვენზე დამოკიდებული.

წარმოიდგინეთ, რამდენჯერაც მესიჯი მოგდით, რომ რეკავდეს ტელეფონი. ყოველ დღიურად, მთელი დღის განმავლობაში, დღის ნებისმიერ მონაკვეთში გირეკავთ დაქალი, დედა, შვილი, მარკეტერი, მენეჯერი, უფროსი, თანამშრომელი, ძველი ნაცნობი...სია არ ილევა. რა საქმეც არ უნდა დაიწყოთ, რამდენიმე წუთში ერთხელ რეკავს ტელეფონი და მოელის თქვენგან პასუხს. ხომ გამორთავდით ტელეფონს? გადაირეოდით, ალბათ.

ჩვენს ტვინში დაახლოებით იგივე ხდება თუ მუდმივად ვიღებთ შეტყობინებებს სხვადასხვა ფორმით და არ გვაქვს გამომუშავებული სისტემა, რომელიც უზრუნველყოფს შეუფერხებელ მუშაობას ან დასვენებას.

გთავაზობთ რამდენიმე ტექნიკას, რაც შეიძლება დაგეხმაროთ სისტემის ჩამოყალიბებაში.

✅ კარგად გააცნობიერეთ საკუთარ თავთან, რამდენად სთავაზობთ სხვა ადამიანებს გადაუდებელ დახმარებას და მომენტალურ კომუნიკაციას.

თქვენი საქმიანობა რამდენად "ემერჯენსია", ვინ დაგაკისრათ ეგ როლი, შეესაბამება თუ არა რეალობას და "უცბად პასუხის" ვალდებულება მართლა გაქვთ თუ არა.

ხშირ შემთხვევაში, ჩვენ გვგონია, რომ მენეჯერს არ მოეწონება თუ მაშინვე არ ვუპასუხებთ. ამაზე კომუნიკაცია შეგიძლიათ გქონდეთ მენეჯერთან და შეუთანხმოთ რამდენ საათში ერთხელ კომუნიკაცია არის ორივე მხარისთვის კომფორტული. დაიცავით თქვენი პოზიცია. კარგად გაარკვიეთ, რა საჭიროა "სულ ხაზზე ყოფნა" და აუხსენით მენეჯერს, რომ თქვენ ვერ იმუშავებთ მოცემულ დავალებებზე, თუ მუდმივად გაწყვეტინებენ.

გაგიკვირდებათ და ხშირად, მენეჯერი არ ელის თქვენგან სწრაფ პასუხს. ამ ვალდებულებას ხშირად თავად იღებენ ადამიანები, საჭიროების გარეშე.

✅მეგობრები, ახლობლები, მშობლები და ნათესავები - აქაც საკუთარ თავთან გაარკვიეთ, ვინ საჭიროებს მუდმივად ხაზზე ყოფნას და ვინ არა. უთხარით თქვენს ყველაზე ახლობელ ადამიანებს, რომელი არხით შეუძლიათ დაგიკავშირდნენ ყველაზე სწრაფად და ეს არხი მხოლოდ მათთვის შემოიტოვეთ (მაგალითად, ვოთსაფზე გწერენ მხოლოდ ახლობლები). გეცოდინებათ, რომ აქ თუ ვინმე გწერთ, პრიორიტეტია და ან აუცილებელი საქმეა, ან დიდად უარყოფით ემოციებს არ მოიტანს.

✅ ის ადამიანები, ვისი მესიჯებიც ხშირად უარყოფით ემოციასთან ასოცირდება, "დამუთეთ" და ნახეთ მხოლოდ მაშინ როცა ამის განწყობა გაქვთ.

✅ მეილის შემოწმების დროს შეიმუშავეთ სისტემა. მაგალითად, უცებ ჩამოუარეთ ყველა მეილს და გაფილტრეთ რაც უაზრო მეილია და არ საჭიროებს პასუხს. ბოლოს მოიტოვეთ თქვენთვის რელევანტური მეილები და პრიორიტეტების მიხედვით უპასუხეთ. "Unread" დატოვეთ მეილები რომლებიც შეგიძლიათ მოგვიანებით ნახოთ. ეს უბრალოდ მაგალითია, შეიმუშავეთ თქვენი სისტემა, რაც ყველაზე კარგად იმუშავებს.

ბოლოს, აზრი არის ის, რომ წერილობით შეტყობინებებზე სწრაფი პასუხის ვალდებულება არ გვაქვს ხშირ შემთხვევაში. თუ ვინმეს გადაუდებელი შემთხვევა აქვს, სავარაუდოდ ჩვენ არ ვართ მაშველი რგოლი. თუ ჩვენ ვართ მაშველი რგოლი, დაგვირეკავენ, მეილს არ მოგვწერენ. იქონიეთ თქვენი პირადი სისტემა და ჰიგიენა, მშვიდი და პროდუქტიული ყოფისთვის, რადგან შეტყობინებები და წერილების გაუთავებელი პასუხი, იწვევს შფოთს და ამცირებს ფოკუსს.

