Κων/νος Ι. Δημητρόπουλος Χειρουργός Ουρολόγος - Ανδρολόγος

26/08/2026

☀️ Καύσωνας, αφυδάτωση και πέτρες στα νεφρά

Ο καύσωνας καλά κρατεί και η παρατεταμένη ζέστη δοκιμάζει καθημερινά τις αντοχές μας.

Και τέτοια επεισόδια αναμένεται να μας απασχολούν ολοένα περισσότερο. Με την κλιματική αλλαγή, οι καύσωνες στην Ευρώπη γίνονται συχνότεροι, εντονότεροι και μεγαλύτερης διάρκειας.

Η υψηλή θερμοκρασία, όμως, έχει και μια λιγότερο προφανή ουρολογική διάσταση.

🥵 Όταν ιδρώνουμε περισσότερο και δεν αναπληρώνουμε επαρκώς τα υγρά που χάνουμε, μειώνεται η ποσότητα των ούρων και αυτά γίνονται πιο συμπυκνωμένα. Έτσι δημιουργούνται ευνοϊκότερες συνθήκες για τον σχηματισμό κρυστάλλων και λίθων, ιδιαίτερα σε ανθρώπους με σχετική προδιάθεση.

👉 Τι μπορούμε να κάνουμε όλοι τις ημέρες με έντονη ζέστη;

• Να πίνουμε νερό τακτικά μέσα στην ημέρα και να μην περιμένουμε να διψάσουμε έντονα.
• Να αυξάνουμε την πρόσληψη υγρών όταν ιδρώνουμε περισσότερο, εργαζόμαστε ή ασκούμαστε σε υψηλές θερμοκρασίες.
• Να έχουμε το νερό ως βασική επιλογή ενυδάτωσης.
• Να αποφεύγουμε την υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ και ποτών με υψηλή περιεκτικότητα σε ζάχαρη.
• Ένας απλός και πρακτικός οδηγός είναι το χρώμα των ούρων: κατά κανόνα θέλουμε να παραμένουν ανοιχτόχρωμα / ανοιχτά κίτρινα. Τα σκουρόχρωμα, έντονα κίτρινα ούρα συχνά αποτελούν ένδειξη ότι χρειαζόμαστε περισσότερα υγρά.

Δεν υπάρχει ένας συγκεκριμένος αριθμός λίτρων που να είναι κατάλληλος για όλους. Οι ανάγκες μας μεταβάλλονται ανάλογα με τη θερμοκρασία, την εφίδρωση, τη σωματική δραστηριότητα, την ηλικία και την κατάσταση της υγείας μας.

🪨 Για όσους έχουν ήδη περάσει ένα επεισόδιο λιθίασης, η πρόληψη αποκτά ακόμη μεγαλύτερη σημασία.

Η λιθίαση έχει σημαντική τάση υποτροπής. Σύμφωνα με τις κατευθυντήριες οδηγίες της Ευρωπαϊκής Ουρολογικής Εταιρείας (EAU), περίπου 1 στους 4 ασθενείς που εμφανίζει για πρώτη φορά λίθο θα παρουσιάσει υποτροπή μέσα στα επόμενα 5 χρόνια. Μεγάλα πληθυσμιακά δεδομένα δείχνουν ότι ο κίνδυνος συνεχίζει να αυξάνεται με τον χρόνο, με περίπου 1 στους 3 να έχει παρουσιάσει νέα συμπτωματική υποτροπή στη δεκαετία.

Γι’ αυτό ένα πρώτο επεισόδιο λιθίασης δεν πρέπει να αντιμετωπίζεται απλώς ως ένα μεμονωμένο περιστατικό που πέρασε.

Για τους ασθενείς με ιστορικό λιθίασης, η Ευρωπαϊκή Ουρολογική Εταιρεία συνιστά επαρκή πρόσληψη υγρών, κατά προτίμηση νερού, ώστε ο όγκος των αποβαλλόμενων ούρων να ξεπερνά τα 2,5 λίτρα το 24ωρο.

