Παπανδρέου Π. Στυλιανός, MD MSc - Παθολόγος

06/08/2026

📢Το ιατρείο θα παραμείνει κλειστό από το Σάββατο 08/08/2026 έως και την Τετάρτη 19/08/2026 λόγω θερινής άδειας.

🙏Παρακαλούνται οι ασθενείς να επικοινωνήσουν για πιθανές εκκρεμότητες έως και την Παρασκευή το βράδυ.

🏝️🌊☀️Καλές διακοπές 🙂

24/07/2026

☔️🧑‍⚕️Βροχερή μέρα στην καρδιά του καλοκαιριού = Η τέλεια ευκαιρία για λίγη υγειονομική ενημέρωση

🟢Το υγειονομικό σου espressάκι Vol. 14

Γνωριμία με το ενδοκανναβινοειδές σύστημα και δεδομένα για τη φαρμακευτική κάνναβη

💡Η δομή και η λειτουργία του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος στον ανθρώπινο οργανισμό αποτελούν σχετικά πρόσφατες ανακαλύψεις, με τις πρώτες έρευνες να δημοσιεύονται πριν περίπου 40 χρόνια.

🔬🧬Το ενδοκανναβινοειδές σύστημα διαδραματίζει σύνθετους και πλειοτρόπους ρόλους. Συμπεριλαμβάνεται σε έναν από τους βασικούς ρυθμιστές της ανάπτυξης, φλεγμονής και αποκατάστασης του νευρικού συστήματος. Επίσης, αποτελεί μονοπάτι σηματοδότησης του νευρικού συστήματος για τον έλεγχο διεργασιών, όπως η όρεξη, ο πόνος, το στρες, η διάθεση και άλλες νοητικές λειτουργίες. Επιπρόσθετα, εμπλέκεται στη διατήρηση της ομοιόστασης (ισορροπίας) του οργανισμού, στο μεταβολισμό και στο ισοζύγιο ενέργειας, σε μηχανισμούς φλεγμονής και στη λειτουργία άλλων συστημάτων, όπως το αναπνευστικό, το γαστρεντερικό, το καρδιαγγειακό και το μυοσκελετικό.

🫀🫁🧠Ο βασικός μηχανισμός λειτουργίας του συστήματος είναι η σύνδεση των ενδογενών κανναβινοειδών (τα παράγει ο ίδιος ο οργανισμός) σε δύο υποδοχείς, τους CB-1 και CB-2. Οι υποδοχείς CB-1 είναι οι πιο σημαντικοί αριθμητικά και λειτουργικά. Εντοπίζονται κυρίως στο κεντρικό νευρικό σύστημα, αλλά και σε άλλους ιστούς, όπως περιφερικά νεύρα, αγγεία, μύες, λιπώδη ιστό και διάφορα όργανα του γαστρεντερικού συστήματος. Οι υποδοχείς CB-2 εντοπίζονται κυρίως σε κύτταρα του αίματος και του ανοσοποιητικού συστήματος, και λιγότερο στις ανατομικές θέσεις που εντοπίζονται οι CB-1. Ο ακριβής ρόλος των CB-2 δεν είναι ακόμα εντελώς γνωστός. Έχουν συμμετοχή στις περισσότερες από τις λειτουργίες του ενδοκανναβινοειδούς συστήματος, αλλά ο κυριότερος ρόλος του είναι η φλεγμονή στον ιστικό τραυματισμό. Ενδιαφέρον, επίσης, παρουσιάζει η συσχέτιση συγκεκριμένων πολυμορφισμών (παραλλαγών) των CB2 με παθήσεις όπως η σχιζοφρένεια.

🍀Η κάνναβη περιέχει εξωγενή κανναβινοειδή (ή φυτοκανναβινοειδή), τα οποία μιμούνται τα ενδογενή και συνδέονται στους υποδοχείς CB-1 και CB-2. Έτσι, λοιπόν, η κάνναβη έχει επιστρατευτεί ως φαρμακευτική παρέμβαση. Τα κυριότερα φυτοκανναβινοειδή είναι η τετραϋδροκανναβινόλη (THC) και η κανναβιδιόλη (CBD). Η THC είναι το κύριο μόριο που ασκεί τις φαρμακευτικές επιδράσεις της κάνναβης, αλλά είναι ψυχοδραστική. Η CBD έχει σαφώς ασθενέστερες επιδράσεις, αλλά είναι μη ψυχοδραστική. Η CBD μπορεί να ισορροπήσει τις έντονες επιδράσεις της THC, δρώντας ανταγωνιστικά στους ίδιους υποδοχείς.

