03/09/2026
長者痛症好常見,但唔係「老咗就一定痛」。最常見係肌骨系統相關痛症,例如骨關節炎引致嘅膝痛、腰背痛、肩頸痛,以及神經性痛症如糖尿病神經痛、帶狀疱疹後神經痛等。
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老人家經常會出現邊啲痛?
痛症係長者最常見嘅健康問題之一,長期忍痛唔單止影響活動能力,亦會增加跌倒、抑鬱、社交退縮同生活質素下降嘅風險。
今條片整理長者常見痛症類型,幫家屬同護理人員更準確觀察同及早求助。
一、長者最常見痛症部位(香港數據)
根據本地調查,香港長者最常見嘅疼痛部位主要集中在肌骨系統:
膝關節痛:約 68%
腰部痛:約 55%
肩頸痛:約 48%
另一項針對 4,000 名 65 歲以上長者嘅研究亦發現,背部、膝部、頸部同臀部嘅肌肉筋骨痛症非常普遍。
二、長者慢性痛症主要類型
1. 骨關節炎(Osteoarthritis)相關痛症
最常見慢性痛症原因之一,尤其係膝、髖、手、脊柱等負重或常用關節
表現為活動時痛、僵硬、關節活動度減少,嚴重時影響行路、上落樓梯同日常自理
隨年齡增長,幾乎所有 65 歲以上人士都有不同程度關節退化,但唔代表「痛係必然」
2. 腰背痛(Low Back Pain)
長者最常見肌骨疾病之一,成因包括椎間盤退化、小關節炎、椎管狹窄、骨質疏鬆性骨折等
大部分屬非特異性腰痛,但新出現或性質改變嘅腰痛要特別留意「紅旗徵象」(例如夜間痛醒、原因不明體重下降、神經症狀等)
3. 神經性痛症(Neuropathic Pain)
由神經系統病變或損傷引起,長者風險較高
常見包括:糖尿病周邊神經痛、帶狀疱疹後神經痛、頸/腰椎神經根壓迫、中風後中樞性痛症等
特徵可包括灼痛、電擊樣痛、麻痺、觸碰即痛、對溫度或輕觸過度敏感
4. 其他常見痛症
肌筋膜痛(例如頸膊、肩背繃緊痛)
痛風、類風濕性關節炎等炎症性關節病
癌症相關痛症、術後慢性痛、骨質疏鬆性骨折後遺痛等
三、點解長者痛症唔應該「忍下就算」?
長期未受控制嘅痛症會導致:
活動量減少 → 肌肉萎縮、平衡力變差 → 跌倒風險上升
睡眠質素下降、情緒低落、焦慮抑鬱
社交退縮、依賴他人照顧、生活質素明顯下降
四、家屬同護理人員可以點樣觀察?
留意長者行路速度變慢、唔願外出、唔肯做以前做到嘅家務或活動
觀察面部表情、保護性姿勢(例如扶腰、扶膝)、避免某些動作
主動詢問痛楚部位、性質(痠、脹、刺、麻)、誘發因素同對日常活動嘅影響
如痛楚持續、加劇或伴隨神經症狀(麻痺、乏力、大小便異常),應盡快尋求醫療評估
痛症唔係長者嘅「必然命運」。
及早識別、正確評估、合適治療,先至可以幫長者維持活動能力同生活質素。
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