💧 Σε συνθήκες καύσωνα και αυξημένης εφίδρωσης μπορεί επομένως να απαιτείται ακόμη μεγαλύτερη πρόσληψη υγρών για να διατηρηθεί αυτή η διούρηση.

Η επαρκής ενυδάτωση αποτελεί ένα από τα σημαντικότερα και καλύτερα τεκμηριωμένα μέτρα πρόληψης της υποτροπής. Σε ανθρώπους με επαναλαμβανόμενα επεισόδια ή άλλους παράγοντες υψηλού κινδύνου, όμως, η πρόληψη δεν σταματά στο νερό: η ανάλυση του λίθου και, όταν ενδείκνυται, ο μεταβολικός έλεγχος επιτρέπουν πιο εξατομικευμένες παρεμβάσεις.

⚠️ Άτομα με καρδιακή ή νεφρική νόσο ή με ιατρική σύσταση περιορισμού των υγρών πρέπει να ακολουθούν τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού τους.

Στον καύσωνα, η σωστή ενυδάτωση αφορά όλους. Για όσους έχουν ιστορικό λιθίασης, αποτελεί και βασικό μέτρο πρόληψης της υποτροπής.

⸻
Κων/νος Δημητρόπουλος, PhD, FEBU
Επίκ. Καθηγητής Ουρολογίας
📞 697 431 4410
🌐 kdimitropoulos.gr

09/08/2026

30/07/2026

Ένα δημόσιο «ευχαριστώ» από έναν ασθενή αποτελεί τη μεγαλύτερη επιβράβευση για κάθε χειρουργό. Αποτελεί ιδιαίτερη τιμή και μας υπενθυμίζει ότι η ουσιαστική ανταμοιβή της καθημερινής προσπάθειας είναι η εμπιστοσύνη των ασθενών.

Ο μήνας που πέρασε ανέδειξε στην πράξη το πλήρες φάσμα της σύγχρονης χειρουργικής αντιμετώπισης των παθήσεων του ανώτερου ουροποιητικού. Ξεχωριστή θέση κατείχε η ρομποτική χειρουργική του νεφρού και του ανώτερου ουροποιητικού, με εφαρμογή ακόμη και σε περιστατικά υψηλής ανατομικής και χειρουργικής πολυπλοκότητας.

Παράλληλα εφαρμόστηκαν ενδοσκοπικές, λαπαροσκοπικές και ανοικτές χειρουργικές προσπελάσεις, καλύπτοντας όλο το φάσμα – από την ενδοσκοπική αντιμετώπιση επιλεγμένων όγκων της αποχετευτικής μοίρας έως τις ρομποτικές μερικές νεφρεκτομές, τις ριζικές νεφρεκτομές και τις νεφροουρητηρεκτομές.

Προσωπικά, θεωρώ ότι η πραγματική εξειδίκευση δεν βρίσκεται στην εφαρμογή μίας μόνο τεχνικής, αλλά στη δυνατότητα να γνωρίζεις και να εφαρμόζεις όλο το φάσμα των σύγχρονων χειρουργικών επιλογών, επιλέγοντας για κάθε ασθενή την καταλληλότερη επέμβαση και τη βέλτιστη προσπέλαση.

Θα ήθελα να ευχαριστήσω θερμά τους συναδέλφους αναισθησιολόγους, το νοσηλευτικό προσωπικό και όλο το προσωπικό του χειρουργείου. Το αποτέλεσμα κάθε επέμβασης είναι πάντα προϊόν ομαδικής προσπάθειας.

Πάνω από όλα, ευχαριστώ τους ασθενείς μου για την εμπιστοσύνη τους.