🆘⚠️Κάθε φαρμακευτική παρέμβαση έχει ενδείξεις, αντενδείξεις, κινδύνους και συγκεκριμένη δοσολογία.

✅Στην Ελλάδα, η φαρμακευτική κάνναβη έχει αυτήν τη στιγμή τέσσερις ενδείξεις:
-Αντιμετώπιση της ναυτίας και των εμέτων που προκαλούνται από συγκεκριμένες θεραπείες (π.χ. χημειοθεραπεία)
-Αντιμετώπιση της σπαστικότητας στην Πολλαπλή Σκλήρυνση και σε νευρολογικές μυελοπάθειες
-Αύξηση της όρεξης σε καρκινοπαθείς και ασθενείς με AIDS
-Αντιμετώπιση διάφορων μορφών χρόνιου πόνου (π.χ. νευροπαθητικός ή νεοπλασματικός)

❎Η φαρμακευτική κάνναβη αντενδείκνυται:
-Σε εγκύους, θηλάζουσες και γυναίκες που πρόκειται να τεκνοποιήσουν
-Σε παιδιά και εφήβους
-Σε περιπτώσεις υπερευαισθησίας (π.χ. γνωστής αλλεργικής αντίδρασης) σε κάποια από τις δραστικές ουσίες
-Σε ασθενείς με ιστορικό ψυχωσικού συνδρόμου

☣️Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της φαρμακευτικής κάνναβης προέρχονται κυρίως από το νευρικό και το γαστρεντερικό σύστημα. Μερικές συχνές είναι η ζάλη, η κακουχία/κόπωση, η διάσπαση προσοχής, η θολή όραση, η υπνηλία, η ξηροστομία και η διάρροια.

‼️☢️‼️Μερικοί, επιπλέον, κίνδυνοι που πρέπει να αναφερθούν για τη χρήση φαρμακευτικής κάνναβης είναι οι εξής:
-Δυνητικά σοβαρές και επικίνδυνες ψυχοδραστικές επιδράσεις λόγω της THC
-Κίνδυνος εθισμού
-Σε περιπτώσεις ξηρού ανθού, βλαπτικές επιδράσεις του ατμίσματος

💊Στην Ελλάδα, αυτή τη στιγμή υπάρχουν δέκα διαφορετικά σκευάσματα φαρμακευτικής κάνναβης. Απαιτούν ιατρική συνταγή, αλλά είναι μη αποζημιούμενα. Όλα είναι διαθέσιμα σε μορφή ξηρού ανθού για χρήση μέσω ατμίσματος με ειδικές συσκευές. Δύο από αυτά υπάρχουν και σε μορφή ελαίου για κατανάλωση από το στόμα. Τα σκευάσματα διαφέρουν στο είδος του φυτού κάνναβης από το οποίο παράγονται καθώς και στην αναλογία THC/CBD. Υπάρχουν σκευάσματα με THC

17/06/2026

🥳Το υγειονομικό σου espressάκι επιστρέφει με ένα θέμα που αφορά μεν πολύ συγκεκριμένες πληθυσμιακές ομάδες, είναι καλό δε να γνωρίζει ένα ευρύτερο κομμάτι της κοινωνίας.

🟪Vol. 13: Χορήγηση προφυλακτικής αντιρετροϊκής αγωγής για τον HIV (Pre Exposure Prophylaxis – PrEP) – Βασικές έννοιες

🦠Ο HIV (Ιός Ανθρώπινης Ανοσοανεπάρκειας) παραμένει σημαντικό υγειονομικό πρόβλημα με περισσότερες από 1 εκατομμύριο νέες περιπτώσεις ετησίως σε παγκόσμια κλίμακα. Προσβάλλει το ανοσοποιητικό σύστημα και χωρίς θεραπεία οδηγεί στο σύνδρομο AIDS. Με τη σύγχρονη αντιρετροϊκή αγωγή, το προσδόκιμο επιβίωσης των ατόμων με HIV μπορεί να φτάσει το αντίστοιχο υγιών ατόμων.

🩸🫂🤱Ο HIV μεταδίδεται αιματογενώς (π.χ. με κοινή χρήση βελονών, ξυραφιών ή σε υγειονομικά ατυχήματα), μέσω σεξουαλικών εκκρίσεων (π.χ. σεξουαλική επαφή χωρίς προφυλακτικό) και κάθετα από τη μητέρα στο παιδί (π.χ. κατά τον τοκετό ή μέσω μητρικού γάλακτος). Δεν μεταδίδεται με καθημερινή επαφή.

