06/06/2026
《EEG腦掃描咁勁咁點解醫院吾用啊？》
這是我經常被問起的問題。事實上，香港的法國醫院、養和醫院、聖保祿醫院等多家機構，早已運用腦波掃描，診斷癲癇、睡眠障礙、夜間驚厥等各類腦波相關疾病。至於為何EEG腦波掃描，目前較少應用在精神心理問題與認知障礙的診斷上，我們可以從醫學發展的歷史脈絡來剖析。
心電圖由荷蘭生理學家威廉・埃因托芬於1903年發明。在心電圖問世之前，醫師主要依靠聽診心音、觀察患者呼吸困難、水腫等外在症狀，判斷心臟相關疾病。單純透過症狀觀察診斷，不免會出現誤診狀況，例如將二尖瓣狹窄引發的心衰竭症狀，誤判為肺部疾病，因為兩者都會出現呼吸困難的表現。
在糖尿病檢測技術尚未出現的年代，人們僅能依據多飲、多食、多尿、體重減輕的典型症狀判斷病情。十八世紀時，許多具備這些症狀的患者會被確診為糖尿病，但甲狀腺功能亢進患者也會出現相似症狀，因此經常出現誤判的情形。1847年，醫學界發現尿液中的葡萄糖含量可作為診斷依據，這也是最早的糖尿病科學檢測方式。
心電圖剛推出時，多數醫師都覺得「在皮膚貼上電極就能檢測心臟狀態」過於不可思議，甚至將其視為實驗室的小玩具，遠不如聽診器來得踏實、可靠。直到1924年，埃因托芬榮獲諾貝爾生理學或醫學獎，加上臨床案例中，心電圖多次成功捕捉到聽診器錯過的心律不整問題，這項技術才逐漸被醫界接納。
糖尿病的血糖檢測發展也是同理。十九世紀末尿糖檢測技術剛興起時，不少醫師質疑「尿液含糖不一定是病，食用過多甜食也會出現尿糖」，不願將這項指標作為診斷標準。直至二十世紀初，血糖檢測技術趨於成熟，能夠直接檢測血液中的葡萄糖濃度異常，才逐步取代單純的症狀觀察診斷法。
在能夠直接檢測病灶器官的儀器問世之前，醫學界只能依靠外在症狀與行為特徵判斷疾病。但當對應的器官檢測技術出現後，直接針對病灶器官分析，必然是更精準、更科學的方式。現代醫學、神經科學的無數研究文獻皆已證實，過度活躍症、自閉症、抑鬱症等問題，皆源自大腦神經網路失調、神經傳導物質異常或結構缺陷（文末附《自然》期刊最新關於自閉症譜系各亞型神經標記物的研究資料）。
那麽，運用腦掃描進行檢測分析，難道不是客觀、科學的方式嗎？當然，在腦波掃描技術尚未普及、各類行為問題對應的神經標記物尚未被發現的年代，透過行為觀察診斷、幫助有需要的人，是完全合理、無可厚非的方式。但如果科技持續進步、相關研究不斷有新突破，我們卻為了固守傳統做法，否定新的科學發現，我認為是一件十分可惜的事。
我完全理解部分家長的想法，為了讓孩子盡早確診、及時用藥，快速紓解眼前的困境，這份心情我深有體會。長期照顧SEN特殊教育需要的孩子，過程必然十分辛勞。我只是希望邀請各位家長，在傳統的行為觀察與藥物治療之外，多認識腦科學與教育學的角度，了解如何透過無創的腦波掃描、神經反饋訓練、腦基礎教育法在日常生活中幫助孩子成長，讓孩子的康復與成長多一個選擇。
Dr. Eric Chan
Pagani, M., Zerbi, V., Gini, S., Alvino, F., Banerjee, A., Barberis, A., Basson, M., Bozzi, Y., Galbusera, A., Ellegood, J., & others (2026). Autism subtypes identified using cross-species functional connectivity analyses. Nature Neuroscience, 1–12.