⸻

Κων/νος Δημητρόπουλος, PhD, FEBU
Επίκ. Καθηγητής Ουρολογίας

📞 6974314410
🌐 kdimitropoulos.gr⁠

28/06/2026

Στο Πήλιο, τον τόπο που η μυθολογία συνδέει με τον Κένταυρο Χείρωνα — σύμβολο γνώσης, ιατρικής και θεραπευτικής τέχνης — είχα τη χαρά να συμμετάσχω στο συνέδριο «Η Ογκολογία συναντά τις υπόλοιπες ειδικότητες στο Βουνό των Κενταύρων».

Θερμές ευχαριστίες στους συναδέλφους της Οργανωτικής Επιτροπής για την τιμητική πρόσκληση και τη φιλοξενία.

Στην ομιλία μου συζητήσαμε τις νεότερες εξελίξεις στη διαχείριση των ασθενών με μη μυοδιηθητικό καρκίνο της ουροδόχου κύστης (NMIBC): πώς μπορούμε να ενισχύσουμε το BCG από την αρχή στους υψηλού και πολύ υψηλού κινδύνου ασθενείς και ποιες επιλογές διατήρησης κύστης αναδύονται όταν το BCG αποτυγχάνει.

Στόχος δεν είναι να αποφύγουμε τη ριζική κυστεκτομή με κάθε κόστος, αλλά να προσφέρουμε ασφαλείς επιλογές διατήρησης της κύστης στους σωστά επιλεγμένους ασθενείς, χωρίς να χάνεται το θεραπευτικό παράθυρο της ριζικής χειρουργικής αντιμετώπισης όταν αυτή είναι απαραίτητη.

Το NMIBC είναι πλέον ένα πεδίο που αλλάζει γρήγορα — από την παραδοσιακή εστίαση στους BCG-unresponsive ασθενείς προς μια πιο ευρεία, βιολογικά καθοδηγούμενη και διεπιστημονική προσέγγιση.

Ιδιαίτερη χαρά η ανταλλαγή απόψεων με συναδέλφους από την Ογκολογία, την Ουρολογία και άλλες ειδικότητες, στο πνεύμα ακριβώς του συνεδρίου: η σύγχρονη φροντίδα του ογκολογικού ασθενούς απαιτεί συνεργασία, σωστή επιλογή θεραπείας και εξατομικευμένη λήψη αποφάσεων.

⸻

Κ. Δημητρόπουλος, PhD, FEBU
Επίκουρος Καθηγητής Ουρολογίας
Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας

📞 697 431 4410
🌐 www.kdimitropoulos.gr

21/06/2026

Σε ηλικιωμένο ασθενή με επιβαρυμένο ιατρικό ιστορικό, έντονα προβλήματα ούρησης, πολύ μεγάλο προστάτη περίπου 190 cc, λίθο ουροδόχου κύστης περίπου 3 εκ. και υποτροπιάζοντα επεισόδια αιματουρίας, πραγματοποιήθηκε διακυστική προστατεκτομή με ταυτόχρονη αφαίρεση του λίθου.

Η επιλογή της τεχνικής έγινε εξατομικευμένα. Σύμφωνα και με τις ευρωπαϊκές ουρολογικές κατευθυντήριες οδηγίες, σε μεγάλους προστάτες άνω των 80 ml, η ανοικτή προστατεκτομή εξακολουθεί να αποτελεί τεκμηριωμένη χειρουργική επιλογή.

Στο συγκεκριμένο περιστατικό, λόγω του μεγέθους του προστάτη, της συνύπαρξης λίθου κύστης, των επεισοδίων αιματουρίας και, κυρίως, των υποκείμενων προβλημάτων υγείας του ασθενούς, στόχος ήταν η ασφαλής και ολοκληρωμένη αντιμετώπιση στον ίδιο χειρουργικό χρόνο, με όσο το δυνατόν συντομότερη παραμονή στη χειρουργική αίθουσα.

Η επέμβαση πραγματοποιήθηκε με ραχιαία αναισθησία, στο πλαίσιο εξατομικευμένου αναισθησιολογικού και χειρουργικού σχεδιασμού.