სალამი, მეგობრებო!გრძელი პოსტი თერაპევტის გრაფიკზე. სხვა თერაპევტები არ ვიცი რას აკეთებენ, მაგრამ მე ჩემსას აგიხსნით. დი...
31/03/2026

სალამი, მეგობრებო!

გრძელი პოსტი თერაპევტის გრაფიკზე. სხვა თერაპევტები არ ვიცი რას აკეთებენ, მაგრამ მე ჩემსას აგიხსნით.

დიაგნოსტიკაზე "გადავსებული" არ ვარ იმიტომ რომ ბევრ დიაგნოსტიკას ვაკეთებ. დიაგნოსტიკაზე შევსებულია ხოლმე ადგილები, რადგან ცოტა საათს ვთავაზობ კლიენტებს დიაგნოსტიკისთვის. არ არის დიაგნოსტიკა ჩემი ძირითადი საქმიანობა - ფსიქოთერაპიაა.

იგივე ეხება კონსულტაციებს. კონსულტაცია არის მხოლოდ ზეპირი გასაუბრება დაკვალიანების მიზნით, რაც მხოლოდ იმიტომ შევთავაზე კლიენტებს, რომ მოთხოვნა იყო. მე თუ მკითხავთ, დასაკვალიანებლადაც უნდა მიმართოთ ფსიქიატრს. მაგრამ, თუ მაინც ჩემთან გსურთ საუბარი, რაც ჩემთვის დიდი პატივია, კვირაში მაქს 1 საათი მაქვს ამისთვის.

მიმაჩნია, რომ მენტალური ჯანმრთელობის დიაგნოსტიკა (და დაკვალიანება) უნდა დაიწყოთ ფსიქიატრით. ჩემთან ძირითადად მოდიან ADHD დიაგნოსტიკითვის, რადგან ამ სფეროში მაქვს ცოდნა და გამოცდილება. მაგრამ, მანდაც, თუ სანდო ფსიქიატრთან მიდიხართ, ვინც იცის ADHD, მასთან მისვლა სჯობს ვიდრე ჩემთან, რადგან ის დაგინიშნავთ წამალს, მე - ვერა.

ასე რომ, არა, არ ვარ ისეთი მოთხოვნადი სპეციალისტი რომ რიგებია ჩემთან დიაგნოსტიკაზე. უბრალოდ ეგეთი "ეფექტი" გამოდის, რადგან კვირაში მხოლოდ 2-3 საათი მაქვს დიაგნოსტიკის და ეგ ივსება ხოლმე მალე.

ამას მხოლოდ იმიტომ ვწერ, რომ ვითომ გაპიარებულ და "გადავსებულ" თერაპევტთან თვეობით რიგში დგომას, სჯობს მიხვიდეთ სპეციალისტთან ვისაც აქვს მეტი ადგილები. ჩემი "გადავსება" განსაკუთრებულ კომპეტენციას კი არა, საათების სიმწირეს ნიშნავს, მეტს არაფერს. კი კომპეტენტური ვარ, თავს არ ვიკნინებ, მაგრამ სხვებიც არიან. მე თუ არ მცალია 2-3 კვირა, სხვასთან მიდით.

რაც შეეხება ფსიქოთერაპიას, ამ ეტაპზე სამწუხაროდ აღარ მაქვს ადგილი. სასწავლო წელი რომ დამთავრდება, გამომითავისუფლდება დრო, ასე რომ, ივლისიდან თუ გსურთ დაიწყოთ ჩემთან მუშაობა, მომწერეთ, რომ გავითვალისწინო.

მოკლედ, ეს პოსტი ეძღვნებოდა იმას, რომ საშინლად ვეწინააღმდეგები იმ მოსაზრებას, რომ ვისთანაც რიგებია და ვისაც ადგილი არ აქვს, ის არის მაგარი სპეციალისტი. არაა მასე. თუ გჭირდებათ დროული სერვისი, არიან უკარგესი სპეციალისტები ვისაც მალევე სცალიათ. ეგ დამოკიდებულია იმაზე, თუ ვინ რამდენ დროს უთმობს კლიენტებთან ინდივიდუალურ მუშაობას. შეიძლება ვიღაც ასწავლის კიდეც, ვიღაცას ჯგუფური თერაპიები აქვს, ვიღაც რაღაცის დირექტორია, სხვა საქმეებშია ჩართული და შეიძლება კლიენტებთან ჰქონდეს კვირაში 5-6 საათი. ის 5-6 საათი მალე შეევსება, მაგრამ მის გვერდით შეიძლება იყოს სპეციალისტი რომელიც კვირაში 30 საათი მუშაობს ინდივიდუალურად კლიენტებთან - მასთან უფრო ადვილად მოხვდებით და არ ნიშნავს რომ რამით ჩამოუვარდება იმ პირველ სპეციალისტს.

