06/08/2026
《保暖驅寒，從根本改善脫髮》
君子一言，萬民以濟，筆者是君濟醫館的羅光璟醫師。
每當有患者因脫髮前來中醫診所求診，我總會提起中醫理論：「髮為血之餘」。這句話絕非憑空想像，而是簡明地點出了頭髮與身體氣血的密切關係。現代西醫利用血管擴張劑製成生髮水，核心機理同樣是為了促進頭皮的血液循環。兩者在醫學語言上雖有不同，但在本質上卻是不謀而合：人體的毛囊必須擁有充足的血液供應，頭髮才能扎根生長。反之，若這條輸送營養的生命線受阻，毛囊得不到濡養，就如同失去了灌溉的植物。與其花費大量金錢盲目塗抹昂貴的生髮精華，不如先回頭看看，自己是不是在不經意間，親手掐斷了毛囊的糧道。
女性步入三十歲後，常被日益嚴重的脫髮問題困擾，甚至在毫無徵兆的情況下，一夜之間驚見頭皮出現邊界分明的圓形禿髮斑，也就是俗稱「鬼剃頭」的斑禿現象。面對這種情況，坊間常將其歸咎於免疫系統失調，認為是壓力過大導致免疫細胞攻擊毛囊。然而，如果大家仔細觀察臨床表現，就會發現這些脫髮區域的頭皮既沒有紅腫，也沒有熱痛，完全找不到發炎反應。這說明它的病因並非傳統意義上的發炎性損傷，更傾向於是因為頭皮底下的血管發生劇烈攣縮，導致毛囊陷入急性缺血的窘境，最終令頭髮紛紛提早脫落。這種毛囊慢性或急性缺血的現象，其根源往往在於我們甚少關注的頭皮冷溫感受器——也就是三叉神經。三叉神經作為面部與頭皮的主要感覺神經，敏感地調控著頭皮微血管的舒縮。當人體防禦力下降，頭皮的三叉神經受到中醫所說的「風寒」外襲，亦即現代醫學中的病毒入侵時，神經纖維便會受損並陷入功能失常的狀態。這種失常會引發神經反射，導致皮下血管長期處於盲目收縮的僵直狀態。微血管一旦長久緊縮，微循環便告中斷，毛囊在長期的缺血折磨下，自然只能無奈凋零。
事實上，三叉神經遭到風寒病毒入侵而失常的危害，絕不僅僅表現在脫髮上。這條神經的分支遍布整個面部，當它受損時，往往會引發一系列看似毫無關聯、實則同氣連枝的頭面部困擾。在臨床上，許多深受脫髮困擾的女性，往往同時伴隨著眼睛過敏、無故流淚、乾澀、目癢或角膜水腫等眼部不適；或是經常感到外耳道奇癢難耐、鼻癢及頑固的鼻過敏。此外，口唇周圍也常受波及，例如經常生唇瘡、口唇長年乾裂、口腔與舌頭反覆潰爛、牙齦萎縮，甚至牙齒會無緣無故發炎疼痛、經常感覺口乾。在皮膚方面，則表現為面上長滿暗瘡且經年不癒、面部皮膚過敏、濕疹、紅腫、色斑密布，乃至面部皮膚出現陣發性的疼痛或麻木、經常性頭痛以及牙關不利等症狀。這龐雜的頭面部百病，本質上與脫髮一樣，都是三叉神經被風寒病毒侵害、氣血受阻的連帶表現。要改變這一令女性焦慮的脫髮現象與頭面疾患，在治療上其實並不難。治病必求其本，只要能有效驅散頭皮下的風寒之氣，就能令受損的三叉神經及冷溫感受器恢復正常的調節功能。在臨床診療中，只要緊扣中醫核心，採用溫裡解表、驅散風寒的治法，通常在一至兩周內，患者就能看到脫髮現象顯著停止或大幅改善，皮下血流也會重新回復溫暖與通暢。
因此，30至60歲的女性在日常生活中，必須格外注重對頭面的調養與防護。首先，一旦身體感冒或遭遇外感風寒，切勿掉以輕心，務必盡快尋求醫治以驅散表邪，防範風寒病毒深入蔓延至三叉神經。其次，必須高度重視頭皮的防寒與保暖。特別是在香港辦公室強烈的冷氣環境中，要避免冷風直吹頭部與頸後，洗頭後亦應立即用溫熱風將頭皮與頭髮徹底吹乾，不讓寒濕之氣有任何可乘之機。再者，在飲食調理上應多吃暖胃的食物。中醫認為胃氣充足、胃脘溫暖，身體的陽氣才能順利宣發至頭面，使頭部微微汗出，從而帶動良好的全身與局部血液循環。相反地，大家喜愛的寒涼生冷飲食、冰凍的飲品，會直接損傷中焦脾胃之陽，導致寒凝血滯，進而大幅減少頭皮的血液循環。遠離脫髮與頭面諸疾的關鍵，就在於顧護自身的陽氣。在日常生活中，請務必提高防寒保暖的意識，切忌貪涼。
若正深受上述風寒襲表、頭皮缺血之苦，建議及早諮詢註冊中醫師，在專業指導下服食溫陽散寒、宣肺解表的中藥。唯有藉藥力溫通經絡、驅散體內深伏的風寒，方能讓血管舒張、氣血充盈，令雙眸重現清澈，並讓一頭烏黑濃密的秀髮再度煥發生機。
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