✅Η PrEP απευθύνεται σε HIV-αρνητικά άτομα υψηλού κινδύνου:

👬Άνδρες που κάνουν σεξ με άνδρες και έχουν σεξουαλικές συμπεριφορές υψηλού κινδύνου για τη μετάδοση του ιού (π.χ. πολλαπλοί σύντροφοι, απουσία προφύλαξης)
🏳️‍🌈Διεμφυλικά άτομα με σεξουαλικές συνήθειες υψηλού κίνδυνου για τη μετάδοση του ιού
👫Ετερόφυλα ζευγάρια εκ των οποίων ο/η σύντροφος είναι οροθετικός ή έχει σταθερά αυξημένη πιθανότητα έκθεσης στον ιό
🎥💲Άτομα που εργάζονται στη βιομηχανία του σεξ
💉Χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών

🧐🤔Άλλες πληθυσμιακές ομάδες που μπορεί να ωφεληθούν είναι:

🧫Ετερόφυλα άτομα που έχουν διαγνωστεί το τελευταίο έτος με άλλο σεξουαλικώς μεταδιδόμενο νόσημα (ΣΜΝ)
⚠️Ετερόφυλα άτομα που έχουν σεξουαλικές επαφές με άτομα που απασχολούνται στη σεξεργασία, είναι χρήστες ενδοφλέβιων ναρκωτικών ή αμφιφυλόφιλα άρρενα.

💊🌡️Υπάρχουν φάρμακα για PrEP τόσο σε ενέσιμη όσο και σε από του στόματος μορφή. Το πιο συχνά χρησιμοποιούμενο σχήμα είναι ένα δισκίο ημερησίως από το στόμα και υπάρχει διαθέσιμο και στην Ελλάδα. Υπάρχει και η εναλλακτική επιλογή της χορήγησης PrEP κατ’ επίκληση για μικρό διάστημα πριν και μετά τη σεξουαλική επαφή (on demand). Για ομοφυλόφιλους άνδρες, η on demand PrEP έχει ίδια αποτελεσματικότητα, ενώ για άλλες κατηγορίες δεν υπάρχουν επαρκή δεδομένα. Συνολικά, η αποτελεσματικότητα της PrEP φτάνει >99% με σωστή λήψη. Η PrEP δεν προστατεύει από άλλα ΣΜΝ.

💎Για την αρχική χορήγηση και την παρακολούθηση, τα άτομα είναι καλό να απευθύνονται σε ιατρούς με εμπειρία και πιστοποίηση στο συγκεκριμένο τομέα.

🔎ℹ️Πριν την έναρξη απαιτούνται: αρνητικός έλεγχος για HIV, ενδελεχής διερεύνηση για άλλα ΣΜΝ, βασικός βιοχημικός έλεγχος, έλεγχος συννοσηροτήτων (π.χ. οστεοπόρωσης) και αντενδείξεων.

🧑‍⚕️🩺🔁Κατά τη χορήγηση PrEP απαιτείται επανέλεγχος στον ένα μήνα από την έναρξη και έπειτα κάθε τρίμηνο, με κύρια ζητούμενα τον επαναληπτικό έλεγχο για HIV και κάποια άλλα ΣΜΝ, την εποπτεία της συμμόρφωσης στη θεραπεία και την παρακολούθηση πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών (π.χ. γαστρεντερικές διαταραχές). Ορισμένες παράμετροι μπορούν να παρακολουθούνται πιο αραιά (π.χ. βιοχημικό προφίλ και νεφρική λειτουργία ανά εξάμηνο, επαναξιολόγηση σεξουαλικών συνηθειών και συνέχιση θεραπείας κάθε 12 μήνες).

⏯️🔚Η PrEP μπορεί να διακοπεί όταν ο κίνδυνος μειωθεί (π.χ. σταθερή σχέση ή αλλαγή συμπεριφοράς). Συνιστάται αρνητικός έλεγχος για HIV πριν τη διακοπή. Ανάλογα το προφίλ του ατόμου, απαιτείται η συνέχιση PrEP για 2-7 ημέρες από την τελευταία πιθανή έκθεση στον ιό.

📝Αυτά ήταν τα βασικά για την HIV-PrEP, η οποία αποτελεί, αναμφίβολα, ένα ισχυρό εργαλείο πρόληψης, συνδυαστικά με τα υπόλοιπα μέτρα.