მორალი არის ის, რომ უამრავი კარგი სპეციალისტია ვინც სერვისს გაგიწევთ შემდეგი 2-3 კვირის განმავლობაში და ნუ დააყოვნებთ მისვლას, მხოლოდ იმიტომ რომ ვიღაც გაპიარებულ სპეციალისტს ელოდებით. ეგ გაპიარება შეიძლება ძალიანაც ხელოვნურად შეიქმნა და ბევრს არაფერს ნიშნავდეს.

"ამ პერიოდის განმავლობაში, არ დაგვიწესებია საწევრო გადასახადი და არ გვითხოვია შემოწირულობა, რადგან გვსურდა ჯერ საქმით გა...
23/03/2026

"ამ პერიოდის განმავლობაში, არ დაგვიწესებია საწევრო გადასახადი და არ გვითხოვია შემოწირულობა, რადგან გვსურდა ჯერ საქმით გაგცნობოდით. თუმცა, ვერ გავექცევით ფინანსურ საჭიროებებს და ამიტომ, ორი წლის შემდეგ, გადავწყვიტეთ მოვიძიოთ დონორები და სპონსორები, რათა ორგანიზაციამ განაგრძოს საქმიანობა."

მეგობრებო, თქვენი დახმარება გვჭირდება!

ADHD ჯორჯია უკვე 2+ წელია სრულიად უფასოდ ეხმარება ADHD-ის მქონე ადამიანებს, მათ ოჯახებს და სპეციალისტებს — მხოლოდ დამფუძნებლების რესურსით.

ამ პერიოდის განმავლობაში, არ დაგვიწესებია საწევრო გადასახადი და არ გვითხოვია შემოწირულობა, რადგან გვსურდა ჯერ საქმით გაგცნობოდით. თუმცა, ვერ გავექცევით ფინანსურ საჭიროებებს და ამიტომ, ორი წლის შემდეგ, გადავწყვიტეთ მოვიძიოთ დონორები და სპონსორები, რათა ორგანიზაციამ განაგრძოს საქმიანობა.

ამ ეტაპზე ჩვენ, ადმინისტრაცია, კვლავ მოხალისეობრივად ვმუშაობთ და არ ვიღებთ ხელფასს. ჩვენი ძირითადი ხარჯია ღონისძიებები, ვორქშოფები, ტრენინგები, წლიური კონფერენცია და ADHD ევროპის წლიური მოსაკრებელი.

გთხოვთ გაითვალისწინოთ, არსებული კანონმდებლობით, ჩვენ შეგვიძლია მივიღოთ მხოლოდ ქართული დაფინანსება ან/და გრანტები, რადგან პრინციპულად არ ვაპირებთ ჩავეწეროთ "აგენტების სიაში."

დონაციის შეხსენება მოხდება თვეში ერთხელ. ხარჯთაღრიცხვა იქნება გამჭვირვალე და ანგარიში ჩაგბარდებათ კვარტალში ერთხელ. თუ რაიმე კითხვა გექნებათ, ყველაფერს დეტალურად მოგახსენებთ.

ნებისმიერი ოდენობის დონაცია, დაგვეხმარება მეტი პროექტები და მხარდაჭერა შევთავაზოთ ADHD-ს მქონე ადამიანებს. ამ წლის პრიორიტეტია მედიკამენტების შემოტანაზე დიალოგის დაწყება შესაბამის სტრუქტურებთან - ვიცით რომ ეს არის თქვენი წამყავნი გამოწვევა და ვმუშაობთ ამაზე.

მოკლედ, თქვენს იმედზე ვართ!

BOG:
PayPal:

დიდი მადლობა მხარდაჭერისთვის!

15/03/2026

ეს და მსგავსი ჩვევები არ ნიშნავს დიაგნოზს. ვაზიარებ იმიტომ, რომ სასაცილოა და ნეიროხვანცალებს გაეცინებათ. #მენტალურიჯანმრთელობა #ადჰდ

23/02/2026

Address

Chavchavadze
Tbilisi
0179

Opening Hours

Monday 11:00 - 17:00
Tuesday 11:00 - 17:00
Wednesday 11:00 - 17:00
Thursday 11:00 - 17:00
Friday 11:00 - 17:00

Alerts

Be the first to know and let us send you an email when Ana Makharashvili, MD, LPCA posts news and promotions. Your email address will not be used for any other purpose, and you can unsubscribe at any time.

Shortcuts

Share