Παρά το μέγεθος του προστάτη και την ανοικτή προσπέλαση, η διεγχειρητική απώλεια αίματος ήταν μη σημαντική και δεν απαιτήθηκε μετάγγιση αίματος.

Η μετεγχειρητική πορεία ήταν ομαλή: οι πλύσεις της ουροδόχου κύστης χρειάστηκαν μόνο για 24 ώρες και ο ασθενής πήρε εξιτήριο τη δεύτερη μετεγχειρητική ημέρα.

Ευχαριστώ θερμά την αναισθησιολογική και νοσηλευτική ομάδα για την άψογη συνεργασία και τη συμβολή τους στην ομαλή φροντίδα του ασθενούς.

Η σύγχρονη ουρολογία δεν σημαίνει μία τεχνική για όλους. Σημαίνει σωστή επιλογή για κάθε ασθενή.

⸻

Κ. Δημητρόπουλος, PhD, FEBU
Επίκουρος Καθηγητής Ουρολογίας
Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας

📞 697 431 4410
🌐 www.kdimitropoulos.gr

14/06/2026

Με ιδιαίτερη χαρά συμμετείχα στο 6ο Πανελλήνιο Συνέδριο Ουρολογίας 2026: «Γνώση που εξελίσσεται – Πράξη που αλλάζει», στη Θεσσαλονίκη, το οποίο διοργανώθηκε από την Α΄ Ουρολογική Κλινική του Αριστοτελείου Πανεπιστημίου Θεσσαλονίκης.

Θα ήθελα να ευχαριστήσω θερμά την Οργανωτική Επιτροπή και προσωπικά τον Καθηγητή Ουρολογίας κ. Δημητριάδη για την τιμητική πρόσκληση να μιλήσω με θέμα:
«Ρομποτική κυστεκτομή στον μυοδιηθητικό καρκίνο κύστης: τι κερδίζει πραγματικά ο ασθενής».

Το συγκεκριμένο θέμα έχει ιδιαίτερη σημασία για εμένα, τόσο λόγω της συμμετοχής μου στο ευρωπαϊκό πάνελ κατευθυντήριων οδηγιών για τον μυοδιηθητικό καρκίνο της κύστης, όσο και λόγω της εμπειρίας που απέκτησα στη Βρετανία, όπου είχα την ευθύνη των ρομποτικών κυστεκτομών μέσα σε εξειδικευμένο ογκολογικό και ρομποτικό περιβάλλον.

Η ομιλία βασίστηκε τόσο στη σύγχρονη βιβλιογραφία όσο και στην κλινική εμπειρία από περισσότερα από 200 περιστατικά ρομποτικής κυστεκτομής.

Η ριζική κυστεκτομή αποτελεί την πιο σύνθετη επέμβαση της ουρολογικής ογκολογίας και συγκαταλέγεται στις πιο περίπλοκες ρομποτικές επεμβάσεις συνολικά. Περιλαμβάνει κυστεκτομή, εκτεταμένη λεμφαδενεκτομή και εκτροπή των ούρων με χρήση εντέρου — ένα χειρουργείο ογκολογίας και ανακατασκευής μαζί.

Στην ομιλία συζητήσαμε τι μπορεί πραγματικά να προσφέρει η ρομποτική προσέγγιση: μεγαλύτερη ακρίβεια, λιγότερη απώλεια αίματος, λιγότερες μεταγγίσεις, μικρότερη μετεγχειρητική επιβάρυνση, λιγότερο πόνο και ευκολότερη κινητοποίηση.

Όμως αυτά τα πλεονεκτήματα δεν προκύπτουν αυτόματα επειδή μια επέμβαση γίνεται «στο ρομπότ».
Το τελικό αποτέλεσμα και η συχνότητα των επιπλοκών εξαρτώνται άμεσα από την εμπειρία του χειρουργού, τη συνοχή της ομάδας και την οργάνωση του κέντρου.