📖Πηγές
-ΕΟΔΥ. Πρωτόκολλο PrEPhttps://www.eody.gov.gr/images/nosimata/metadotika/protokollo-PrEP.pdf
-CDC. Clinical Guidance for PrEP 2026 https://www.cdc.gov/hivnexus/hcp/prep/index.html
-WHO. Consolidated Guidelines on HIV Prevention, Testing, Treatment, Service Delivery and Monitoring: Recommendations for a Public Health Approach https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK572729/

18/05/2026

🎓Ο Ιπποκράτης συναντά το AI🌐

ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ #4: "Η Φύση Ιατρός των Νοσημάτων"

⏪️Στο προηγούμενο επεισόδιο είδαμε γιατί το "δεν ξέρω" μπορεί να είναι σοφία.

📌Σήμερα θα σχολιάσουμε κάτι που με προβληματίζει ακόμα περισσότερο: Το "περίμενε".

💭Η αναμονή μπορεί να είναι πολύ ψυχοφθόρα.
🤷‍♂️Γιατί όταν κάθεται μπροστά μου κάποιος που φοβάται ή ψάχνει λύση, θέλω να κάνω κάτι. Να του δώσω ένα φάρμακο, ένα πλάνο, κάτι που να κρατήσει στα χέρια του.
🫣Η αναμονή με κάνει να νιώθω ανίκανος. Σαν να μην κάνω τη δουλειά μου.

❌Κι όμως.

🧔‍♂️Ο Χάρης, 32 ετών, ήρθε για check-up.
Αυξημένες τρανσαμινάσες και γ-GT. Υπερηχογράφημα κοιλίας: μέτριου βαθμού λιπώδης διήθηση ήπατος.

-Ήταν αρκετά φοβισμένος. "Θα πάθω κίρρωση; Υπάρχουν φάρμακα ή συμπληρώματα που μπορώ να πάρω; Τι πρέπει να κάνω;"
-"Δεν υπάρχει φάρμακο, αλλά το σώμα σου μπορεί να το διορθώσει. Αν του δώσεις την ευκαιρία." του είπα.
-Ρώτησε ξανά: "Έστω κάποιο φυτικό συμπλήρωμα; "
-Του εξήγησα: Τα συμπληρώματα δεν είναι το βασικό. Περιόρισε σημαντικά την κατανάλωση αλκοόλ, βάλε την αερόβια φυσική δραστηριότητα στη ζωή σου, έλα να βελτιώσουμε τη διατροφή σου, χάσε μερικά κιλά.

‼️Και το σημαντικότερο. Δώσε χρόνο. Το ήπαρ έχει απίστευτη ικανότητα αναγέννησης, αλλά δεν γίνεται σε μία βδομάδα.

⏩️Δώδεκα μήνες μετά. Υπερηχογράφημα κοιλίας: σημαντική μείωση του λίπους, εξετάσεις αίματος φυσιολογικές.

🙂"Γιατρέ, ξέρεις τι ήταν το πιο δύσκολο; Όχι το γυμναστήριο. Όχι η διατροφή. Ήταν το να περιμένω. Να μην ξέρω αν δουλεύει. Να εμπιστευτώ ότι κάτι συμβαίνει - ακόμα κι όταν δεν το βλέπω."

👱‍♀️Η Μαρία, 44 ετών, ήρθε με αποτελέσματα αιματολογικών εξετάσεων. Προδιαβήτης - ένα βήμα πριν τη διάγνωση.

"Η μητέρα μου έχει σακχαρώδη διαβήτη," μου λέει. "Εγώ τι κάνω;"

ℹ️Άλλος γιατρός της πρότεινε μετφορμίνη. Ένα πρόγραμμα AI που ρώτησε της πρότεινε το ίδιο: "Έναρξη φαρμακευτικής αγωγής."
😅😜Σκέφτομαι από μέσα μου με διάθεση αυτοσαρκασμού. "Τι θα έλεγε ο Ιπποκράτης αν έγραφα σήμερα μετφορμίνη στην κυρία Μαρία; "

-Της εξήγησα τα δεδομένα. Υπάρχει η επιλογή της μετφορμίνης ή και άλλων φαρμάκων, αλλά το μεγαλύτερο όφελος θα έρθει με την αλλαγή τρόπου ζωής.
-"Θέλω να δοκιμάσω χωρίς φάρμακο," μου είπε.

⏩️Ένα χρόνο μετά: Οι εξετάσεις της βελτιωμένες. Όχι μόνο δεν έφτασε σε επίπεδα διαβήτη, αλλά βελτιώθηκαν και μια σειρά από άλλες μεταβολικές παραμέτρους.

