14/04/2020
Source:
https://soulcare.hk
受訪醫護近半抑鬱
疫情持續，東區醫院精神科醫生向港島東聯網逾8,400名醫護及職員等進行調查，了解其精神健康，回覆的69人中，近半有抑鬱徵狀，其中24名職員出現輕微抑鬱，10人更出現中度抑鬱。有45%受訪者擔心個人保護裝備是否足夠，近2成則擔心受感染，有2人需求助。
聯網危機處理小組雖未接到醫護的情緒困擾求助，但應進行廣泛調查，了解疫情爆發對醫護心理影響，內地亦已就醫護精神健康制定全國指引。
資料來源：https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/2607815/受訪醫護近半抑鬱
****** 鍾維壽醫生回應 ******
前線醫護在疫症嚴峻下的壓力
看了這個本地調查，我們首先要知道它不能反映一般醫護人員的真實心理，因為只得0.8%的受訪者回應，欠缺了全面的推論基礎。
一般來說，醫學文獻只會接受最少有10%的回應率而作出的結論。不過，話得說回來，當看到 這裡的三十多位同事要面對感染的威脅，心理上很自然會出了問題。 我們不能不承認，他們的確是每天承受著巨大的工作壓力，難怪還有10位回應者有中度抑鬱徽狀。
其實，在今年三月的 JAMA Psychiatry 醫學期刊中，20190221-CR-抑鬱1也有記載一個類似研究，調查在內地的三十四間醫院，在當中的千多名前線醫護人員，發現有50%有抑鬱症狀，45%有焦慮情緒，和34%失眠問題，其中特別在女性和護士中 更是明顯。
很容易想像到，他們如同在戰場上的軍人，恐懼是其中的壓力來源。對新病毒的不認識，防禦物資供應缺乏，和對上級或政府的不信任，這與恐懼的産生有關。
怎樣面對恐懼呢? 我們可以仿效軍人的訓練：
1) 謹慎但不慌張 ( react but not overreact)：
只要緊守防禦措施和跟隨防疫手則，其他事件便不用多費神。
2) 承認自己内心的恐懼：
知道及接受這份工作的風險，並且多些表達自己感受，但以沉著應戰的心態去面對。
3) 投入工作，不給自己時間胡思亂想：
軍隊上級不會給軍人在戰場上悠閑的，必須有小差在手，當忙於工作，有明確的日程表，便沒有空間恐懼了。
4) 與夥伴一起作戰：
很多時，軍人在戰場上作戰，不會想起國家⺠族的聳高理想，而是為了同僚而勇往直前，與夥伴的出生入死的精神才是他們的動力。
5) 靜觀深呼吸：
美國海軍陸戰隊的訓練中，也注重每隔一段時間便要做這個鬆弛動作，希望訓練到軍人無論多緊張也可以隨時入睡休息。
不過無論什麼訓練，什麼工作，都會有心理疲勞和耗竭(burnout)的機會，預防的方法簡單如每一段時間便須轉換dirty team 的成員。這個世界疫症戰事是個長久戰。
你們當剛強壯膽，不要害怕，也不要畏懼他們，因為耶和華你的神和你同去。他切不撇下你，也不丟棄你。《申命記31:6》
鍾維壽醫生
精神科醫生
Ref:
Lai J. et al, Factors Associated With Mental Health Outcomes Among Health CareWorkers Exposed to Coronavirus Disease 2019 JAMA Network Open Psychiatry 2020; 3(3)
https://nieman.harvard.edu/wp-content/uploads/pod-assets/microsites/ NiemanGuideToCoveringPandemicFlu/AboutThisGuide.aspx.html
疫情持續，東區醫院精神科醫生鍾沛然及楊位爽，2月中向港島東聯網逾8,400名醫護及職員等進行調查，了解其精神健康，回覆的69人中，近半有抑鬱徵狀，其中24名職員出現輕微抑鬱，10人更出現中度抑鬱。有4