Η καμπύλη εκμάθησης αφορά όλες τις μεγάλες ρομποτικές ουρολογικές επεμβάσεις: προστάτη, κύστης και νεφρού. Δεν είναι τυχαίο ότι σε κέντρα αναφοράς του εξωτερικού δίνεται ιδιαίτερη σημασία στον αριθμό των περιστατικών ανά κέντρο και ανά χειρουργό.

Γιατί το ζητούμενο δεν είναι απλώς να γίνει ένα χειρουργείο «στο ρομπότ». Το ζητούμενο είναι να γίνει σωστά, με ασφάλεια, με ογκολογική ακρίβεια και σε εύλογο χειρουργικό χρόνο.

Για τον ασθενή, η τεχνολογία αποκτά πραγματική αξία όταν συνδυάζεται με εκπαίδευση, εμπειρία, σωστή επιλογή περιστατικών και οργανωμένη χειρουργική ομάδα.

07/06/2026

Νέα δημοσίευσή μας στο Journal of Clinical Medicine.

Η εργασία παρουσιάζει την εμπειρία μας από το Aberdeen Royal Infirmary στη διαχείριση ιδιαίτερα σύνθετων περιστατικών ουρολογικής ογκολογίας, με ασθενείς που είχαν σύγχρονο ουροθηλιακό καρκίνο της ουροδόχου κύστης και του ανώτερου ουροποιητικού.

Πρόκειται για περιστατικά που απαιτούν σημαντική εμπειρία, προσεκτικό ογκολογικό σχεδιασμό και εξειδικευμένη χειρουργική ομάδα, καθώς η αντιμετώπισή τους μπορεί να περιλαμβάνει συνδυασμένες ρομποτικές επεμβάσεις, όπως νεφροουρητηρεκτομή και ριζική κυστεκτομή με ενδοσωματική εκτροπή ούρων.

Στο άρθρο περιγράφουμε την τεχνική προσέγγιση, τα περιεγχειρητικά και ογκολογικά αποτελέσματα της εμπειρίας μας, καθώς και μια σύντομη ανασκόπηση της σχετικής βιβλιογραφίας.

Η δημοσίευση αυτή αναδεικνύει τη σημασία της εξειδικευμένης εμπειρίας, της σωστής επιλογής ασθενών και της οργανωμένης ογκολογικής φροντίδας στη διαχείριση τόσο απαιτητικών περιστατικών.

PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/42123144/

17/05/2026

Πριν από περίπου έναν μήνα, σε μια από εκείνες τις όμορφες στιγμές που αξίζει να θυμάσαι, είχαμε τη χαρά να υποδεχθούμε στην Άνασσα Γενική Κλινική μαθητές Δημοτικού από τη Σχολή Καραβάνα στη Λάρισα.

Η επίσκεψη ήταν αφιερωμένη στη γνωριμία των παιδιών με τη ρομποτική χειρουργική και με τον τρόπο που η σύγχρονη τεχνολογία μπορεί να στηρίζει την ιατρική πράξη.

Είδαμε το ρομποτικό σύστημα daVinci από κοντά, μιλήσαμε για ακρίβεια, ασφάλεια και καινοτομία, και φυσικά περάσαμε και στην πράξη.
Ναι, «χειρουργήσαμε» και μια μπανάνα! 🍌
Η ασθενής συνεργάστηκε άψογα και φυσικά, πήρε εξιτήριο την ίδια ημέρα!

Πέρα από το χαμόγελο της ημέρας, αυτό που έμεινε ήταν η περιέργεια, οι εύστοχες ερωτήσεις και ο ενθουσιασμός των παιδιών μπροστά στην επιστήμη και την τεχνολογία.

Ίσως ανάμεσά τους να βρίσκονται οι γιατροί, οι μηχανικοί ή οι ερευνητές του αύριο. Εμείς πάντως χαρήκαμε πολύ που τους υποδεχθήκαμε.

Ευχαριστούμε θερμά τη Σχολή Καραβάνα για την επίσκεψη.