😊"Νόμιζα ότι ήταν μοιραίο," μου λέει. "Ότι θα γινόμουν σαν τη μητέρα μου."
👨‍⚕️"Το σώμα σου είχε άλλα σχέδια."

✅"Φύσις νούσων ἰητρός" - αποδίδεται στον Ιπποκράτη, Επιδημίαι.
"Η φύση (το σώμα) είναι θεραπευτής των ασθενειών."

🔥Ο Ιπποκράτης το είδε πριν 2.500 χρόνια - χωρίς μαγνητικές, χωρίς εξειδικευμένες εργαστηριακές εξετάσεις, χωρίς αλγόριθμους. Απλά παρατηρώντας. Το σώμα ξέρει να θεραπεύεται. Αν του δώσεις χρόνο και τις σωστές συνθήκες.

🤔Κι εμείς σήμερα, με όλη αυτή την τεχνολογία, το ξεχάσαμε.

💻Ρωτάω ένα πρόγραμμα AI: "Τι σημαίνει αυτό το ρητό για τη σύγχρονη ιατρική;"
📲Απάντηση: "Ομοιόσταση, ανοσοποιητικό σύστημα, μονοπάτια κυτταρικής αναγέννησης, επιστημονικά τεκμηριωμένες υγιεινοδιαιτητικές παρεμβάσεις, μεσογειακά πρωτόκολλα διατροφής, περίμενε και παρακολούθησε..."

⁉️"Και πώς περιμένεις;"

🧠👤Εδώ χρειάζεται ο ανθρώπινος παράγοντας. Να καταλαβαίνεις την αναμονή. Να μπορείς να ζήσεις τη διαδικασία. Να μπορείς να εμπνεύσεις την αλλαγή. Να βλέπεις το περπάτημα όταν δεν έχεις διάθεση, το "όχι" στη 2η μπύρα, το πρωινό γυμναστήριο πριν τη δουλειά.

😎Ο Ιπποκράτης μιλούσε ακριβώς γι' αυτό.

⚖️Ζούμε στην εποχή των άμεσων αποτελεσμάτων. Φάρμακο για όλα. Η καλύτερη δυνατή λύση, το συντομότερο δυνατό.
Αλλά το σώμα δεν δουλεύει έτσι. Χρειάζεται χρόνο. Χρειάζεται εμπιστοσύνη.

💎Και η πιο δύσκολη θεραπεία που μπορώ να προτείνω δεν είναι συνταγογραφούμενη. Είναι αυτή: "Βελτίωσε τον τρόπο ζωής σου, όχι απότομα, όχι πιεστικά, όχι ακρωτηριαστικά. Ομαλά, σταδιακά, με σταθερά μικρά βήματα μόνο προς το καλύτερο και ποτέ προς τα πίσω. Και δώσε χρόνο. Το σώμα σου ξέρει τι κάνει."

😉Χιλιάδες χρόνια μετά τον Ιπποκράτη, αυτό παραμένει το πιο δύσκολο.

🫵Σου είπε ποτέ γιατρός να "περιμένεις" και τι έγινε; Πόσο δύσκολο ήταν να εμπιστευτείς τη διαδικασία;

🔜Στο επόμενο επεισόδιο: Να μαθαίνεις είναι δύσκολο… να ξεμαθαίνεις δυσκολότερο!

#ΗΦύσιςΙητρός #ΙατρικήΦιλοσοφία #ΕλληνικήΙατρική #Παθολογία

04/05/2026

💎Ένα από τα κρυφά "διαμαντάκια" της νέας ιστοσελίδας ... το περιστατικό της χρονιάς!
🔍Διαβάστε το πιο ενδιαφέρον περιστατικό του 2025 στο παρακάτω link
https://doctorpapandreou.gr/el/casestudies

27/04/2026

Η νέα επαγγελματική ιστοσελίδα μου είναι γεγονός 🤩

🌎Διαθέσιμη στα Ελληνικά και στα Αγγλικά.

📲💻Ένας ιστότοπος εύχρηστος και έυκολος στην πλοήγηση τόσο από υπολογιστή όσο και από κινητό.

ℹ️Θα βρείτε όλες τις χρήσιμες πληροφορίες για το γιατρό, το ιατρείο, τις υπηρεσίες και πολλά άλλα.

✅Μπορείτε, επίσης, να προγραμματίσετε το ραντεβού σας.

Ειδικός Παθολόγος με έμφαση στην επιστημονική τεκμηρίωση

12/04/2026

Χρόνια πολλά με υγεία, χαμόγελο και φως. Από Τρίτη του Πάσχα ξανά κοντά σας🙂