—

👨‍⚕️ Κωνσταντίνος Δημητρόπουλος, PhD, FEBU
Επίκουρος Καθηγητής Ουρολογίας
Εκπαιδευτής Ρομποτικής Χειρουργικής daVinci

📞 6974314410
🌐 www.kdimitropoulos.gr

#ΡομποτικήΧειρουργική #Ουρολογία #ΙατρικήΤεχνολογία #Εκπαίδευση #Λάρισα #ΣχολήΚαραβάνα

03/05/2026

Βιοψία προστάτη με καθοδήγηση micro-ultrasound: ακρίβεια ακόμη και σε πολύ μικρές ύποπτες βλάβες

Η εικόνα της δημοσίευσης είναι από πρόσφατο περιστατικό διαπερινεϊκής βιοψίας προστάτη με καθοδήγηση micro-ultrasound.

Δείχνει μια εξαιρετικά μικρή ύποπτη περιοχή, περίπου 4 χιλιοστών, η οποία αναγνωρίστηκε “ζωντανά” και στοχεύθηκε επιτυχώς κατά τη διάρκεια της επέμβασης.

Το micro-ultrasound είναι μικροϋπερηχογραφική εξέταση πολύ υψηλής ανάλυσης, στα 29 MHz, σε σύγκριση με τον κλασικό υπέρηχο προστάτη που συνήθως λειτουργεί περίπου στα 6–9 MHz. Με απλά λόγια, δίνει πολύ πιο λεπτομερή εικόνα του προστάτη, σε πραγματικό χρόνο.

Δεν αντικαθιστά την πολυπαραμετρική μαγνητική τομογραφία προστάτη, η οποία παραμένει πολύτιμο εργαλείο. Προσθέτει όμως ένα σημαντικό πλεονέκτημα: ο ουρολόγος μπορεί να βλέπει άμεσα τις ύποπτες περιοχές μέσα στο χειρουργείο και να τις στοχεύει με μεγαλύτερη ακρίβεια.

Μπορεί επίσης να αποτελέσει εξαιρετική επιλογή για ασθενείς που δυσκολεύονται ή δεν μπορούν να κάνουν MRI, όπως σε έντονη κλειστοφοβία, ορισμένους βηματοδότες ή μεταλλικές προθέσεις.

Πρόσφατες μελέτες, όπως των Wendler et al. και η μεγάλη μελέτη OPTIMUM, υποστηρίζουν τον σημαντικό ρόλο του micro-ultrasound στη διάγνωση του κλινικά σημαντικού καρκίνου του προστάτη.

Εξίσου σημαντική είναι η διαπερινεϊκή προσπέλαση: η βελόνα δεν περνά μέσα από το έντερο, αλλά από το δέρμα του περινέου, δηλαδή την περιοχή ανάμεσα στο όσχεο και τον πρωκτό. Έτσι μειώνεται ο κίνδυνος λοιμώξεων και περιορίζεται η ανάγκη για εκτεταμένη χρήση αντιβιοτικών — κάτι ιδιαίτερα σημαντικό στην Ελλάδα λόγω μικροβιακής αντοχής.

Η διαδικασία γίνεται στο χειρουργείο υπό αναισθησιολογική παρακολούθηση, διαρκεί περίπου 30 λεπτά και ο ασθενής συνήθως επιστρέφει στο σπίτι περίπου δύο ώρες μετά, πλήρως λειτουργικός.

Το micro-ultrasound μπορεί επίσης να βοηθήσει στον σχεδιασμό της θεραπείας, ειδικά όταν πρόκειται να ακολουθήσει ρομποτική ριζική προστατεκτομή με πιθανή νευροδιατήρηση.

Πιο ακριβής διάγνωση, λιγότερες επιπλοκές, καλύτερος σχεδιασμός θεραπείας.

—

👨‍⚕️ Κωνσταντίνος Δημητρόπουλος, PhD, FEBU
Επίκουρος Καθηγητής Ουρολογίας
Τμήμα Ιατρικής, Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας

📞 6974314410
🌐 www.kdimitropoulos.gr